胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的病变总称，分肿瘤性和非肿瘤性息肉。超声是常用检查方法。无症状小于1cm息肉观察随访，有症状或符合指征则手术。饮食要均衡，运动要适当。妊娠期女性要密切观察，儿童胆囊息肉要明确性质并个性化处理。
一、胆囊息肉的定义与分类
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉主要为胆囊腺瘤，非肿瘤性息肉常见的有胆固醇息肉、炎性息肉等。
二、胆囊息肉的检查方法
超声检查：是诊断胆囊息肉最常用的方法，可初步判断息肉的大小、数量、位置等情况，超声检查能发现直径2-3mm的息肉，且具有无创、简便、可重复性强等优点，不同年龄、性别人群均可进行超声检查来筛查胆囊息肉，对于有胆囊息肉家族史或长期高脂饮食等生活方式的人群应定期进行超声检查监测息肉变化。
三、胆囊息肉的处理原则
（一）无症状胆囊息肉
观察随访：对于直径小于1cm、无症状的胆囊息肉，尤其是非肿瘤性息肉（如胆固醇息肉），一般建议每6-12个月进行一次超声检查，观察息肉大小、形态等变化。不同年龄人群随访间隔可根据具体情况调整，年轻患者若息肉无明显变化可适当延长随访间隔，老年患者因潜在风险相对较高可适当缩短随访间隔。女性在妊娠期由于激素变化可能影响胆囊息肉，需加强监测。
（二）有症状胆囊息肉或符合手术指征的息肉
手术治疗：当胆囊息肉直径大于等于1cm、息肉基底较宽、息肉短期内迅速增大、合并胆囊结石或胆囊炎且有相关症状、怀疑为肿瘤性息肉等情况时，通常需要考虑手术治疗。手术方式主要为腹腔镜胆囊切除术，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。对于儿童患者，若发现胆囊息肉，需谨慎评估，因为儿童胆囊息肉相对少见，需结合息肉具体情况，如为良性且无症状可密切观察，若有手术指征则需在充分评估患儿身体状况后进行手术。
四、生活方式对胆囊息肉的影响及建议
饮食方面：高脂饮食可能促进胆固醇息肉的形成，因此建议保持均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜、水果的摄入，保证膳食纤维的充足。不同年龄人群饮食调整需符合其生长发育或身体代谢特点，儿童要保证营养均衡全面，避免过度摄入高热量、高脂肪食物；老年人则要注意控制总热量，防止肥胖加重胆囊负担。
运动方面：适当运动有助于维持健康体重，降低胆囊息肉相关风险。不同年龄、性别人群可选择适合自己的运动方式，如年轻人可选择跑步、游泳等有氧运动，老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式，运动频率一般建议每周至少150分钟中等强度有氧运动。
五、特殊人群胆囊息肉的注意事项
妊娠期女性：妊娠期体内激素水平变化可能影响胆囊的收缩功能等，从而对胆囊息肉产生影响。妊娠期发现胆囊息肉，需密切观察息肉大小变化及有无相关症状，由于妊娠期手术相对复杂，需多学科会诊，综合评估手术时机和方式，以保障孕妇和胎儿的安全。
儿童胆囊息肉：儿童胆囊息肉较为罕见，一旦发现，首先要明确息肉性质，因为儿童胆囊息肉良性居多，但也需警惕恶性可能。要密切观察息肉变化，根据息肉具体情况制定个性化的随访或治疗方案，在治疗过程中要充分考虑儿童的生理特点，选择对儿童生长发育影响最小的治疗方式。
