闭合性粉刺的形成受多种因素影响，包括内分泌因素（如雄激素水平升高、激素失衡）、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染（痤疮丙酸杆菌繁殖）、饮食因素（高糖、高脂饮食）、生活方式因素（睡眠不足、压力过大、不恰当皮肤清洁）、遗传因素以及药物因素（某些药物副作用）。
激素失衡：一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，会导致体内激素失衡，雄激素相对占优势，进而引起皮脂分泌异常，增加长闭合性粉刺的风险。
毛囊皮脂腺导管角化异常
导管过度角化：毛囊皮脂腺导管的上皮细胞过度角化，会使导管口径变小、狭窄或阻塞，从而影响皮脂的正常排出。正常情况下，皮脂通过导管排出到皮肤表面，但当导管角化异常时，皮脂排出受阻，在毛囊内堆积，形成闭合性粉刺。这种情况在各个年龄段都可能发生，且与个体的皮肤代谢特点有关。
微生物感染
痤疮丙酸杆菌繁殖：毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会引发炎症反应。痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，游离脂肪酸刺激毛囊导管处上皮细胞增殖与角化过度，进一步加重毛囊口的阻塞，同时还会引起毛囊周围的炎症，导致闭合性粉刺的炎症加重，表现为红肿、疼痛等症状。
饮食因素
高糖饮食：长期摄入高糖食物，如糖果、甜饮料等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而促进皮脂腺分泌皮脂。过多的皮脂分泌容易堵塞毛囊口，增加长闭合性粉刺的可能性。例如，一些喜欢喝甜饮料的人群，相对更容易出现闭合性粉刺问题。
高脂饮食：食用过多高脂食物，如油炸食品、肥肉等，会使体内脂质代谢紊乱，皮脂腺分泌更多皮脂，增加闭合性粉刺的发生风险。
生活方式因素
睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的内分泌调节功能，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌。例如，经常熬夜的人，内分泌系统紊乱，更容易出现闭合性粉刺。一般来说，成年人每天需要保证7-8小时的充足睡眠，睡眠不足会打破正常的内分泌节律，不利于皮肤健康。
压力过大：长期处于高压力状态下，身体会分泌应激激素，如肾上腺素等，这可能会影响内分泌系统，导致皮脂腺分泌异常。压力过大还可能影响免疫系统，间接影响皮肤的健康状况。比如，学生在考试期间、上班族工作压力大时，闭合性粉刺的发生率可能会增加。
不恰当的皮肤清洁：过度清洁皮肤可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤为了自我保护而分泌更多皮脂。而清洁不彻底则会使污垢、油脂等堆积在毛囊口，增加闭合性粉刺的形成机会。正确的皮肤清洁应该是根据皮肤类型选择合适的清洁产品，每天清洁1-2次即可。
遗传因素
家族遗传：如果家族中有长闭合性粉刺的遗传倾向，那么个体患闭合性粉刺的概率可能会增加。遗传因素会影响皮脂腺的大小、分泌功能以及毛囊导管的角化过程等，使得个体更容易出现闭合性粉刺相关的皮肤问题。例如，父母双方都有闭合性粉刺问题，子女患闭合性粉刺的可能性比普通人高很多。
药物因素
某些药物的副作用：长期服用某些药物可能会引起内分泌失调等不良反应，从而导致闭合性粉刺。例如，一些抗癫痫药物、糖皮质激素类药物等，可能会影响体内的激素水平或皮脂分泌，进而诱发闭合性粉刺。特殊人群如患有癫痫且需要长期服用抗癫痫药物的患者，在用药过程中要密切关注皮肤状况，若出现闭合性粉刺等皮肤问题，应及时与医生沟通。
