子宫息肉出血与排卵期出血在出血时间、出血量、伴随症状、发病原因相关因素及诊断检查方面均有不同。子宫息肉出血时间无固定规律、量可多可少、可伴白带异常等，与雌激素过高、炎症等因素有关，靠妇科检查、超声、宫腔镜诊断；排卵期出血在下次月经前14天左右、量少、可伴轻微腹痛等，由雌激素短暂波动引起，靠排除其他疾病结合基础体温判断，不同特殊人群需针对性处理。
排卵期出血：一般发生在规律的月经周期的中间时期，也就是下次月经前14天左右，出血时间较短，大多持续数小时至2-3天，可自行停止。这是因为在排卵期，雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，部分子宫内膜脱落引起的少量出血。
出血量方面
子宫息肉出血：出血量可多可少，有的患者可能表现为点滴状出血，有的则可能出血量稍多，但一般没有明显的规律，量的多少与息肉的大小、数量及部位等因素有关。例如较大的息肉可能会导致出血量相对较多。
排卵期出血：出血量通常较少，一般少于正常的月经量，多数为淡红色，极少数患者可能会出现点滴状出血或者白带中带有血丝的情况。
伴随症状方面
子宫息肉出血：除了阴道出血外，部分患者可能伴有白带增多，白带可能出现异常气味等情况。如果息肉合并感染，还可能出现下腹部疼痛等症状。而且子宫息肉引起的出血一般与月经周期的关系不紧密，不会因为是月经周期的某个特定阶段而有明显的量或时间的改变。
排卵期出血：部分女性在排卵期可能会伴有轻微的下腹疼痛，称为排卵期腹痛，疼痛程度一般较轻，持续时间较短。同时，有些女性可能会感觉到白带的变化，比如在排卵期白带会变得透明、拉丝度增加等，但一般不会有白带增多伴有异味等情况。
发病原因相关因素方面
子宫息肉出血：子宫息肉的发生可能与雌激素水平过高、长期炎症刺激（如阴道炎、宫颈炎等慢性炎症长期刺激子宫黏膜）、年龄（多见于35岁以上的妇女）、高血压、肥胖、糖尿病等因素有关。例如长期服用雌激素类药物的女性，体内雌激素水平较高，容易诱发子宫息肉。
排卵期出血：主要是由于在排卵期，体内雌激素水平短暂波动下降引起的。一般来说，正常的排卵功能是发生排卵期出血的基础，而精神过度紧张、劳累、生活不规律等因素可能会影响雌激素的水平波动，从而诱发排卵期出血。比如长期熬夜、压力过大的女性，更容易出现排卵期出血的情况。
诊断检查方面
子宫息肉出血：通过妇科检查可以初步发现子宫息肉，进一步可借助超声检查，如经阴道超声检查能够清晰地看到子宫腔内是否有息肉样回声。宫腔镜检查是诊断子宫息肉的金标准，不仅可以明确息肉的位置、大小、数量，还可以在宫腔镜下进行息肉摘除等治疗。
排卵期出血：主要是通过排除其他引起异常子宫出血的疾病后，根据典型的出血时间在排卵期来进行初步判断。一般需要进行妇科检查排除宫颈病变、子宫病变等情况，同时可以监测基础体温，基础体温在排卵期会有短暂的升高，结合出血时间来辅助诊断。
对于特殊人群，比如青春期女性出现异常子宫出血时，需要仔细鉴别是子宫息肉出血还是排卵期出血等情况。如果是青春期女性出现排卵期出血，一般不需要特殊处理，注意休息、保持良好的生活作息即可；而对于有子宫息肉的青春期女性则需要根据息肉的具体情况进行相应处理。对于围绝经期女性出现阴道出血情况，更要重视鉴别诊断，因为围绝经期女性也是子宫息肉的高发人群，同时需要警惕其他妇科疾病如子宫内膜癌等的可能。
