卡介苗可预防儿童严重肺结核如结核性脑膜炎等，对成人肺结核预防效果有限，儿童接种应尽早且新生儿24小时内最佳，成人高风险人群可考虑接种，其作用机制是刺激免疫系统产生免疫反应，接种有禁忌人群且接种后要注意保持接种部位清洁干燥及观察异常情况，特殊人群接种需谨慎。
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的疫苗，对儿童严重型肺结核，如结核性脑膜炎等有较好的预防作用。大量科学研究证实，卡介苗接种后，可使人体产生对结核菌的获得性免疫力，其保护效力在不同人群和不同环境下有所差异，但总体能显著降低儿童患严重肺结核的风险。例如，在一些结核病高发地区，接种卡介苗的儿童患结核性脑膜炎等重症肺结核的几率明显低于未接种者。不过，卡介苗对成人肺结核的预防效果相对有限，这是因为成人通常已经接触过结核菌或自身免疫力相对较强等多种因素综合作用导致。
不同人群接种卡介苗对预防肺结核的差异
儿童：对于新生儿及婴幼儿，卡介苗是预防严重肺结核的重要手段。新生儿出生后应尽早接种卡介苗，一般在出生后24小时内接种最佳。这是因为新生儿免疫系统尚未完全发育，通过接种卡介苗可以在其免疫系统初步建立时就获得对结核菌的抵抗力，能有效降低儿童期发生严重肺结核的可能性，尤其对预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎有较好的效果。例如，有研究统计显示，接种卡介苗的儿童群体中，结核性脑膜炎的发病率明显低于未接种人群。
成人：成人接种卡介苗对肺结核的预防作用较弱。这是由于成人大多已经经历过自然感染或处于相对稳定的免疫状态，卡介苗接种后激发的免疫反应难以达到有效预防成人肺结核的程度。但对于一些高风险的成人人群，如密切接触肺结核患者的医护人员等，在特定情况下也可考虑接种卡介苗来降低感染风险，但总体效果不如对儿童的预防效果显著。
卡介苗预防肺结核的作用机制
卡介苗是一种减毒的活疫苗，接种后，它会刺激人体的免疫系统，使淋巴细胞致敏，当人体再次接触结核菌时，致敏的淋巴细胞就会迅速发挥作用，产生免疫反应，从而抵抗结核菌的感染和繁殖。具体来说，卡介苗接种后在人体内引起轻微的感染，激发机体的细胞免疫应答，产生特异性的抗体和致敏淋巴细胞，这些免疫因素能够识别并清除结核菌，起到预防肺结核的作用。不过，这种免疫保护机制不是永久性的，随着时间推移，免疫力会逐渐下降，但在儿童期接种卡介苗所获得的保护作用在儿童成长早期能起到关键的预防严重肺结核的作用。
卡介苗接种的注意事项及特殊人群情况
接种禁忌人群：患有严重急性疾病、过敏体质、免疫缺陷病等情况的儿童不宜接种卡介苗。例如，先天性免疫缺陷的儿童，接种卡介苗后可能会导致严重的感染扩散，因为其自身免疫系统无法有效应对卡介苗引起的轻微感染。对于有发热、腹泻等急性疾病症状的儿童，应暂缓接种卡介苗，待疾病康复后再考虑接种。
接种后的注意事项：接种卡介苗后，接种部位可能会出现红肿、化脓等正常反应，一般不需要特殊处理，但要注意保持接种部位的清洁干燥，避免感染。家长要密切观察儿童接种后的反应，如果出现严重的发热、接种部位严重感染等异常情况，应及时就医。对于特殊人群，如早产儿、低体重儿等，接种卡介苗需要更加谨慎，要在医生评估其身体状况后再决定是否接种，因为这类儿童的免疫系统相对更脆弱，接种后的风险需要充分考量。
