眼底出血可由高血压长期控制不佳致视网膜血管损伤出血、糖尿病高血糖损伤微血管致出血、视网膜静脉血流受阻致阻塞出血、50岁以上湿性黄斑变性新生血管破裂出血、青壮年男性因感染致视网膜静脉周围炎出血、眼部外伤致血管破裂出血、血液病致凝血或成分异常出血、视网膜血管瘤瘤体破裂出血、视网膜裂孔源性脱离伴血管破裂出血、眼内肿瘤侵犯血管出血、长期用特定药物致出血、先天性眼底血管异常致破裂出血。
一、高血压性视网膜病变
高血压患者长期血压控制不佳时，过高的血压会使视网膜血管承受异常压力，导致血管壁损伤、通透性改变，进而引发血管破裂出血。该情况多见于年龄较大且有长期高血压病史的人群，血压长期处于波动或较高水平会显著增加眼底出血风险。
糖尿病患者体内持续高血糖状态会损伤视网膜微血管，促使微血管瘤形成、血管渗漏，最终导致血管破裂出血。病程较长且血糖控制不理想的糖尿病患者，视网膜病变进展快，眼底出血发生几率明显升高。
三、视网膜静脉阻塞
包括视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞，主要是视网膜静脉血流受阻，血管内压力升高，致使血管破裂出血。中老年人相对高发，可能与血液高凝状态、血管壁粥样硬化等因素有关，血液黏稠度增加或血管弹性减退易诱发静脉阻塞及后续出血。
四、年龄相关性黄斑变性
常见于50岁以上人群，其中湿性年龄相关性黄斑变性时，视网膜黄斑区新生血管异常生长，易发生破裂出血，随着年龄增长，视网膜黄斑区退变及新生血管形成是引发眼底出血的重要诱因。
五、视网膜静脉周围炎
多发生于青壮年男性，常与结核等感染因素相关，炎症累及视网膜静脉周围血管，使其受损、通透性增加，最终导致出血。有结核病史或免疫功能异常者，因机体对感染的反应易引发该病变导致眼底出血。
六、外伤性眼底出血
眼部受到外伤，如撞击、顿挫伤等，直接作用于眼底可使血管破裂出血，有明确眼部外伤史的人群，需警惕外伤导致的眼底出血情况发生。
七、血液病引起的眼底出血
像白血病、血友病、贫血等血液病，会影响血液的凝血功能或改变血液成分，导致凝血机制异常或血管支持因素改变，从而引发眼底出血。血液病患者本身血液状态异常是眼底出血的内在根源。
八、视网膜血管瘤
视网膜上的血管瘤生长到一定程度时，瘤体破裂会引起眼底出血，该病症可发生在不同年龄段，与先天性或后天性的血管发育异常等因素相关。
九、视网膜裂孔源性视网膜脱离伴发的眼底出血
视网膜裂孔形成后，液体渗入视网膜下导致视网膜脱离，同时可能伴随视网膜血管破裂出血，有视网膜裂孔病史的人群，随着病情进展，发生眼底出血的风险增加。
十、眼内肿瘤
如脉络膜黑色素瘤等眼内肿瘤，肿瘤生长过程中侵犯破坏眼底血管，导致血管破裂出血，肿瘤患者在疾病发展过程中可能出现此类眼底出血并发症。
十一、药物副作用相关眼底出血
某些药物长期使用可能影响眼底血管状态，例如抗凝剂等，长期服用特定药物且未定期监测眼底情况的人群，需留意药物可能引发的眼底出血副作用。
十二、先天性眼底血管异常
如先天性视网膜血管畸形等，从出生或幼年时期就存在眼底血管的异常结构，这些异常血管易发生破裂出血，有家族遗传相关眼底血管异常病史的人群需密切关注自身眼底健康状况。
