斜视怎么纠正

来源:民福康

斜视纠正方法包括非手术和手术治疗,非手术有佩戴眼镜针对屈光不正等引起的斜视及视功能训练包括单眼遮盖和双眼视功能训练,手术时机选择因先天性或后天性而异,手术方式有肌肉减弱、加强及复杂术式,特殊人群中儿童需家长配合、成人要沟通预期,治疗前后均需注意良好用眼习惯。

非手术治疗

佩戴眼镜:

对于因屈光不正引起的调节性内斜视,佩戴合适的眼镜是主要的治疗方法。例如,远视性屈光不正患者需佩戴适当度数的远视眼镜,通过矫正屈光不正来调整眼位。在儿童中较为常见,若儿童存在远视且伴有内斜视,及时佩戴合适眼镜后,部分患儿的斜视情况可得到改善。这是因为屈光不正会导致双眼视物不平衡,通过眼镜矫正屈光,使双眼能正常聚焦,从而逐渐纠正斜视。

对于某些散光引起的斜视也可通过佩戴合适散光眼镜来调整眼位。

视功能训练:

单眼遮盖训练:适用于单眼视力较差的斜视患者,通过遮盖视力较好的眼睛,强迫视力较差的眼睛使用,以提高其视力和双眼视功能。比如,患儿存在单眼弱视且伴有斜视时,遮盖健眼,让弱视眼多使用,促进其视功能发育,进而帮助纠正斜视。

双眼视功能训练:包括融合训练、立体视训练等。通过特定的训练仪器或软件,训练双眼同时工作的能力,增强双眼的协调配合,从而改善斜视。例如,使用双眼视觉训练仪进行融合训练,让患者在训练过程中逐渐恢复双眼的融合功能,纠正斜视状态。这种训练对于轻度斜视且双眼视功能有一定基础的患者较为适用,不同年龄的患者可根据其视功能情况选择合适的训练方式和强度。

手术治疗

手术时机选择:

一般来说,对于先天性斜视,若患儿眼部条件允许,可在1-2岁左右考虑手术。因为年龄较小的儿童双眼视功能尚未完全发育成熟,尽早手术可以为双眼视功能的发育创造良好条件。但如果是后天性斜视,如因神经系统疾病等引起的斜视,需要先治疗原发疾病,待病情稳定后再评估手术时机。

对于大龄儿童和成人斜视患者,手术主要是为了改善外观和一定程度上恢复双眼视功能。但成人的双眼视功能已经相对稳定,手术效果可能主要侧重于外观的改善,而视功能恢复的难度相对较大。

手术方式:

肌肉减弱术:通过减弱眼外肌的力量来调整眼位。例如,对于内斜视患者,可减弱内直肌的力量。常见的有直肌后徙术,将肌肉向后移位,减少肌肉对眼球的牵拉力量,从而改变眼位。这种手术方式适用于斜视度数相对较小的情况。

肌肉加强术:通过加强眼外肌的力量来纠正斜视。比如,对于外斜视患者,可加强外直肌的力量。常用的有直肌缩短术,将肌肉缩短,增加肌肉的拉力,使眼球向desired方向移动,以纠正斜视。肌肉加强术适用于斜视度数较大的情况。

水平肌肉垂直移位术等复杂术式:对于一些特殊类型的斜视,如斜肌亢进等情况,可能需要采用水平肌肉垂直移位术等较为复杂的手术方式来纠正眼位。手术方式的选择需要根据患者的斜视类型、斜视度数、眼部肌肉情况等多方面因素综合评估后确定。

特殊人群方面,儿童患者在治疗过程中需要家长密切配合,确保患儿按时进行视功能训练和定期复查。家长要关注患儿的用眼情况和治疗进展,鼓励患儿坚持训练。对于成人患者,要充分沟通手术的预期效果和可能存在的风险,让患者做好心理准备。同时,无论是儿童还是成人患者,在治疗前后都要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼等不良用眼行为,以利于斜视的纠正和恢复。

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外斜视
外斜视属于眼科疾病,是指眼外肌协调运动功能出现异常,使得患者双眼无法同时注视同一物体,包括间歇性外斜视、恒定性外斜视等。
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小孩子看电视眼睛斜视
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,如果感觉儿童斜视,建议尽早到附近的医院就诊,确定是不是斜视,完善相关的眼科检查,如散瞳验光等,根据病情选择合适的手术治疗。建议生活上不要熬夜,早点睡,要适当休息,减少看机、电脑的时间。
斜视眼能治吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视是可以治疗的。如果是未成年的儿童确诊斜视,可以先在医生指导下使用阿托品等缩瞳剂治疗,减弱眼睛中枢调节的功能,或者局部注射肉毒杆菌麻痹患侧眼肌,维持眼睛两侧肌肉张力平衡,改善斜视症状。如果保守治疗效果不佳,可以通过手术治疗,避免斜视发展为弱视。而成年人也可以进行手术治疗,还可以通过戴眼镜的方法进行
斜视要怎么矫正?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果是未成年人确诊了斜视,应该尽量进行治疗避免发展为弱视。可以在医生指导下外用阿托品、肉毒杆菌等药物治疗,前者可以起到散瞳和缩瞳的效果,改善内斜视。而后者可以麻痹患侧眼睛的拮抗肌,以达到两侧肌肉张力相对平衡的状态,改善斜视。还可以通过手术方法治疗。而成年人则需要通过手术方法治疗,如果是由于后天因素引
斜视性弱视要怎样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视性弱视可以通过以下的方法治疗:1、配戴矫正眼镜。适用于有内斜视的远视患儿,应先矫正眼位,再矫正视力。2、弱视训练。常用的方法是遮盖疗法,需要将视力好的一只眼睛遮盖,强迫视力差的弱视眼视物,可逐渐提高弱视眼的视力。3、手术治疗。1-3岁内的斜视通过配戴眼镜矫正效果不佳时,可以考虑手术矫正。平时应该
左眼斜视能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
左眼斜视患者通过积极治疗,通常是可以治好的。此病预后良好,患者需要及时到医院眼科就诊,如果是屈光调节异常引起的,可以使用阿托品散瞳剂进行治疗。如果是眼部两条肌肉牵拉眼球的力量不平衡导致的斜视,可以局部注射A型肉毒毒素,来麻痹拮抗剂,保持两侧肌肉力量平衡,改善斜视症状。另外还可以体格手术治疗,来移动着
眼睛斜视术后注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛斜视术后应注意休息,同时应保持室内干燥、安静,以促进身体恢复。其次,日常还应注意营养补充,可多吃些维生素丰富的食物,如苹果、猕猴桃、青菜、橙子等。此外,还应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑,若合并屈光不正,则患者术后应及时验光,重新配眼镜,以矫正视力。术后还应定期复查,以明确眼部恢复情况。同时
成人斜视能矫正吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
成人斜视能矫正。斜视一般以药物治疗和手术治疗为主。若属于屈光性调节性内斜视,则可使用散瞳剂和缩瞳剂矫正。若属于术后残余斜视、急性麻痹性斜视、活动期甲状腺相关性眼病等,则可通过肌内注射A型肉毒素矫正斜视。若以上方法无法改善斜视,则可进行手术治疗,常用的手术方法包括眼外肌减弱术、肌肉肌健延长术、垂直肌水
斜视有什么症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视的症状大致如下:第一、一只眼注视时,另一只眼的视轴偏离平行,可明显看出,但如果偏斜不明显,便难以发现。第二、畏光,当眼睛在强光下,斜视患者会不自主的将一只眼眯起或闭上。第三、复视,即会将单一的目标看成两个影像,并受到复视的影响而感觉恶心想吐、头晕。第四、眼球进行转动时,常会出现不同程度的受限。第
斜视的表现?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视的表现具体如下:第一、在注视某一个目标时,一只眼可以注视着目标,另一只眼则不能,呈偏斜,但如果偏斜不明显,则会难以发现。第二、当斜视患者的眼球发生转动时,可出现程度不一的转动受限。第三、斜视患者也会出现复视现象,即将单一的目标看成两个影像,同时因为受到复视的影响,可出现恶心、头晕等不适感。第四、
一只眼睛斜视怎么纠正?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一只眼睛斜视的纠正方法主要如下:第一、药物治疗,比如使用阿托品散瞳剂,有助于矫正部分由屈光调节障碍所造成的内斜视;外用缩瞳剂可用来矫正高AC/A型调节性内斜视等。第二、手术治疗,对于一只眼睛斜视比较严重的患者,需要进一步来医院做外科手术治疗,术前应遵医嘱完善下眼科专科和常规检查,术后注意来医院复查,
斜视的症状有哪些
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
斜视的症状实际上那我们怎么说,比如说我讲什么是外斜视吧。外斜视就是比如说我一只眼在看你,那么我另外一只眼就是跑了,不看你了,看到外边的外侧的视野去了,这就叫外斜视。那么内斜就是两只眼就是通常我们所说的这种斗鸡眼,那么两只眼同时朝内看,他所看到的是也是狭小的,他的视轴是这种交叉的视轴,那么他看到的视野是很狭小的。
斜视是怎么造成的
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
张燕:斜视又分为很多种,其中比较常见的包括内斜、外斜,比如间歇,还有恒定性外斜。斜视病因迄今为止不明,其中比较常见的包括先天性、后天性,多数患者是由于先天性因素所致。在母体中发育过程中因为部分因素所致,目前为止斜视没有明确病因。
斜视矫正术疼吗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
12岁以前孩子做斜视手术是全麻,这个也不是绝对的,如果这个孩子要是特别听话,10岁到12岁也可以局麻。全麻谈不上疼了,患者已经没有知觉了。局麻患者,打了麻醉,没有疼痛感觉,但是有不舒服感觉,一拽肌肉患者会很不舒服。有时候拽肌肉比较厉害,心率会减慢,有一个眼心反射,有时候对于这样特别敏感病人,就会进行一个心电监护。
成人斜视能矫正吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
成年人出现斜视是能够进行矫正的。如果是由于屈光不正引起的调节性斜视,通过配戴眼镜矫正屈光不正之后,即可使斜视度数完全消失。而如果是由于先天发育异常造成的非调节性斜视,或者是由于眼部受到外伤等原因引起的麻痹性斜视、限制性斜视等,则需要通过手术进行矫正,手术会调整眼外肌附着点的位置以及眼外肌张力的大小,使斜视症状消除。
眼睛为什么会斜视
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛出现斜视,通常是由于以下原因造成。第一、由于屈光不正所引起,比如远视有可能造成调节性内斜视,而近视有可能造成调节性外斜视。第二、由于先天发育异常引起,可引起非调节性斜视。第三、由于眼部受到外伤造成,可引起麻痹性斜视以及限制性斜视。通常需要通过手术矫正斜视,从而改善患者外观以及消除看东西重影等症状。
一个眼睛斜视怎么纠正
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一只眼睛出现斜视,需要通过以下方法来纠正。第一、对于眼部患有远视造成的调节性内斜视或者是患有近视造成的调节性外斜视,可以通过佩戴眼镜矫正远视或近视,从而消除斜视症状。第二、对于先天发育异常引起的非调节性斜视,则需要通过手术治疗,改变眼外肌附着点的位置和眼外肌张力大小,以此消除斜视症状。第三、对于发病早期的麻痹性斜视,可以通过口服神经营养药
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