输卵管堵塞可致不孕、痛经、月经不调等症状，可通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜检查等明确诊断，育龄期、有妇科炎症病史、年龄较大等不同人群需根据自身情况关注输卵管堵塞相关问题并进行检查。
一、症状表现初步提示
1.不孕：输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，尤其是有正常性生活且未避孕，同居1年以上未受孕的女性，需警惕输卵管堵塞可能。对于不同年龄段的女性，如育龄期女性更应关注这一表现，因为该阶段是生育的主要时期。
2.痛经：部分输卵管堵塞患者会出现痛经症状，一般在月经前1周开始出现腹痛，越临近经期越重，直至月经来潮。这是因为盆腔充血导致瘀血性痛经，年龄较大女性可能因生殖系统功能变化等因素，痛经表现可能更明显。
3.月经不调：输卵管与卵巢相邻，当输卵管炎症波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度损害，从而出现月经不调。常见表现为月经量增多、经期延长等。比如一些长期有输卵管堵塞问题的女性，可能会发现月经周期和经量与以往相比有明显变化。
二、医学检查明确诊断
1.输卵管通液术
原理：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净3-7天进行，该检查对操作医生的技术要求较高，不同年龄女性身体状况不同，操作时需考虑其耐受性等。例如年轻女性身体耐受性相对较好，可能操作过程中反应相对轻些，而年龄较大女性可能对疼痛等刺激更敏感。
结果判断：若液体顺利注入，无阻力，患者也无明显不适，则表示输卵管通畅；若注入液体有阻力，部分回流，患者有疼痛感，则提示输卵管堵塞；若阻力较大，再经加压注入又能回流，表示输卵管完全堵塞。
2.子宫输卵管造影
原理：通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态。检查时间同样选择在月经干净3-7天，造影剂的选择等需根据患者具体情况，对于有碘过敏史的女性则不能选择此类检查。
结果判断：如果造影剂能顺利通过输卵管进入盆腔，且盆腔内造影剂弥散均匀，说明输卵管通畅；若造影剂在输卵管某部位受阻，提示该部位堵塞；若造影剂积聚在输卵管某一端，呈盲端，则表示输卵管完全堵塞。
3.腹腔镜检查
原理：是诊断输卵管堵塞的金标准，通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、走行、周围粘连情况等，同时还能对输卵管进行疏通等治疗操作。一般在其他检查提示输卵管可能有问题，但又不能明确诊断时考虑进行。
结果判断：可以直观看到输卵管是否通畅，若输卵管表面光滑、走行正常、与周围组织无粘连，则输卵管通畅；若输卵管有粘连、闭锁、增粗等情况，则提示输卵管堵塞。
三、不同人群的特殊考虑
1.育龄期女性：处于生育关键阶段，输卵管堵塞引起的不孕问题对其心理和生活影响较大，需积极进行相关检查明确诊断，以便及时采取相应治疗或辅助生殖等措施。
2.有妇科炎症病史女性：如既往有盆腔炎等妇科炎症，这类女性发生输卵管堵塞的风险相对较高，应定期进行妇科检查，包括上述输卵管相关检查，以便早期发现输卵管堵塞情况。
3.年龄较大女性：随着年龄增长，生殖系统功能逐渐衰退，输卵管堵塞可能带来的不孕等问题对其生育计划影响更显著，在进行检查时要充分考虑其身体耐受性等因素，选择合适的检查方式。
