滴虫性阴道炎主要症状有阴道分泌物异常（量多、呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味）、外阴瘙痒（程度不一、时轻时重、夜间加重，搔抓可致抓痕破溃）、局部灼热疼痛等不适（性交或排尿时灼热感明显，部分有性交痛、尿痛等），孕妇症状更明显且可能增加不良妊娠结局风险，幼女以分泌物多、外阴瘙痒、哭闹不安为主要表现，老年女性症状不典型且可能伴泌尿系统症状。
滴虫性阴道炎主要症状有阴道分泌物异常（量多、呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味）、外阴瘙痒（程度不一、时轻时重、夜间加重，搔抓可致抓痕破溃）、局部灼热疼痛等不适（性交或排尿时灼热感明显，部分有性交痛、尿痛等），孕妇症状更明显且可能增加不良妊娠结局风险，幼女以分泌物多、外阴瘙痒、哭闹不安为主要表现，老年女性症状不典型且可能伴泌尿系统症状
一、阴道分泌物异常
1.分泌物量多：患者阴道分泌物明显增多，可呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味。这是因为阴道毛滴虫感染后，会破坏阴道的正常生态环境，导致阴道黏膜分泌功能亢进，使得分泌物大量产生。例如，研究表明，感染滴虫的阴道分泌物中，各种炎症相关细胞因子和酶的含量变化会促使分泌物量增多。
2.分泌物性状特点：典型的分泌物为泡沫状，这是由于毛滴虫在阴道内大量繁殖，其代谢产物等会改变分泌物的物理性质。同时，因合并其他细菌感染等因素，分泌物常伴有臭味，这种臭味是多种微生物混合感染产生的挥发性物质所致。
二、外阴瘙痒
1.瘙痒程度：外阴会出现不同程度的瘙痒，瘙痒症状时轻时重，常在夜间加重。这是因为夜间人体的自主神经调节等因素，使得患者对外阴瘙痒的感知更为明显。阴道毛滴虫的活动以及其代谢产物等刺激阴道及外阴黏膜，引发瘙痒感觉。
2.搔抓后的表现：患者由于瘙痒难耐，经常搔抓外阴，可能会导致外阴皮肤抓痕、破溃等，进一步加重不适，甚至可能引发继发感染。
三、局部灼热、疼痛等不适
1.灼热感：患者会感到阴道局部有灼热感，尤其是在性交后或排尿时，这种灼热感可能会更加明显。这是因为阴道毛滴虫感染破坏了阴道的酸碱平衡和黏膜屏障，使得阴道黏膜对外界刺激的敏感性增加，在受到性交刺激或尿液刺激时，更容易产生灼热感。
2.疼痛：部分患者可能会出现性交疼痛，这是由于阴道黏膜受到炎症刺激，性交时的摩擦会加重疼痛感觉。另外，炎症波及尿道时，还可能出现尿痛等症状，这是因为尿道受到累及，炎症刺激尿道黏膜导致疼痛。
四、特殊人群的症状特点
1.孕妇：孕妇患滴虫性阴道炎时，症状可能会更为明显。由于孕期体内激素水平的变化，阴道局部环境更适合滴虫生长繁殖，所以孕妇的阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状可能会比非孕期患者更严重。同时，孕妇感染滴虫还可能增加早产、胎膜早破等不良妊娠结局的风险，这是因为滴虫感染引起的炎症可能会影响子宫内环境，对胎儿产生不利影响。
2.幼女：幼女患滴虫性阴道炎时，往往以阴道分泌物增多、外阴瘙痒、哭闹不安等为主要表现。由于幼女的生殖系统发育尚未成熟，阴道黏膜较薄，抵抗力低下，更容易受到滴虫感染。而且幼女可能通过接触被污染的衣物、浴盆等间接感染滴虫，家长需要注意保持幼女外阴清洁卫生，避免接触污染源。
3.老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，患滴虫性阴道炎时，症状可能相对不典型，但也会有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等表现，同时可能伴有尿频、尿急等泌尿系统症状，这是因为老年女性的泌尿系统和生殖系统相邻，炎症容易相互波及。
