肺结核全身症状有发热（多为长期午后低热，部分伴倦怠乏力等，病情及个体差异影响发热表现，儿童有夜间盗汗等）、严重或播散性肺结核可呈高热等急性病容且不同人群表现有差异；呼吸系统症状有咳嗽咳痰（程度频率因病情而异，儿童影响活动睡眠）、咯血（约部分患者有，有少量大咯血之分及不同年龄表现差异）、胸痛（病变累及胸膜时胸膜性胸痛随呼吸咳嗽加重部位不定）；不同类型肺结核有特殊表现，原发型多见于儿童青少年症状轻或无，血行播散型急性起病急有高热等全身毒血症状亚急性慢性相对较缓，继发型浸润性有低热盗汗等，纤维空洞性病程长症状重有慢性咳嗽等及胸廓畸形。
全身症状
发热：是肺结核最常见的全身症状之一，多为长期午后低热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者可伴有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。发热的情况可因个体差异以及病情严重程度有所不同，比如病情较重的患者可能发热更为明显且持续时间较长，而免疫力相对较好、病情较轻的患者发热可能较轻微且时有时无。对于儿童患者，可能表现为夜间盗汗、烦躁不安等情况，需要家长密切关注孩子的异常表现。
其他全身表现：严重肺结核或播散性肺结核患者可表现为高热等急性病容。此外，不同年龄阶段的人群表现可能有所差异，老年人患肺结核时全身症状可能不典型，容易被忽视，而儿童可能还会出现生长发育迟缓等情况。
呼吸系统症状
咳嗽、咳痰：多数患者有咳嗽、咳痰，咳嗽较轻，多为干咳或仅有少量黏液痰；若合并继发感染，痰可呈脓性。咳嗽的程度和频率因人而异，病情较轻的患者可能只是偶尔咳嗽，而病情较重的患者可能咳嗽较为频繁且程度较重。例如，空洞型肺结核患者咳嗽、咳痰症状往往较为明显。对于儿童患者，咳嗽可能会影响其日常活动和睡眠，家长需要留意孩子咳嗽的特点。
咯血：约1/3-1/2的患者有咯血情况。多数患者为少量咯血，少数为大咯血。咯血的原因是结核病变侵蚀毛细血管或小血管。如果出现大咯血，可能会导致气道阻塞等严重后果，需要紧急处理。不同年龄患者咯血表现也有差异，儿童咯血相对较少见，但一旦发生也需要引起重视。
胸痛：当病变累及胸膜时可出现胸痛，多为胸膜性胸痛，随呼吸运动和咳嗽加重。疼痛的部位不定，可为单侧或双侧胸部。比如病变累及右侧胸膜时，疼痛可能主要集中在右侧胸部。
不同类型肺结核的特殊表现
原发型肺结核：多见于儿童或青少年，症状多较轻微且不典型，部分患者可无明显症状，仅在胸部X线检查时发现。少数患者可有低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等，也可因为支气管淋巴结结核压迫支气管出现喘息、呼吸困难等表现。
血行播散型肺结核：包括急性血行播散型肺结核和亚急性、慢性血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核起病急，多有高热、寒战等全身毒血症状，常伴咳嗽、咳痰、胸痛等，也可出现脑膜刺激征等肺外表现；亚急性、慢性血行播散型肺结核患者症状相对较缓，体温可在38℃左右波动，可伴有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等表现。
继发型肺结核：包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等。浸润性肺结核患者多有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现；纤维空洞性肺结核患者病程较长，症状相对较重，常有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、低热、盗汗、消瘦等表现，还可出现胸廓畸形等情况。
