腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，前者有前驱症状、腮腺肿大及神经系统、生殖系统、胰腺炎等并发症，治疗包括一般、抗病毒、对症治疗；后者局部和全身症状明显，治疗有抗感染和局部治疗。不同人群如儿童、成人、特殊人群患腮腺炎各有注意事项，儿童要密切观察和注意口腔卫生等，成人要注意相关情况，特殊人群要加强监测等。
一、腮腺炎的症状
（一）流行性腮腺炎
1.前驱症状：部分患者有前驱症状，如低热、头痛、乏力、食欲缺乏等，1-2天后出现腮腺肿大。
2.腮腺肿大表现：多为双侧，也可单侧发生，以耳垂为中心向前、后、下肿大，边缘不清，有疼痛或触痛，局部皮肤紧张发亮但不发红，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。腮腺管口早期可有红肿。病程1-2周。
3.并发症表现
神经系统：可出现脑膜炎、脑炎等，表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等，多见于儿童患者，一般预后良好。
生殖系统：男性可并发睾丸炎，多发生在腮腺肿大后1周左右，表现为睾丸肿胀疼痛；女性可并发卵巢炎，表现为下腹疼痛。
胰腺炎：较少见，多发生于腮腺肿大数日后，表现为上腹疼痛、压痛、呕吐等。
（二）化脓性腮腺炎
1.局部症状：单侧腮腺受累多见，腮腺区红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时有脓液自腮腺管口流出。
2.全身症状：患者有高热、寒战等全身中毒症状。
二、腮腺炎的治疗
（一）流行性腮腺炎
1.一般治疗：患者需隔离，卧床休息至腮腺肿胀完全消退。给予清淡易消化饮食，避免酸性食物，保持口腔清洁，多饮水。
2.抗病毒治疗：发病早期可使用利巴韦林等抗病毒药物，但疗程一般较短。
3.对症治疗
退热：如体温超过38.5℃，可采用物理降温或使用退热药物，但需注意儿童用药的安全性，避免使用可能对儿童有不良影响的药物。
止痛：腮腺肿痛明显者可使用镇痛药，如对乙酰氨基酚等。
（二）化脓性腮腺炎
1.抗感染治疗：根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。
2.局部治疗：早期可用热敷、理疗等促进炎症消退。已形成脓肿时，需切开引流。
三、不同人群腮腺炎的注意事项
（一）儿童
1.流行性腮腺炎：儿童是流行性腮腺炎的高发人群，家长需密切观察儿童病情变化，如出现头痛、呕吐等神经系统症状或睾丸疼痛等生殖系统症状时应及时就医。在隔离期间，要保证儿童的休息和营养，注意口腔护理，防止继发感染。
2.化脓性腮腺炎：儿童化脓性腮腺炎多因腮腺导管阻塞等原因引起，要注意保持儿童口腔卫生，预防腮腺导管阻塞。一旦发现儿童腮腺区红肿等症状，应尽早带儿童就医，及时使用抗生素治疗，避免感染加重。
（二）成人
1.流行性腮腺炎：成人患流行性腮腺炎时，并发症相对儿童可能较少，但仍需注意休息和对症治疗。如出现并发症相关症状，应及时处理。
2.化脓性腮腺炎：成人化脓性腮腺炎要积极寻找病因，如是否有全身疾病导致机体抵抗力下降等情况，在使用抗生素治疗的同时，要治疗基础疾病，提高机体抵抗力。
（三）特殊人群
1.免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，患腮腺炎时病情可能较重，且易出现并发症，应加强监测，积极治疗，同时要注意预防感染的进一步扩散，根据病情调整治疗方案。
2.孕妇：孕妇患腮腺炎时需谨慎用药，因为某些药物可能对胎儿有影响。要根据病情采取合适的治疗措施，如以对症支持治疗为主，密切观察孕妇和胎儿的情况。
