肝肿瘤10公分能否切除需综合肿瘤相关因素（如位置、数量、分化程度）、患者全身状况因素（如肝功能、全身重要脏器功能、年龄）及治疗方式选择及衍生情况（如新辅助治疗后再评估、肝移植）多方面因素判断，需多学科团队全面细致评估才能确定。
肿瘤的位置：若肿瘤位于肝脏边缘，相对较容易切除；但如果肿瘤紧贴大血管（如肝静脉、门静脉等），手术切除风险会显著增加，因为在切除过程中极易损伤大血管导致大出血等严重并发症。例如，肿瘤紧邻肝静脉主干时，手术操作稍有不慎就可能引发难以控制的出血，手术切除难度极大甚至无法安全切除。
肿瘤的数量：如果是单个10公分的肝肿瘤，相对来说比多发的10公分肝肿瘤更有切除的可能性。多发肿瘤意味着肝脏内存在多个病灶，完全切除所有肿瘤病灶的难度更大，且术后肝脏剩余体积可能不足以维持正常肝功能。
肿瘤的分化程度：高分化的肝肿瘤相对恶性程度较低，与周围组织界限可能相对清晰，更有利于手术完整切除；而低分化的肝肿瘤恶性程度高，侵袭性强，容易侵犯周围组织，增加了完整切除的难度，可能影响手术切除的可行性。
患者全身状况因素
肝功能状况：需要评估患者的Child-Pugh分级和吲哚菁绿（ICG）排泄试验等指标来判断肝功能。如果患者Child-Pugh分级为A级，且ICG15分钟潴留率较低，说明肝功能较好，能够耐受肝肿瘤切除手术；若Child-Pugh分级为C级，一般不具备手术切除的条件，因为患者肝功能极差，无法承受手术创伤。例如，Child-PughA级患者，其总胆红素<34.2μmol/L，白蛋白>35g/L，凝血酶原时间延长<4秒等，肝功能储备较好，可考虑手术。
全身重要脏器功能：患者的心肺功能等重要脏器功能也至关重要。如果患者存在严重的心肺疾病，如严重的冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致肺功能严重下降，无法耐受手术中的麻醉和手术创伤，那么肝肿瘤切除手术风险极高，可能不适合手术切除。例如，COPD患者FEV1（第一秒用力呼气容积）明显降低，通气功能严重障碍，手术中可能出现呼吸衰竭等严重并发症。
年龄因素：对于老年患者，身体各器官功能衰退，手术耐受性相对较差，需要更谨慎地评估手术风险。但如果老年患者全身状况良好，重要脏器功能基本正常，也可能在充分评估后考虑手术。而年轻患者相对来说身体耐受性较好，但也需要结合肿瘤的具体情况来综合判断。
治疗方式的选择及衍生情况
新辅助治疗后再评估：有时对于较大的肝肿瘤，会先采用新辅助治疗，如术前通过肝动脉化疗栓塞（TACE）等治疗手段，使肿瘤缩小，改善肿瘤与周围组织的关系，提高手术切除的可能性。经过新辅助治疗后再重新评估肿瘤是否能够切除以及手术的可行性等情况。例如，部分患者经TACE治疗后，肿瘤体积缩小，与大血管的关系改善，原本不可切除的10公分肝肿瘤可能变为可切除。
肝移植：对于某些特殊情况，如患者同时存在肝硬化等严重肝脏病变，10公分的肝肿瘤也可能考虑肝移植治疗。但肝移植受供体来源等因素限制，且肝移植手术本身也有较高的风险和复杂的术后管理等问题。
总之，肝肿瘤10公分是否能切除不能一概而论，需要由多学科团队（包括肝胆外科、影像科、肿瘤科、麻醉科等）进行全面、细致的评估后才能确定。
