预防宫颈癌可从接种HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查、保持健康生活方式、避免高危性行为及特殊人群注意事项等方面入手。9-45岁女性可根据自身情况选合适HPV疫苗接种,尽早接种;25岁起有性生活女性定期做TCT检查,30岁以上联合HPV检测,HPV16或18型阳性需阴道镜检查;保持均衡饮食、适度运动、戒烟限酒;减少性伴侣数量、正确使用安全套;孕妇和有妇科疾病史女性有相应注意事项。
定期进行宫颈癌筛查
细胞学检查(TCT):通过采集宫颈细胞进行涂片检查,观察细胞形态是否异常,一般建议有性生活的女性从25岁开始定期进行TCT检查,每3年左右一次。如果TCT结果异常,需进一步进行阴道镜等检查。
HPV检测:可以检测是否感染高危型HPV,对于30岁以上的女性,可以联合TCT进行筛查,如HPV和TCT联合检查,每5年一次;对于HPV16或18型阳性的女性,无论TCT结果如何,都需要进行阴道镜检查以排除宫颈病变。
保持健康的生活方式
均衡饮食:保证摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等,有助于维持身体的正常免疫功能,增强抵抗力,降低感染相关疾病的风险。例如,维生素C、维生素E等抗氧化剂可以帮助细胞修复,维持免疫系统的稳定。
适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可以促进血液循环,增强体质,提高身体的免疫力。对于不同年龄和性别的人群,运动方式和强度可适当调整,比如年轻女性可以选择较为多样化的运动方式,中年女性可以根据自身身体状况选择适合的运动,如瑜伽等柔韧性训练结合有氧运动。
戒烟限酒:吸烟会增加HPV感染的风险,并且会影响免疫系统对HPV的清除能力,从而增加宫颈癌的发生几率;过量饮酒也会削弱免疫系统功能,不利于身体抵御疾病。男性如果吸烟饮酒,也可能通过性行为将相关风险传递给女性伴侣,所以男女都应尽量戒烟限酒。
避免高危性行为
减少性伴侣数量:多个性伴侣会增加感染HPV等病原体的机会,因为不同性伴侣可能携带不同的病原体,增加了感染多种HPV型别的风险。所以保持单一稳定的性伴侣有助于降低感染风险。对于有多个性伴侣的女性,尤其是年轻女性,更应重视宫颈癌的预防措施。
正确使用安全套:安全套可以在一定程度上降低性传播疾病的感染风险,包括HPV的感染。但需要注意正确使用安全套,确保其在性行为过程中正确佩戴和使用,以发挥有效的防护作用。不过,安全套并不能完全杜绝HPV的感染,因为HPV可以感染皮肤黏膜的接触面,而安全套不能覆盖所有可能接触的部位。
特殊人群的注意事项
孕妇:孕妇由于身体处于特殊的生理状态,免疫力可能相对较低,同时宫颈癌筛查时的一些操作需要谨慎考虑。如果孕妇需要进行宫颈癌筛查,应在医生的评估下选择合适的检查时间和方式,避免对胎儿造成不良影响。一般不建议在孕期进行有创的宫颈活检等检查,可先进行TCT检查,根据结果再做进一步判断。
有妇科疾病史的女性:如果女性既往有宫颈病变、慢性宫颈炎等妇科疾病,这类人群属于宫颈癌的高危人群,需要更加密切地进行宫颈癌筛查,筛查频率可能需要适当增加。例如,曾经患过重度宫颈糜烂的女性,应每1-2年进行一次TCT和HPV检查,以便及时发现宫颈的异常变化并进行干预。



