宫颈癌tct是什么检查

宫颈癌TCT检查是筛查宫颈癌及癌前病变的常见妇科检查，原理是采细胞制片镜检判细胞异常，步骤包括标本采集与实验室检测，有筛查宫颈癌、评估宫颈炎症等意义，检查需注意时间、前准备及后事项，女性应定期检查保生殖健康。

一、宫颈癌TCT是什么检查

宫颈癌TCT检查即宫颈液基薄层细胞学检查，是一种用于筛查宫颈癌及癌前病变的常见妇科检查方法。它是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。

（一）检查原理

通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，将细胞制作成均匀的薄层涂片，然后经过固定、染色等处理后，在显微镜下观察细胞的形态、结构等变化，从而判断宫颈细胞是否存在异常，如是否有癌细胞、癌前病变细胞等。

（二）检查步骤

1.标本采集

医生会使用专门的宫颈采样刷，轻轻刷取宫颈外口和宫颈管内的细胞。对于不同年龄段和不同健康状况的女性，采样的操作基本类似，但需要注意动作轻柔，避免引起患者过度不适。例如，对于青春期女性，宫颈组织相对较嫩，采样时更要小心操作；对于绝经后女性，宫颈可能相对萎缩，采样时要调整合适的角度和力度。

采样后将采样刷上的细胞转移到保存液中。

2.实验室检测

实验室技术人员会将保存液中的细胞进行处理，制作成薄层涂片。

然后对涂片进行染色，常用的染色方法有巴氏染色等，以便在显微镜下清晰地观察细胞形态。

最后由病理医生在显微镜下仔细观察细胞，做出细胞学诊断报告。

（三）临床意义

1.筛查宫颈癌

TCT检查可以发现早期的宫颈癌前病变和宫颈癌细胞，有助于早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈癌。例如，通过TCT检查发现高级别鳞状上皮内病变，就可以进一步进行阴道镜检查和活检等，明确是否患有宫颈癌，从而及时采取相应的治疗措施，提高患者的治愈率和生存率。对于有性生活史3年以上的女性，一般建议定期进行TCT检查作为宫颈癌筛查的重要项目之一。

2.评估宫颈炎症等情况

如果TCT检查发现炎症细胞增多等情况，提示可能存在宫颈炎症。这对于指导临床医生进行宫颈炎症的治疗和监测有一定帮助。不同年龄的女性，宫颈炎症的发生情况可能不同，例如育龄期女性由于激素水平变化等原因，相对更容易出现宫颈炎症，通过TCT检查可以辅助评估炎症程度等。

（四）检查注意事项

1.检查时间

避开月经期，一般建议在月经干净后3-7天进行检查，此时宫颈分泌物较少，有利于采集到高质量的细胞标本。对于月经不规律的女性，需要根据自身情况合理安排检查时间，但总体要尽量避开月经期间。

2.检查前准备

检查前3天内不要进行阴道冲洗、不要使用阴道栓剂等阴道局部用药，因为这些操作可能会影响宫颈细胞的采集和检测结果。例如，阴道冲洗可能会将宫颈表面的细胞冲洗掉，导致采集到的细胞数量不足或细胞形态受到影响；阴道用药可能会覆盖宫颈细胞，干扰医生对细胞的观察。

检查前要避免性生活，以免精液等影响细胞标本的采集和检测。

3.检查后注意事项

检查后可能会有少量阴道出血，一般会自行停止，不需要特殊处理，但要注意保持外阴清洁，避免性生活和盆浴2周左右，防止引起感染。对于检查后出现阴道出血较多或伴有腹痛等异常情况的女性，要及时就医。

总之，宫颈癌TCT检查是一种重要的宫颈癌筛查手段，女性应根据自身情况定期进行该项检查，以便早期发现宫颈病变，保障生殖健康。