玫瑰痤疮的治疗包括一般治疗（皮肤护理避免诱因）、药物治疗（外用药物有甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等，口服药物有抗生素、异维A酸、羟氯喹等）、光电治疗（强脉冲光、脉冲染料激光），还有特殊人群注意事项（儿童治疗谨慎优先非药物，孕妇优先局部和一般治疗，老年人需考虑身体机能和合并症及药物相互作用）。
皮肤护理：使用温和的洁面产品，避免过度清洁，防止皮肤屏障进一步受损。要注意保湿，选择具有保湿功效且不含刺激性成分的护肤品，保持皮肤水油平衡。对于玫瑰痤疮患者，皮肤对外界刺激较为敏感，合适的洁面和保湿产品有助于维持皮肤的正常状态。例如，应避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的洁面和护肤产品。
避免诱因：需尽量避免过热、过冷的环境刺激，如高温的日晒、寒冷的风吹等；还要减少食用辛辣食物、饮酒等可能诱发或加重玫瑰痤疮的食物和饮品。因为这些因素可能会导致面部血管扩张，从而加重玫瑰痤疮的症状。
药物治疗
外用药物
甲硝唑凝胶：具有抗炎作用，可用于红斑、丘疹、脓疱型玫瑰痤疮。它通过抑制厌氧菌的代谢，减轻炎症反应。
壬二酸乳膏：对玫瑰痤疮的丘疹、脓疱有治疗作用，还可以减轻红斑和丘疹。其作用机制可能与抑制毛囊皮脂腺上皮细胞的过度角化、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖以及抗炎等有关。
钙调磷酸酶抑制剂：如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等，适用于伴有皮肤屏障功能受损的玫瑰痤疮患者，可缓解炎症反应，同时有助于修复皮肤屏障。
口服药物
抗生素：四环素类抗生素如多西环素、米诺环素等是常用药物，可用于丘疹、脓疱较明显的玫瑰痤疮患者，通过抑制痤疮丙酸杆菌等细菌的生长，减轻炎症。
异维A酸：对于严重的玫瑰痤疮，尤其是其他治疗方法效果不佳的患者可考虑使用，但需要注意其可能的副作用，如皮肤干燥、血脂升高等，且孕妇禁用，因为异维A酸可能导致胎儿畸形。
羟氯喹：具有抗炎、免疫调节作用，可用于伴有红斑的玫瑰痤疮患者，能减轻红斑症状。
光电治疗
强脉冲光（IPL）：可用于治疗玫瑰痤疮的红斑和毛细血管扩张。强脉冲光能够被血红蛋白吸收，选择性地破坏扩张的毛细血管，同时刺激皮肤胶原纤维和弹力纤维的增生，改善皮肤红斑和粗糙等问题。治疗时需要根据患者的具体情况选择合适的参数。
脉冲染料激光：对于明显的毛细血管扩张有较好的治疗效果，通过特定波长的激光选择性地作用于血管中的血红蛋白，使扩张的血管封闭，从而改善症状。但治疗后需要注意防晒等护理，避免影响治疗效果和导致皮肤损伤加重。
特殊人群注意事项
儿童：儿童玫瑰痤疮相对少见，治疗时应更加谨慎。一般优先选择温和的非药物治疗方法，如严格的皮肤护理。如果必须使用药物，应在医生的严格指导下进行，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。因为儿童的皮肤屏障功能和身体代谢等与成人不同，药物的不良反应可能对儿童造成更严重的影响。
孕妇：孕妇患玫瑰痤疮时，治疗需格外慎重。应尽量避免使用口服药物，以局部治疗和一般治疗为主。因为许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育，所以在选择治疗方案时要充分权衡利弊，优先保障胎儿的安全。
老年人：老年人玫瑰痤疮的治疗同样要考虑其身体机能和合并症等情况。在选择药物时，要注意药物与其他疾病治疗药物的相互作用。例如，老年人可能同时患有其他慢性疾病，正在服用多种药物，这时候使用玫瑰痤疮治疗药物需要谨慎评估，避免药物相互作用产生不良影响。同时，皮肤护理方面要更加注重温和，避免刺激加重皮肤问题。
