角膜炎有多种症状，眼部刺激症状包括疼痛、畏光、流泪；会致视力下降；眼部外观有结膜充血、角膜混浊；还有其他伴随症状如分泌物增多、某些特殊类型伴全身症状，儿童患者各症状表现需密切关注。
一、眼部刺激症状
疼痛：角膜炎患者常出现眼部疼痛，这是因为炎症刺激了角膜上的神经末梢。不同病因引起的角膜炎疼痛程度可能有所差异，例如细菌性角膜炎引起的疼痛往往较为明显，患者可能会感觉眼部有强烈的刺痛感，就像有异物一直在摩擦眼睛一样。这种疼痛可能会持续存在，尤其在眨眼或眼球转动时会加重。对于儿童患者来说，由于表达能力有限，可能会表现出频繁揉眼、哭闹不止等情况，家长需要密切观察。
畏光：患者会对光线敏感，见到光线后眼部不适加重，出现畏光现象。这是因为角膜炎症使得眼球对光的耐受性降低，当光线照射时，会进一步刺激眼部神经，导致不适加剧。在日常生活中，患者可能会尽量避免外出，或者在外出时佩戴墨镜来减轻畏光带来的不适。
流泪：炎症刺激会导致泪腺分泌增加，从而出现流泪的症状。患者会不自觉地流眼泪，即使没有外界刺激因素，也会频繁流泪。流泪是身体试图通过增加泪液分泌来冲刷眼部炎症物质的一种自我保护机制，但过多的流泪可能会影响患者的视力和日常生活。
二、视力下降
角膜炎会影响角膜的透明度，从而导致视力下降。如果炎症累及角膜中央区域，对视力的影响通常更为明显。例如，细菌性角膜炎如果没有得到及时控制，炎症侵犯到角膜中央的光学区，患者会发现看东西变得模糊，原本清晰的物体变得朦胧不清。不同类型的角膜炎导致视力下降的程度和速度有所不同，病毒性角膜炎如果是初次发作且病情较轻，可能视力下降相对缓慢，但如果是反复发作或者病情较重，视力下降会比较明显。对于儿童角膜炎患者，视力下降可能会影响其学习和生活，家长需要及时带孩子就医，避免延误病情导致永久性视力损伤。
三、眼部外观改变
结膜充血：角膜周围的结膜会出现充血现象，表现为眼部白眼球部分发红。这是由于炎症刺激引起结膜血管扩张所致。充血的程度可以反映炎症的严重程度，一般来说，炎症越严重，结膜充血越明显。例如，严重的细菌性角膜炎患者，结膜充血会非常显著，整个白眼球呈现出明显的红色。
角膜混浊：通过裂隙灯检查可以发现角膜出现混浊。角膜混浊的表现形式多样，可能是点状、片状或弥漫性的混浊。如果是病毒性角膜炎引起的角膜混浊，可能会呈现出树枝状或地图状的改变。角膜混浊会影响光线的折射，进而影响视力，而且随着混浊程度的加重，对视力的影响也会逐渐增大。
四、其他伴随症状
分泌物增多：不同病因导致的角膜炎分泌物特点有所不同。细菌性角膜炎患者通常会出现较多的脓性分泌物，分泌物呈黄色、粘稠状，可能会粘住眼睑，导致早晨起床时睁眼困难。而病毒性角膜炎患者的分泌物一般为水样或粘性分泌物。儿童患者由于眼部卫生习惯相对较差，加上角膜炎导致的分泌物增多，更容易出现眼部感染加重的情况，需要加强眼部清洁护理。
全身症状：某些特殊类型的角膜炎可能会伴有全身症状。例如，带状疱疹病毒性角膜炎可能会同时伴有皮肤的带状疱疹，表现为面部皮肤出现成簇的疱疹；沙眼衣原体引起的角膜炎可能会伴有全身的一些感染表现，如发热等，但这种情况相对较少见。对于儿童患者，全身症状的观察尤为重要，因为儿童的免疫系统相对较弱，全身感染的可能性需要密切关注，以便及时发现并处理可能存在的全身感染情况。
