血糖检测相关标准包括空腹血糖检测标准(空腹至少8小时无热量摄入,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L伴典型症状可诊断糖尿病,无则另天再检)、口服葡萄糖耐量试验标准(试验前3天正常饮食空腹,5分钟内饮完75g无水葡萄糖水,服糖后2小时≥11.1mmol/L伴症状可诊断,无则另天重复检测)、随机血糖检测标准(≥11.1mmol/L伴症状可作为诊断标准),还有特殊人群考量,儿童诊断与成人基本一致但要综合生活方式影响多次检测,老年人要考虑合并疾病和用药史综合判断,妊娠女性有特殊标准即空腹等任一点达相应值可诊断妊娠糖尿病。
血糖检测相关标准包括空腹血糖检测标准(空腹至少8小时无热量摄入,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L伴典型症状可诊断糖尿病,无则另天再检)、口服葡萄糖耐量试验标准(试验前3天正常饮食空腹,5分钟内饮完75g无水葡萄糖水,服糖后2小时≥11.1mmol/L伴症状可诊断,无则另天重复检测)、随机血糖检测标准(≥11.1mmol/L伴症状可作为诊断标准),还有特殊人群考量,儿童诊断与成人基本一致但要综合生活方式影响多次检测,老年人要考虑合并疾病和用药史综合判断,妊娠女性有特殊标准即空腹等任一点达相应值可诊断妊娠糖尿病。
一、血糖检测相关标准
(一)空腹血糖检测标准
空腹状态指至少8小时内无热量摄入,空腹血糖(FPG)的正常范围是3.9~6.1mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时,可考虑诊断为糖尿病;若没有典型症状,需另一天再次检测空腹血糖≥7.0mmol/L才可诊断。
(二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)标准
试验前3天正常饮食,试验日空腹,清晨抽取空腹血后,将75g无水葡萄糖溶于250~300ml水中,5分钟内饮完,从饮第一口糖水开始计时,分别于服糖后2小时抽取静脉血。
口服葡萄糖耐量试验中,2小时血糖(2hPG)≥11.1mmol/L,伴有糖尿病症状则可诊断为糖尿病;无糖尿病症状者,需另一天重复OGTT检测,若2hPG≥11.1mmol/L也可诊断为糖尿病。
二、随机血糖检测标准
随机血糖是指不考虑上次用餐时间,任意时间的血糖值,若随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有糖尿病症状,也可作为糖尿病的诊断标准。
三、特殊人群的考量
(一)儿童
儿童糖尿病的诊断标准与成人基本一致,但由于儿童处于生长发育阶段,在检测时需综合考虑其饮食、运动等生活方式对血糖的影响。例如,儿童糖尿病患者可能因饮食不规律等因素导致血糖波动较大,在诊断时要多次检测以确保准确性。
(二)老年人
老年人糖尿病诊断时需注意其可能合并多种慢性疾病,药物等因素可能影响血糖检测结果。比如,老年人可能因服用某些药物导致血糖检测值出现偏差,在诊断时要详细询问用药史,结合多次血糖检测结果以及是否存在糖尿病症状来综合判断。
(三)妊娠女性
妊娠期间的血糖检测有特殊标准。孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,满足其中任何一点即可诊断为妊娠糖尿病。这是因为妊娠期间体内激素变化等因素会影响血糖水平,需要特殊的诊断标准来保障母婴健康。



