肝腺瘤的影像学表现包括超声、CT和MRI表现。超声下病灶多为边界清晰的圆形或类圆形，内部回声均匀，血流丰富；CT平扫可为等或低密度，部分有钙化，增强动脉期明显强化，门脉期及延迟期强化减退；MRIT1加权像信号多样，T2加权像多为高信号，增强同CT表现，不同性别、年龄及病史患者有相应特点但无本质特异性差异。
一、超声表现
1.病灶形态与边界
肝腺瘤通常表现为边界清晰的圆形或类圆形肿块。对于不同年龄、性别及生活方式的人群，其超声下的边界清晰度可能略有差异，但一般均相对规整。在有基础病史的患者中，若合并其他肝脏病变，可能会对肝腺瘤边界的显示产生一定影响，但总体仍可呈现相对独立的病灶特征。
病灶内部回声多为均匀的低回声或等回声，这与肿瘤细胞的构成及组织学特点相关。年轻患者若因长期口服避孕药等因素引发肝腺瘤，其超声回声特点与其他病因导致的肝腺瘤在回声表现上无明显特异性差异。
2.血流情况
彩色多普勒超声可显示瘤体内丰富的血流信号，多为动脉血流。通过测量血流参数，如阻力指数等，可辅助判断肿瘤的血供状态。不同性别患者在血流信号丰富程度上无显著差异，但生活方式相关因素如长期饮酒等可能会影响肝脏整体血供，进而对肝腺瘤血流显示产生间接作用。
二、CT表现
1.平扫表现
肝腺瘤在平扫时可为等密度或低密度影。其密度取决于肿瘤内的脂肪含量、出血等情况。对于有不同病史的患者，若曾有肝脏外伤等病史，可能会干扰平扫时对肝腺瘤密度的判断，但一般肝腺瘤自身具有相对特定的密度特征。女性患者若因口服避孕药导致肝腺瘤，在平扫时的密度表现与非此因素导致的肝腺瘤无本质区别。
部分肝腺瘤内可出现钙化，表现为点状或不规则的高密度影。这与肿瘤的生长过程及组织学改变有关，不同年龄阶段的患者出现钙化的概率无明显差异，但生活方式相关因素如肥胖等可能与肝腺瘤的发生发展相关，进而对钙化的出现有一定间接影响。
2.增强扫描表现
动脉期多表现为明显强化，这是因为肝腺瘤主要由肝动脉供血。强化程度因肿瘤的血供情况而异。在不同性别患者中，动脉期强化特点无显著差别，但对于有基础肝病的患者，如合并肝硬化，动脉期强化可能会受到一定影响，其强化程度和范围可能与单纯肝腺瘤患者有所不同。门静脉期强化程度一般低于动脉期，但仍可呈现相对较高的强化，延迟期强化进一步下降。
三、MRI表现
1.T1加权像表现
肝腺瘤在T1加权像上的信号特点多样，可为低信号、等信号或高信号。信号差异与肿瘤内的含脂量、出血等因素相关。年轻女性口服避孕药相关的肝腺瘤在T1加权像上的信号表现与其他情况导致的肝腺瘤无特异性区别。对于有不同病史的患者，如合并代谢性疾病，可能会对肿瘤内成分产生影响，从而改变T1加权像上的信号。
2.T2加权像表现
多数肝腺瘤在T2加权像上为高信号，但也有等信号或低信号的情况。信号差异与肿瘤内部的水分含量、细胞排列等有关。不同性别患者的T2加权像信号特点无明显差异，生活方式相关因素如长期吸烟等对肝腺瘤T2加权像信号的影响尚不明确，但可能通过影响整体肝脏代谢间接作用于肿瘤信号表现。
3.增强扫描表现
动态增强MRI表现与CT类似，动脉期明显强化，门静脉期及延迟期强化逐渐减退。在不同年龄、性别及病史的患者中，其强化模式基本符合这一规律，但对于有复杂病史的患者，如合并遗传性肝病，可能会出现强化特点的细微变化，需要结合多种影像学表现综合判断。
