丙肝有急性和慢性症状，急性部分患者有乏力、食欲减退等非特异性症状少数有低热，慢性很多患者无症状，部分有乏力、右上腹不适、消化不良等；丙肝对肝脏损害有慢性化倾向易致肝硬化和肝癌，对全身其他系统有血液系统可致冷球蛋白血症、溶血性贫血，内分泌系统可影响甲状腺功能、致糖尿病。
一、丙肝的症状
（一）急性丙肝症状
1.一般症状
部分急性丙肝患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状，这些症状可能较轻，容易被忽视。一般人群中，约15%-25%的急性丙肝患者症状相对明显，而大部分患者症状不典型。对于儿童患者，急性丙肝的症状可能与成人相似，但由于儿童表达能力有限，可能更难早期发现。
还有少数患者可能出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，持续时间较短。
（二）慢性丙肝症状
1.常见症状
很多慢性丙肝患者可能没有明显症状，在体检或因其他疾病就医时才发现患病。部分患者会有乏力，这种乏力感会持续存在，影响患者的日常生活和工作，即使经过休息也难以缓解。对于女性患者，可能会出现月经不调等情况，这可能与丙肝病毒对机体代谢等功能的影响有关。
部分患者有右上腹不适，表现为隐痛、胀痛等，尤其是在劳累后症状可能会加重。一些患者还可能出现消化不良，如腹胀、食欲减退等症状，这些症状容易被误认为是胃肠道疾病而被忽视。
二、丙肝的危害
（一）对肝脏的损害
1.慢性化倾向
丙肝容易慢性化，大约50%-85%的急性丙肝患者会发展为慢性丙肝。丙肝病毒在肝脏内持续复制，会不断损伤肝细胞，导致肝脏炎症持续存在。随着时间的推移，会引起肝脏纤维组织增生，逐渐发展为肝纤维化、肝硬化。据统计，感染丙肝病毒20年后，发展为肝硬化的概率约为10%-15%，而在肝硬化基础上发生肝癌的概率也会明显增加。
对于有基础肝病（如本身有乙肝病毒感染等）的患者，丙肝病毒的存在会加速肝脏病变的进展，使病情更加复杂和严重。
2.肝硬化和肝癌风险
肝硬化：丙肝引起的肝硬化会导致一系列并发症，如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。腹水的形成会使患者出现腹胀、呼吸困难等症状，严重影响生活质量；食管胃底静脉曲张破裂出血是非常凶险的并发症，一旦发生，出血量较大，死亡率较高。
肝癌：丙肝是导致原发性肝癌的重要病因之一。丙肝病毒感染引起的慢性炎症刺激肝细胞，导致肝细胞基因发生突变，逐渐发展为肝癌。在肝硬化患者中，每年约有1%-7%的人会发展为肝癌，而丙肝相关肝癌的预后相对较差。
（二）对全身其他系统的影响
1.血液系统
部分丙肝患者会出现冷球蛋白血症，导致皮肤紫癜、关节疼痛等症状。冷球蛋白是一种异常的免疫球蛋白，会沉积在血管壁等部位，引起血管炎症等病变。对于老年患者，由于机体免疫力相对较低，冷球蛋白血症相关的症状可能会更加明显，且更容易合并其他感染等并发症。
还可能出现溶血性贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等。这是因为丙肝病毒感染可能影响红细胞的代谢和破坏机制，导致红细胞过早破坏。
2.内分泌系统
丙肝可能影响甲状腺功能，导致甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退或亢进。这是由于丙肝病毒感染引起的免疫紊乱波及甲状腺，影响甲状腺激素的合成和分泌。对于女性患者，尤其是围绝经期女性，本身甲状腺功能就容易出现波动，丙肝病毒的存在会进一步增加甲状腺功能异常的发生风险。
对糖尿病也有一定影响，可能导致胰岛素抵抗等情况，使血糖调节紊乱。这可能与丙肝病毒感染引起的炎症状态影响了机体的代谢途径有关。
