盆腔炎需从预防、治疗及自我忠告多方面重视。预防要注意性生活适龄、卫生及固定性伴侣,经期选合格卫生巾、禁性生活,妇科手术及产后规范护理;治疗主要用抗生素药物,重症或有脓肿可能手术;自我忠告包括出现症状及时就医、规范治疗、调整生活方式,育龄期和老年女性有特殊注意事项。
一、盆腔炎的预防
1.性生活方面
适龄性行为:对于女性,应避免过早开始性生活,因为年轻女性生殖系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱,过早性生活增加盆腔炎发生风险。有性生活的女性要注意性生活卫生,性生活前后男女双方都应清洗外生殖器,减少细菌等病原体带入阴道的机会。
固定性伴侣:性伴侣不固定会增加感染性传播疾病的可能,而性传播疾病是引发盆腔炎的重要诱因之一,如淋病奈瑟菌、衣原体等感染可上行引起盆腔炎症,保持固定性伴侣可降低此类风险。
2.经期卫生
卫生巾选择:经期要选择合格的卫生巾,且要经常更换,一般建议2-4小时更换一次,因为长时间不更换卫生巾会使会阴部处于潮湿环境,利于细菌滋生,增加盆腔炎发生几率。
禁止经期性生活:经期子宫颈口处于开放状态,此时性生活容易让外界病原体侵入宫腔,引发盆腔炎,所以经期一定要禁止性生活。
3.妇科手术及产后护理
妇科手术操作:进行人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等妇科手术时,要选择正规医疗机构,确保手术器械严格消毒,操作规范,以减少手术过程中带入病原体导致盆腔感染的风险。
产后护理:产后身体抵抗力较低,子宫有创面,要注意保持会阴部清洁,勤换内裤和卫生用品,观察恶露情况,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,若恶露出现异常增多、有臭味等情况,提示可能有感染,需及时就医。
二、盆腔炎的治疗
盆腔炎主要治疗方式为抗生素药物治疗,根据病情严重程度可选择口服或静脉给药等不同途径。例如,对于轻症盆腔炎患者可采用口服抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等联合用药;对于病情较重、有输卵管卵巢脓肿等情况的患者多需静脉应用抗生素,如头孢西丁钠联合多西环素等。此外,若有输卵管卵巢脓肿经药物治疗无效等情况,可能需要手术治疗。
三、自我忠告
1.及时就医意识:女性若出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多且有异常气味等疑似盆腔炎的症状时,要及时就医,不要拖延,因为盆腔炎若延误治疗可能会导致输卵管粘连、梗阻等,影响生育功能,还可能引发慢性盆腔痛等后遗症。
2.规范治疗依从性:在接受盆腔炎治疗时,要严格按照医生的嘱咐足疗程用药,不要自行停药或减药,否则容易导致病情反复,转为慢性盆腔炎,增加治疗难度和痛苦。
3.生活方式调整:无论是在治疗期间还是康复后,都要注意保持良好的生活方式,加强锻炼,增强自身抵抗力,作息规律,避免过度劳累,饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复,减少盆腔炎复发的可能。
4.特殊人群注意事项
育龄期女性:盆腔炎可能影响生育,有生育计划的育龄期女性更要重视盆腔炎的预防和及时治疗,在治疗后要在医生指导下评估生育相关情况,必要时采取相应措施保护生育功能。
老年女性:老年女性由于雌激素水平下降,生殖系统抵抗力较弱,发生盆腔炎时症状可能不典型,更要关注自身身体变化,一旦有不适及时就医,且在治疗过程中要考虑到老年女性可能存在的其他基础疾病等情况,选择合适的治疗方案。



