肠套叠症状怎么办

来源:民福康

肠套叠典型症状有腹痛、呕吐、血便、腹部包块等,处理措施包括非手术的空气灌肠、钡剂灌肠及手术治疗,不同人群如婴幼儿、儿童、特殊病史儿童有不同特点及注意事项,可通过合理喂养、注意腹部保暖、避免剧烈运动后立即进食来预防肠套叠。

一、肠套叠的典型症状

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。典型症状主要有以下几方面:

腹痛:患儿突然发生剧烈的阵发性肠绞痛,表现为哭闹不安、屈腿、面色苍白,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟又反复发作。这是因为套叠的肠管蠕动时,肠系膜被牵拉,神经末梢受刺激引起疼痛。

呕吐:早期为反射性呕吐,吐出物为乳汁、乳块或食物残渣,之后可含胆汁,晚期可吐出粪便样液体,这是由于肠梗阻导致。

血便:多在发病后6-12小时出现,为暗红色果酱样血便,也可为新鲜血便或血水。这是因为肠套叠时,套入部肠壁血液循环障碍,渗出的血液与肠黏液混合而成。

腹部包块:在右上腹季肋下可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、有压痛的包块,晚期患儿可能出现腹胀、腹膜刺激征等表现。

二、肠套叠的处理措施

(一)非手术治疗

空气灌肠:这是早期诊断和治疗肠套叠的常用方法。通过肛门注入空气,利用空气的压力将套叠的肠管复位。一般适用于病程在48小时以内,全身情况良好,无明显脱水、酸中毒的患儿。在X线透视下可见杯口状阴影逐渐消失,肠管复位。

钡剂灌肠:当空气灌肠不能复位时可采用钡剂灌肠。但对于肠套叠时间较长、怀疑有肠坏死的患儿不宜使用钡剂灌肠。

(二)手术治疗

如果肠套叠超过48-72小时,或伴有肠坏死、肠穿孔,以及空气、钡剂灌肠等非手术治疗失败的情况,需进行手术治疗。手术方式包括肠套叠复位术、肠切除吻合术等,医生会根据患儿的具体病情选择合适的手术方式。

三、不同人群肠套叠的特点及注意事项

(一)婴幼儿

婴幼儿肠套叠是儿科常见的急腹症,由于其表达能力差,主要通过哭闹、呕吐、血便等表现来提示。家长要密切观察婴幼儿的精神状态、吃奶情况等。一旦怀疑肠套叠,应尽快送往医院就诊,因为婴幼儿肠套叠进展快,若延误治疗可能导致严重后果,如肠坏死等。

(二)儿童

儿童肠套叠相对婴幼儿可能症状表现相对典型一些,但也需要家长提高警惕。在日常生活中,要注意儿童的饮食规律,避免暴饮暴食等可能诱发肠套叠的因素。如果儿童出现腹痛、呕吐等情况,要及时就医检查。

(三)特殊病史儿童

对于有过肠套叠病史的儿童,再次发生肠套叠的风险相对较高。这类儿童家长要更加留意其肠道功能和身体状况,一旦出现类似肠套叠的症状,要比普通儿童更迅速地送往医院,因为再次肠套叠可能病情变化更快。

四、预防肠套叠的相关建议

合理喂养:婴儿时期提倡母乳喂养,添加辅食要循序渐进,不要突然改变食物的种类和数量。例如,从单一谷类食物开始添加,逐渐过渡到多种食物,让婴儿的肠道有一个适应的过程。

注意腹部保暖:尤其是婴幼儿,要根据气温变化及时增减衣物,避免腹部着凉,因为腹部着凉可能引起肠道功能紊乱,增加肠套叠的发生风险。

避免剧烈运动后立即进食:儿童在剧烈运动后,胃肠道的血液循环会重新分布,此时立即进食可能影响肠道的正常蠕动,增加肠套叠的发生几率,所以运动后不要马上让儿童大量进食。

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肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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肠套叠症状及防治?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠套叠的典型症状主要是腹痛和呕吐,腹痛往往是突发性的、剧烈的、间歇性的腹部绞痛,或者常表现为不自觉的抬起腿部以缓解疼痛,即使患儿还不会表达,也会因疼痛而蜷缩身体,并持续几分钟。呕吐症状通常发生在腹痛之后,一开始的时候,会比较频繁地呕吐,随着时间的推移,呕吐的次数可能会减少,但是呕吐的东西会带有一定的
怎样判断宝宝是肠套叠
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
想要判断宝宝是否患有肠套叠,可以到医院做影像学检查,如腹部x片,内镜检查,腹部ct,消化道系统彩超等。还可以观察孩子的症状,如果孩子表现出阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便,就要考虑是和肠套叠有关。如果孩子患有肠套叠,可以根据检查结果找专业医生对症治疗,治疗大多先经过空气灌肠进行治疗,如果空气灌肠治疗不理
为什么小儿易发生肠套叠
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肠套叠是指一小段的肠管陷入另一段肠管中。小儿容易发生肠套叠,可能是因为存在肠道本身的病变,比如肠道的畸形、肠息肉、肠道肿瘤等,可以在早期被发现。另外孩子的身体各系统发育不完全,消化功能低下,容易受到饮食因素或者冷热刺激的影响,造成肠管不规则的蠕动,进而引起肠套叠。小儿的身体免疫力低下,容易感染细
引起宝宝肠套叠的原因?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肠套叠在门诊、急诊中是比较常见的,然后我们很多家属会问就是为什么孩子会出现肠套叠,其实这个主要与孩子自身就是先天性的一些因素有关系,因为早期对于宝宝的肠道功能不是很完善,然后还有就是他的肠管,而自己的运动能力都不是很协调,所以说一旦说出现这种情况,还有孩子长期拉稀的可诱发这种表现出就是肠管套入另一个
小孩肠套叠的症状有哪些?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
最典型的症状会表现为阵发性的腹痛,便血和腹部有肿块,又被称之为肠套叠三联征。患儿在发病期间,会突然发作剧烈,有节律的阵发性绞痛,每次绞痛通常可持续15分钟至20分钟左右,由于患儿不能自主描述症状,出现腹痛时,会表现为阵发性的哭闹。而且,肠套叠在发病期间,非常容易导致肠系膜血管受到压迫,当小肠出血时,
婴儿肠套叠的症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿肠套叠比较典型的症状是婴儿会排出果酱样大便,由于婴儿不会表达腹痛,所以还会表现出突然的哭闹,腹痛之后还会表现出呕吐的现象,在婴儿肠套叠早期,可以触及到腹部肿块。以上都是婴儿肠套叠的症状,家长如果发现宝宝有以上表现,应及时处理。
孩子患上了小儿肠套叠是什么原因引起的?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
儿童肠套叠的原因很多。它正常是由于饮食习惯的改变,造成肠道不适或在肠道后形成巢而造成的。也可能是因为自主神经失调造成的,还有可能是因为遗传因素造成的。可以采取水压方式进行治疗,能及时疏通的话危险不大。它也可能是由病毒感染造成的。发生肠套叠后,应及时进行高压充气疗法以清理肠腔,不然有感染或坏死的危险。
肠套叠是什么意思?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肠套叠,顾名思义就是一段肠管套入另一段肠管。在临床上最常见的主要是末端回肠套入到结肠中。在临床上肠套叠可以发生在成年人,也可以发生在儿童,尤其是儿童比较多见。主要原因是因为肠管发育不均匀所引起的,尤其是末端回肠套入结肠比较多,又称为回结型肠套叠。典型的症状是腹痛、腹部包块以及果酱样大便。由于肠管套叠
宝宝肠套叠是怎么引起的?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿肠套叠的原因到现阶段为止还不是很明确。总的来说,小儿肠套叠局限于一定的年龄内,一般是四到九个月的小婴儿,正常不超过两岁。同时小儿肠套叠的发生时间一般在气候变化较明显时,正常为春末或秋初,此时发生上呼吸道感染,合并胃肠道的紊乱,就很容易造成肠套叠。宝宝肠套叠是怎么造成的呢,其实到目前为止,有些相关
婴儿肠套叠的早期症状有哪些?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿患有肠套叠,在早期的时候症状会表现为腹痛,会表现为阵发性腹痛进行性加重,婴儿还会出现哭闹不止,精神越来越差,同时可出现呕吐,开始的时候会呕吐胃内容物,然后会呕吐肠内容物,容物可出现发臭。婴儿出现以上这些症状,需要及时地到正规医院儿科或小儿消化内科挂号就诊,通过详细的检查,明确具体的原因和严重程度
引起儿童肠套叠的病因有哪些
孙雅琴 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
引起儿童肠套叠的病因包括:第一、儿童,尤其是婴幼儿,回盲部比较游离,当肠蠕动异常会拉着末段回肠套进肠子。第二、小孩肠壁基层比较薄,弹力纤维不发达,如果出现分泌功能、蠕动功能紊乱时,也会引起肠套叠。第三、小儿,特别是小婴儿,肠壁薄,也容易引起肠套叠。第四、病毒感染。肠套叠小于两岁的小孩比较多见,占90%以上。主要是发生在春末夏初,因为在这个
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
儿童肠套叠怎么引起的
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
引起儿童肠套叠的原因比较多,主要与患儿饮食结构、生理结构,以及病原体感染有着很大的关系。由于婴儿回盲部系膜没有完全固定,并且活动量较大,容易诱发肠套叠。特别是儿童患有消化系统肝性疾病时,会导致肠壁蠕动异常,主要表现为感染后引起局部肠壁增厚,导致突入肠腔,构成套叠,往往和轮状病毒以及肠道内腺病毒感染密切相关。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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