腹沟癣治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持局部清洁干燥、避免搔抓；药物治疗有外用抗真菌药（如咪唑类、丙烯胺类）和口服抗真菌药（效果不佳或严重时用，有副作用风险）；特殊人群中儿童用药谨慎、孕妇外用需遵医嘱、老年人要综合基础病等情况用药。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥
腹沟癣是由真菌感染引起，保持腹股沟部位清洁干燥可抑制真菌生长。日常生活中应勤换内裤，选择透气性好的棉质内裤，避免局部长期处于潮湿环境。对于多汗人群，如因职业等原因导致局部易出汗，可使用爽身粉保持干燥，但要注意避免粉尘进入伤口等情况。不同年龄人群都应重视局部清洁，儿童由于活动量大、新陈代谢快，更要注意及时更换尿布等保持腹股沟部位干爽；成年人也需注意个人卫生习惯的养成。
2.避免搔抓
搔抓会导致皮肤破损，一方面可能使真菌扩散到身体其他部位引起新的感染，另一方面破损的皮肤容易继发细菌感染。无论是儿童还是成人，都要尽量克制搔抓的冲动，如果瘙痒明显可以通过轻轻拍打等方式缓解。例如儿童可能因好奇或不适而搔抓，家长应注意引导孩子避免搔抓行为。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
咪唑类抗真菌药：如克霉唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。其适用范围较广，不同年龄人群均可使用，但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择，确保药物浓度等合适。对于皮肤轻度破损但未感染的腹沟癣患者可使用，能有效抑制真菌生长，缓解瘙痒等症状。
丙烯胺类抗真菌药：像特比萘芬乳膏等，作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁的合成。临床应用较为广泛，对多种皮肤癣菌有良好的抗菌活性，使用方法相对简单，按照说明书涂抹于患处即可，但同样要注意儿童等特殊人群的使用安全，需在医生评估后使用。
2.口服抗真菌药物
一般用于外用药物治疗效果不佳或病情较为严重的情况。例如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险，在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。对于儿童患者，口服抗真菌药物应非常谨慎，只有在病情严重且经过严格评估后，在医生的严密监测下才能使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人不同，更容易受到药物不良反应的影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童患腹沟癣时，由于皮肤娇嫩，在选择药物时要更加谨慎。外用药物应选择刺激性小、适合儿童使用的抗真菌药物，且使用时要注意涂抹范围和剂量，避免药物接触到眼睛等敏感部位。同时，要关注儿童的瘙痒情况，尽量避免儿童搔抓导致皮肤破损继发感染，家长要加强对儿童的护理和引导。
2.孕妇
孕妇患腹沟癣时，外用抗真菌药物的选择需要谨慎。应选择对胎儿影响较小的药物，如部分外用的唑类抗真菌药物在低剂量短期使用时相对安全，但仍需在医生的指导下使用。口服抗真菌药物由于可能对胎儿产生不良影响，一般不建议使用，孕妇要遵循医生的建议进行治疗，密切关注自身病情变化和胎儿的情况。
3.老年人
老年人患腹沟癣时，可能同时伴有其他基础疾病，如糖尿病等。在治疗时要综合考虑基础疾病情况。外用药物的使用要注意皮肤的耐受性，因为老年人皮肤相对干燥、变薄，使用药物时要避免过度刺激皮肤。如果需要使用口服抗真菌药物，要更加严格评估肝肾功能等情况，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，更容易出现药物不良反应。
