川崎病临床表现多样，有发热、球结膜充血、唇及口腔表现、手足症状、皮疹、颈部淋巴结肿大等；实验室检查可见血常规异常、CRP升高、血沉加快、心脏超声有心脏损害表现；诊断主要依据日本厚生省1984年修订的标准，具备相应表现且排除其他疾病可诊断，早期诊断治疗对改善预后重要，尤其婴幼儿需密切观察评估。
一、临床表现方面
1.发热
川崎病患儿通常会出现持续5天以上的高热，体温多在39℃-40℃以上，且抗生素治疗无效。这是川崎病最常见的首发症状，对于儿童持续高热超过5天且常规抗感染治疗无改善时，需高度警惕川崎病。
不同年龄的儿童发热表现可能无明显差异，但婴儿可能发热相对不典型，但仍需密切关注。
2.球结膜充血
一般是双侧球结膜充血，无脓性分泌物。发病后1-4天出现，这是川崎病较具特征性的表现之一。年龄较小的婴儿在观察球结膜充血时可能需要更仔细的检查，但原理相同。
3.唇及口腔表现
口唇潮红、皲裂，草莓舌，口腔黏膜弥漫性充血。这些表现多在发热后2-3天出现，对于不同性别儿童来说，口腔表现无性别差异，但在婴幼儿中观察可能相对困难，需要耐心检查。
4.手足症状
急性期手足硬性水肿、红斑，恢复期指（趾）端会出现膜状脱皮。一般发热3-4天左右出现手足改变，这也是川崎病重要的诊断依据之一。不同年龄儿童手足的解剖结构有差异，但手足症状的特征性表现是相似的。
5.皮疹
多形性红斑和猩红热样皮疹常见，一般在发热1-4天出现，可分布于全身，不同性别儿童皮疹表现无本质区别，但婴儿皮肤较娇嫩，皮疹观察需更轻柔。
6.颈部淋巴结肿大
多为单侧颈部非化脓性淋巴结肿大，直径常超过1.5cm，发热1-2天即可出现，这也是川崎病的表现之一，不同年龄儿童颈部淋巴结大小标准有差异，但肿大的特征是相似的。
二、实验室检查方面
1.血常规
白细胞计数升高，以中性粒细胞为主，伴有核左移，常可见贫血，血小板在发病2-3周后升高。不同年龄儿童血常规正常参考值不同，需结合儿童自身年龄来判断指标是否异常。
2.C反应蛋白（CRP）
CRP明显升高，提示体内存在炎症反应，川崎病患儿CRP通常显著增高，其升高程度可反映炎症的活动度。
3.血沉
血沉加快，也是炎症活跃的指标之一，不同年龄儿童血沉正常范围有差异，需注意结合儿童年龄判断。
4.心脏超声检查
发病1-2周时可发现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等心脏损害表现，这对于评估川崎病患儿的心脏受累情况至关重要，不同年龄儿童心脏超声检查的操作和解读需考虑儿童的生理特点。
三、诊断标准
目前主要依据日本厚生省1984年修订的诊断标准，具备以下6条中的5条即可诊断川崎病，但需排除其他类似疾病：
1.发热5天以上。
2.球结膜充血。
3.口唇皲裂、草莓舌，口腔黏膜充血。
4.手足改变（急性期手足硬性水肿、红斑，恢复期膜状脱皮）。
5.多形性皮疹。
6.颈部非化脓性淋巴结肿大。
如果儿童出现符合上述部分表现的情况，应及时就医，由专业医生结合详细的病史、全面的体格检查和相关实验室检查等综合判断是否为川崎病，因为早期诊断和治疗对于改善川崎病患儿的预后非常重要，尤其是对于婴幼儿，更要密切观察和及时评估，避免延误治疗导致冠状动脉损害等严重并发症。
