恶性疟疾跟痢疾区别

来源:民福康

恶性疟疾由恶性疟原虫经按蚊叮咬传播,有周期性寒战高热大汗等表现,可通过血涂片查疟原虫诊断,用青蒿素等治疗,预防需防蚊;痢疾由志贺菌经粪-口传播,有腹痛腹泻黏液脓血便等表现,靠粪便培养志贺菌诊断,用抗生素等治疗,预防要注意饮食和个人卫生,不同年龄人群在各方面有不同特点。

一、病因方面

恶性疟疾:由恶性疟原虫引起,主要通过按蚊叮咬传播,疟原虫侵入人体后在红细胞内发育增殖,破坏红细胞等,全球热带和亚热带地区高发,尤其在卫生条件差、缺乏防蚊措施的地区易流行,不同年龄人群均可感染,儿童由于免疫力相对较低可能更易受影响。

痢疾:通常由志贺菌属引起,主要经粪-口途径传播,比如食用被志贺菌污染的食物或水等。各年龄人群均可能患病,卫生习惯不良、生活在卫生条件较差环境中的人群感染风险较高,儿童若不注意手卫生等也易感染。

二、临床表现方面

恶性疟疾:临床症状多样,典型的有周期性发作的寒战、高热、大汗等。发作时体温可迅速升高至39℃以上,持续数小时后大汗淋漓,体温骤降。还可能出现贫血,由于疟原虫破坏红细胞导致,表现为面色苍白等;严重者可出现脑型疟等凶险类型,脑型疟主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,这在儿童等人群中若不及时治疗可能危及生命,不同年龄患者表现可能有差异,儿童可能更易出现神经系统等方面的严重表现。

痢疾:主要表现为肠道症状,如腹痛、腹泻、黏液脓血便等,常伴有里急后重感,即有排便不尽感。病情较轻者可能腹泻次数相对较少,粪便以黏液脓血为主;病情较重者腹泻频繁,可出现脱水、电解质紊乱等情况,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等,不同年龄患者中,儿童腹泻可能更易导致脱水等并发症,因为儿童体液调节能力相对较弱。

三、诊断方面

恶性疟疾:需要进行病原学检查,如血涂片查找疟原虫,若在血涂片中发现恶性疟原虫即可确诊。还可结合临床表现、流行病学史等综合判断,对于生活在疟疾流行区且有相关症状的患者要高度怀疑,不同年龄患者血涂片检查操作等基本类似,但儿童采血等可能相对更需安抚配合。

痢疾:病原学检查是诊断关键,通过粪便培养分离出志贺菌可确诊,同时也会结合临床表现等,比如有典型肠道症状且粪便检查有相应异常等,不同年龄患者粪便采集等操作需根据实际情况进行,儿童粪便采集可能需要更小心处理。

四、治疗方面

恶性疟疾:治疗药物主要有青蒿素及其衍生物等,需根据病情严重程度等选择合适药物及治疗方案,不同年龄患者用药剂量等可能有所不同,儿童用药要严格遵循药物适用情况等,因为儿童身体发育尚未成熟,药物代谢等与成人有差异。

痢疾:治疗常用抗生素,如喹诺酮类等,但要根据志贺菌的药敏情况选择,同时要注意维持水电解质平衡等对症支持治疗,儿童使用抗生素需谨慎,要考虑药物对儿童生长发育等的影响,优先选择相对安全且有效的药物。

五、预防方面

恶性疟疾:预防主要是防蚊,使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等,避免在蚊虫活动频繁时段(如黄昏和夜晚)外出,对于生活在疟疾流行区的人群,还可考虑预防性服用抗疟药物等,儿童使用防蚊用品要注意选择合适、安全的产品,避免接触过量驱蚊剂等。

痢疾:预防主要是注意饮食卫生和个人卫生,不吃生冷食物,喝开水,勤洗手等,尤其是在集体生活环境或卫生条件较差地区,儿童要养成良好的手卫生习惯,家长要做好监督和引导。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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痢疾的症状是什么?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  痢疾主要因为消化系统遭受志贺菌感染而造成。痢疾的病人在病发的时候正常会伴随腹痛腹泻的症状。此外痢疾的病人由于感染的原因,自身免疫力也会表现出下降的情况,所以病人还会伴随发烧、呕吐的症状。
痢疾和肠炎的区别?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  痢疾和肠炎的区别发病原因可能会有所不同。痢疾主要是感染痢疾杆菌所造成的一种肠道传染性疾病,而肠炎可能是长期不良的生活饮食习惯所造成。痢疾会造成病人表现出发热和腹部疼痛,同时还会伴有着呕吐和大便次数增多,严重的可能会造成病人表现出打寒战和身体乏力〖者在治疗的过程中应当多喝温开水,能够补充大量消耗的
肠炎和痢疾有什么区别?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  肠炎和痢疾的区别主要就是发病原因不同,肠炎主要就是饮食不当,或者是吃了一些刺激性的食物等引起的异常表现。痢疾主要就是一些杆菌引起的。肠炎主要就是肠道黏膜有一定的充血、水肿,痢疾主要是肠道黏膜出现严重的出血,还有黏膜糜烂,甚至出现有溃疡。肠炎主要是出现恶心、腹胀、腹痛、腹泻。痢疾也会有这些症状,但
结肠炎与痢疾的区别?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  结肠炎是一个大的笼统的概念,它包括了痢疾。结肠炎可以分为特异性结肠炎和非特异性结肠炎。特异性结肠炎是指病因比较明确的结肠炎,比如感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物引起的肠道黏膜炎性改变。其中感染细菌中常见的有大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属,由志贺菌属引起的肠道感染导致的急性肠炎,我们称为细菌
可引起细菌性痢疾的病原体是什么?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  细菌性痢疾的病原体是痢疾杆菌,是一种革兰阴性杆菌,主要造成结肠黏膜感染,痢疾杆菌可产生内毒素,造成一系列临床症状,如发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重等。传播途径主要为消化道传播,药物治疗敏感,多为急性感染,少数可慢性化。
痢疾的症状有哪些?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  痢疾指由于痢疾杆菌感染造成的一种急性消化道传染病。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等表现。还有可能表现出发热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。症状严重者还会表现出中毒性脑病或感染性休克的情况。
细菌性痢疾是由哪种病原体引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  细菌性痢疾简称菌痢,亦称为志贺菌病,是志贺菌属起的肠道传染病。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴随全身毒血症症状,严重者可引发感染性休克和中毒性脑病。及时的使用抗生素消炎治疗之后就可以恢复正常的。
痢疾怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  痢疾也称志贺氏菌病。是志贺氏菌感染造成的肠道传染病。志贺氏菌经过消化道感染人体后,造成肠粘膜炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现为发热、腹痛腹泻、里急后重、粘液脓血便,同时伴随全身中毒症状。拉痢疾治疗方法:1.卧床休息,给予流食或半流食,忌食生冷硬及辛辣刺激性食物。2.根据细菌培养结果合理用药治
痢疾是什么?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  细菌性痢疾是志贺菌属(痢疾杆菌)造成的肠道传染病。菌痢常年散发,夏秋多见。儿童和青壮年高发。本病可经过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播。临床症状:发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等。危害:细菌性痢疾不仅会造成消化系统损害,严重者还可发展为慢性痢疾,甚至因病情恶化而死
痢疾与急性肠炎的区别?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  痢疾和急性肠炎的区别,可以从病因来加以区分,前者是肠道疾病,后者是消化系统疾病;可以根据症状来区分,前者是粘液脓血便,后者有关节炎等;治疗以及预后不同,前者治疗周期短,后者治疗周期长。此外,痢疾和急性肠炎并发症也不同。
痢疾是什么
乔晓 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
痢疾是一种传染性疾病,在以前生活卫生条件比较差时,发生的比较多,但是现在在夏秋也鲜有发生,主要是由于沙门氏菌感染所致。痢疾表现为腹泻,严重时候可能有腹痛、粘液脓血便,患者出现症状后,需要及时到医院进行诊治。治疗方面需要进行相关的病原学检查,进行杀菌。其次要防止因为大量腹泻引起的电解质紊乱。
疟疾能自愈吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
疟疾是一种传染性疾病,主要是通过蚊虫叮咬进行传播,病原体是疟原虫。,可以根治,但是不可以自愈。因此,出现疟疾感染后,患者需要去传染病医院或者传染科进行规范的隔离治疗,需要通过药物,例如临床上常用的伯氨喹,以及青蒿素等药物来进行有效的治疗。
疟疾一般是什么热型
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
疟疾的热型,以所感染疟原虫的种类不同,而有着不同。间日疟为间隔一天后反复出现的发热,又突然发生畏寒寒颤,数十分钟后出现体温迅速上升,并持续一段时间后,全身大汗淋漓,体温很快降至正常。三日疟为三天发作一次的寒战高热。恶性疟热型多不规则,长时间出现间歇性低热,继而出现弛张热或持续高热,也可每日或隔一天发作。
宝宝痢疾症状
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝痢疾主要症状有发热、大便次数多、腹痛、恶心、呕吐等,后期腹泻逐渐加重,可能会有粘液脓血便、惊厥、昏迷等症状。痢疾是感染引起的肠道疾病,该病具有一定的传染性,夏秋季节比较多见,需要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时需要积极补液治疗。
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