伤寒由伤寒沙门菌引起，副伤寒包括副伤寒甲、乙分别由相应杆菌引起；临床表现上伤寒潜伏期7-14天，起病缓、发热阶梯状上升等，副伤寒甲、乙潜伏期短、起病急等；流行病学传染源均为患者和带菌者，传播途径相似，伤寒发病率等有特点；诊断靠实验室检查，包括血常规、细菌学、血清学检查；治疗均用抗菌药物，特殊人群如儿童、老年人、孕妇感染时各有特点需特殊对待。
副伤寒：包括副伤寒甲、乙、丙，分别由副伤寒甲杆菌、副伤寒乙杆菌、副伤寒丙杆菌引起。
临床表现方面
伤寒：潜伏期一般为7-14天。起病多缓慢，发热是最早出现的症状，体温呈阶梯状上升，可伴有全身不适、乏力、食欲减退等全身症状，相对缓脉是其特征性表现之一，部分患者会出现玫瑰疹，多见于病程7-13天，皮疹为淡红色小斑丘疹，压之褪色，数量少，一般在10个左右，好发于胸、腹、背部，也可分布于全身，还可能出现肝脾肿大等表现，严重时可出现肠出血、肠穿孔等并发症。
副伤寒甲、乙：潜伏期较短，一般为1-10天。起病较急，发热多为驰张热型，全身症状相对伤寒较轻，皮疹出现较早且数量较多，肠道症状相对较少，副伤寒丙还可表现为败血症型，常有寒战、高热，可出现迁徙性化脓病灶等。
流行病学方面
伤寒：传染源是伤寒患者和带菌者，主要通过污染的水和食物传播，人群普遍易感，儿童和青壮年相对多见，夏秋季发病率较高。
副伤寒：传染源同样是患者和带菌者，传播途径与伤寒相似，但副伤寒的发病率相对伤寒较低，人群普遍易感，各年龄组均可发病，夏秋季为高发季节。
诊断方面
实验室检查：
血常规：伤寒患者白细胞计数一般降低，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失，病情恢复时嗜酸性粒细胞逐渐恢复正常，若嗜酸性粒细胞持续消失，提示病情较重；副伤寒患者血常规改变与伤寒类似，但可能相对较轻。
细菌学检查：伤寒和副伤寒的确诊均依赖于细菌培养，血培养是最常用的方法，病程1-2周时阳性率最高；骨髓培养阳性率比血培养更高，尤其适用于已接受抗菌药物治疗、血培养阴性的患者；粪便培养在病程中后期阳性率较高，可用于判断是否为带菌者。
血清学检查：肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，副伤寒的肥达反应结果需要结合临床进行判断，因为副伤寒的菌体抗原（O抗原）和鞭毛抗原（H抗原）与伤寒有部分交叉。
治疗方面
两者的治疗均主要采用抗菌药物治疗，常用的抗菌药物有喹诺酮类等，对于儿童患者，要考虑药物对骨骼发育的影响等因素，尽量选择对儿童相对安全的抗菌药物，并且在治疗过程中要密切观察病情变化，及时处理可能出现的并发症。
特殊人群方面：
儿童：儿童感染伤寒或副伤寒时，病情变化可能较快，需要更加密切地监测体温、精神状态等，由于儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，在选择抗菌药物时要谨慎，避免使用对肝肾功能有较大影响的药物，同时要注意补充水分和营养，维持水电解质平衡。
老年人：老年人机体免疫力相对较低，感染伤寒或副伤寒后，病情可能较重，并发症发生风险较高，在治疗时要综合考虑老年人的基础疾病等情况，合理选择抗菌药物，密切观察药物不良反应。
孕妇：孕妇感染伤寒或副伤寒时，用药需要特别谨慎，因为某些抗菌药物可能会对胎儿产生不良影响，要在医生的指导下选择对胎儿相对安全的治疗方案，同时要加强孕期监测，确保母婴安全。
