儿童甲沟炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗要保持局部清洁、减少局部刺激;药物治疗早期轻度用莫匹罗星软膏等,红肿明显用鱼石脂软膏等;脓肿形成需切开引流。特殊人群儿童治疗要因年龄因素谨慎用药、配合治疗,还要注意生活方式,如正确修剪指甲、避免受伤和保持卫生。
一、一般治疗
1.保持局部清洁
对于儿童甲沟炎,首先要注意保持感染部位的清洁。可以用温水和温和的肥皂轻轻清洗患处,每天1-2次。这有助于去除局部的污垢、细菌等,减少感染加重的风险。因为儿童的皮肤相对娇嫩,清洗时要注意动作轻柔,避免损伤皮肤。例如,用干净的纱布或毛巾蘸取温水擦拭患处,然后用干净的毛巾轻轻拍干。
避免让儿童的手指或脚趾长时间浸泡在水中,尤其是脏水,以免加重感染。如果儿童经常玩耍导致局部容易沾染污垢,要及时清洁。
2.减少局部刺激
要让儿童尽量避免过度活动感染的手指或脚趾,减少局部的摩擦和压迫。比如,儿童如果有吸吮手指的习惯,要尽量纠正,因为手指反复被吸吮可能会加重甲沟炎的症状。对于脚趾部位的甲沟炎,要选择合适的鞋子,鞋子不能过紧,要给脚趾足够的空间,避免挤压脚趾,影响局部血液循环,不利于炎症的消退。例如,选择宽松、舒适、透气的鞋子,如棉质袜子搭配合适的儿童运动鞋等。
二、药物治疗
1.外用药物
早期轻度的甲沟炎可以使用外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有较强的抗菌作用,能够抑制局部细菌的生长繁殖,从而减轻炎症反应。使用时,要将软膏均匀涂抹在患处,每天2-3次。但要注意,在使用前要确保局部皮肤清洁干燥。儿童皮肤薄嫩,使用时要避免过量涂抹,防止药物吸收过多引起不良反应。
如果局部有红肿、疼痛较为明显的情况,还可以使用鱼石脂软膏等具有消肿作用的外用药物。鱼石脂软膏可以起到消炎、消肿、促进局部炎症吸收的作用。同样要注意正确的涂抹方法,按照医生的建议使用。
三、手术治疗
1.脓肿形成时的手术
当甲沟炎发展到出现明显脓肿时,可能需要进行手术治疗。手术方式通常是切开引流。在局部麻醉下,医生会用消毒后的刀片等工具切开脓肿部位,排出脓液。对于儿童来说,手术过程中要尽量安抚儿童的情绪,减轻其恐惧心理。术后要注意保持切口的清洁,按照医生的要求定期换药,观察切口的愈合情况。一般来说,儿童的恢复能力相对较强,但也需要密切关注切口是否有感染复发等情况。例如,术后要避免切口接触污水等,家长要帮助儿童做好局部的护理工作。
特殊人群(儿童)温馨提示
1.年龄因素影响
儿童的皮肤和身体机能与成人不同,在治疗过程中要更加谨慎。儿童的皮肤屏障功能相对较弱,在使用药物时要严格遵循医生的建议,避免使用不适合儿童的药物。例如,一些强效的抗生素可能会对儿童的肝肾功能等产生影响,所以必须在医生的指导下选择合适的药物及使用方法。
儿童的配合度相对较低,在进行治疗操作时,如清洗、涂抹药物、手术等,家长要耐心安抚儿童,帮助儿童配合治疗。比如在进行局部清洗时,可以通过讲故事等方式转移儿童的注意力,减轻其不适感。
2.生活方式注意
要注意儿童的日常生活习惯,如修剪指甲时要正确修剪,避免剪得太短或损伤周围皮肤,因为指甲过短容易导致甲沟炎的发生。儿童喜欢玩耍,要注意避免受伤,一旦受伤要及时正确处理,防止感染引发甲沟炎。另外,要让儿童保持手部和足部的清洁卫生,养成良好的个人卫生习惯。



