手上冻疮根治需从保暖防护基础做起局部复温与按摩辅助非破溃时用药物辅助破溃时注意清洁消毒加强营养与锻炼特殊人群如糖尿病患者和老年人要格外注意保暖护理等多方面综合进行根据不同人群特点采取相应措施促进恢复并预防再次发生。
一、保暖防护是基础
冻疮主要是由于寒冷引起局部血液循环不畅导致，所以首先要做好保暖。在寒冷环境中，应尽量减少暴露在外的手部皮肤，佩戴厚手套、穿暖和的衣物等。对于儿童来说，由于其体温调节能力相对较弱，更要注意手部的保暖，选择合适厚度且保暖性好的儿童手套，根据气温变化及时增减衣物；对于成年人，在冬季外出时也应严格做好手部的保暖措施，避免手部再次受冻加重冻疮或引发新的冻疮。
二、局部复温与按摩
当手部有冻疮但未破溃时，可将手浸泡在38-42℃的温水中复温，一般浸泡15-20分钟，能促进局部血液循环。复温后可以轻轻按摩冻疮部位，以手掌根部轻揉冻疮处，每次按摩3-5分钟，每天可进行数次。儿童进行按摩时要注意力度轻柔，避免造成皮肤损伤；老年人由于皮肤较为松弛且可能存在血液循环较差的情况，按摩时同样要轻柔，防止过度用力导致皮肤破损。
三、药物辅助（非破溃情况）
可使用维生素E软膏等具有改善循环作用的药物。维生素E能够参与体内一些代谢反应，有一定的抗氧化作用，还能促进局部血液循环。对于儿童，使用维生素E软膏时要注意避免孩子误食，且应在成人监护下使用；成年人使用时按照说明书适量涂抹于冻疮部位即可。如果冻疮局部有瘙痒感，还可使用肝素钠乳膏等，其能改善皮肤血液循环，缓解冻疮引起的不适，但同样要注意按照正确方法使用。
四、破溃冻疮的处理
如果冻疮出现破溃，要注意保持局部清洁，可使用碘伏进行消毒，然后涂抹莫匹罗星软膏等预防感染的药物。儿童破溃的冻疮部位更要注意清洁卫生，防止感染，因为儿童免疫力相对较低，感染后可能会引发更严重的问题；成年人破溃冻疮也需及时消毒处理，避免感染扩散。
五、加强营养与锻炼
从饮食方面，要保证摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（胡萝卜等富含维生素A，对皮肤有保护作用）、水果等，以增强皮肤的耐寒能力。儿童正处于生长发育阶段，需要保证营养均衡，可通过多种方式让孩子摄入富含维生素的食物；成年人也应注意饮食的营养搭配，促进身体整体的健康状况改善，从而有助于手部冻疮的恢复。同时，适当进行锻炼，如经常搓手，促进手部血液循环，每天搓手3-4次，每次搓手1-2分钟，儿童可在家长引导下进行简单的手部运动锻炼，成年人可根据自身情况增加锻炼强度，但要注意避免在寒冷环境中过度锻炼后立即暴露手部于寒冷中。
六、特殊人群注意事项
对于糖尿病患者，由于其可能存在周围神经病变和血管病变，更容易出现冻疮且恢复较慢，同时冻疮破溃后也更易感染且感染不易控制，所以糖尿病患者要格外注意手部保暖，一旦出现冻疮要及时就医，严格控制血糖，加强局部冻疮的护理；对于老年人，本身血液循环相对较差，在预防和处理冻疮时更要注重保暖和轻柔护理，定期检查手部皮肤情况，发现异常及时采取措施。
总之，手上冻疮的“根治”需要从保暖、局部护理、适当药物辅助、营养锻炼等多方面综合进行，根据不同人群的特点采取相应的措施，才能更好地促进冻疮的恢复并预防其再次发生。
