宫外孕手术会有危险吗

来源:民福康

宫外孕手术存在多种风险,包括出血风险(术中及术后出血)、感染风险(术前及术后感染)、对生育功能的影响风险(对患侧及双侧输卵管和整体生育环境的影响)、麻醉相关风险(麻醉药物过敏及麻醉过程中其他风险),不过随医疗技术进步手术安全性提高,术前患者要配合评估,术后要做好护理康复以减少并发症。

出血风险

术中出血:在手术过程中,由于宫外孕病灶部位的情况,可能会出现出血较多的情况。例如,当宫外孕病灶侵犯血管时,就可能导致术中难以控制的出血。对于不同年龄的患者,身体的凝血功能等有所不同,年轻患者相对可能凝血功能较好,但如果宫外孕病情较严重,仍可能出现术中大出血情况;而老年患者可能存在凝血功能减退等情况,也会增加术中出血风险。有过相关病史或特殊生活方式(如长期服用影响凝血药物等)的患者,术中出血风险也会相应升高。

术后出血:术后也可能出现出血情况,可能是因为手术创面的渗血等原因。如果患者本身存在凝血障碍等问题,术后出血的风险会增加。

感染风险

术前感染:宫外孕患者如果本身存在盆腔炎症等情况,在术前就可能处于感染状态,这会增加手术中发生感染扩散等风险。不同年龄阶段的患者感染风险有所差异,年轻患者如果不注意个人卫生等可能更容易发生盆腔炎症相关情况;老年患者如果有基础疾病影响免疫力等,也可能增加术前感染风险。

术后感染:手术后,患者的身体抵抗力相对下降,手术创口等可能成为感染的途径。如果患者术后不注意护理,如伤口沾水等,就容易引发感染。不同性别在术后感染方面可能没有绝对差异,但女性由于生殖系统的特殊性,术后发生盆腔感染等的风险相对需要更多关注。有吸烟等不良生活方式的患者,免疫力相对较低,术后感染风险更高。

对生育功能的影响风险

对患侧输卵管的影响:宫外孕手术往往需要处理患侧输卵管,可能会导致患侧输卵管的功能受损甚至丧失。对于有生育需求的患者,尤其是年轻有生育需求的女性,这会降低自然受孕的几率,因为输卵管是精子和卵子结合以及运输受精卵的重要通道。不同年龄的有生育需求患者,其自身的生殖储备情况不同,年轻患者相对生殖储备较好,但患侧输卵管受损后受孕几率下降明显;而对于接近绝经年龄的女性,可能生育需求相对较低,但仍需考虑手术对输卵管的影响。

对双侧输卵管及整体生育环境的影响:如果手术操作不当等情况,可能会影响到对侧输卵管,或者对盆腔的整体生育环境造成影响。例如,手术导致盆腔粘连等情况,会进一步影响受孕。有过多次宫外孕病史等情况的患者,再次手术对生育功能的影响风险相对更高。

麻醉相关风险

麻醉药物过敏风险:患者可能对麻醉药物存在过敏情况,不同年龄、性别患者发生麻醉药物过敏的几率有所不同,但都有发生的可能性。比如有的患者可能对某种麻醉药物中的成分过敏,一旦发生过敏,可能会出现呼吸困难、过敏性休克等严重情况。

麻醉过程中的其他风险:在麻醉过程中,可能会出现呼吸、循环等方面的意外情况。对于老年患者或者有基础心肺疾病的患者,麻醉相关的呼吸、循环抑制等风险相对更高。例如,老年患者心肺功能减退,在麻醉时对呼吸和循环的调控难度更大,发生呼吸抑制、血压波动等风险增加。

宫外孕手术虽然存在一定风险,但随着医疗技术的不断进步,手术的安全性也在不断提高。医生会在手术前充分评估患者的情况,选择合适的手术方式,并采取相应措施来降低手术风险。对于患者来说,在手术前要积极配合医生进行各项检查和评估,了解手术的相关风险;术后要按照医生的要求进行护理和康复,以减少并发症的发生。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
宫外孕最多能撑多久?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕是异常妊娠情况,在胚胎发育到一定程度后,局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说,胚胎着床的位置存在不同,对于撑住时间方面会因人而异,大约三个月左右即会表现出破裂出血现象,并且情况较为严重甚至会造成休克。所以,在确定是宫外孕时,需根据胚胎发育及自身情况,以药物、手术方式彻底处理,才能防止身
验血单怎么看宫外孕
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
单次验血单是没办法看宫外孕,正常需要隔天复查hcg, 看hcg的增长变化情况,同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg,表现出hcg翻倍增长,而且孕激素水平又在15.9ng/l以上,这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长,而且增长速度特别慢,同时孕激素又小于1
宫外孕早期症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕的早期症状主要有以下几个方面:1、腹痛:病人下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。2、月经停止:如果孕妇在短时间内身体表现出月经停止及早孕反应。3、阴道出血:异位妊娠病人会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后表现出的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流
宫外孕腹腔镜手术要多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果确诊有宫外孕的话,可以经过腹腔镜手术来进行治疗,手术从麻醉到结束开始一般需要两个小时左右。在做过腹腔镜手术以后,一定要多注意休息,半个月内防止做剧烈的运动,不可以过于劳累,平时多注意加强营养,不要吃辛辣刺激的饮食。如果打算再次怀孕的话,中间最好间隔半年时间,做过宫外孕手术之后最好做一下输卵管
宫外孕多长时间B超能检查出来?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是宫外孕一般情况下在怀孕35天左右可以经过B超检查出来,因为一般情况下怀孕35天左右可以B超下看到孕囊,可以发现胎芽、胎心。如果这时候在宫腔内没有发现孕囊,发现宫腔外有妊娠包块可以考虑是宫外孕。
宫外孕会引起大出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕一旦破裂会造成大出血,并且这种大出血和阴道出血不成正比,属于腹腔内出血,甚至会造成失血性贫血、失血性休克,如果抢救不及时,甚至会危及病人生命。因此一旦怀疑宫外孕,建议到医院进一步检查,必要时给予对应的手术或者药物治疗,以防止宫外孕大出血,造成生命危险。
宫外孕hcg值会自己下降吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有宫外孕时hcg一般是不会自己下降的。这是因为宫外孕是怀孕,只是在宫腔外,体内的激素水平会发生变化,所以hcg的值是不能降低的。当表现出胚胎死亡时,hcg值才会表现出下降的情况。宫外孕对女性的伤害很大,可能会造成出血等问题,所以要及时进行治疗。建议采取保守的治疗方法,这样对女性身体的伤害是比较小的
抽血能测出宫内宫外孕吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
抽血可以检查出是否怀孕,但是不能检测出是宫内孕还是宫外受孕。抽血一般是看血液中的hcg水平,如果数值大于五就是怀孕,而宫内孕还是宫外孕都会造成hcg大于五,无法具体判断。测宫外孕不仅仅要测血还要结合彩超、腹腔镜还要结合诊断性刮宫或者后穹窿穿刺等来具体判断才会准确。怀孕要注意保持心情愉快,同一姿势勿维
宫内孕与宫外孕的区别有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫内孕和宫外孕的区别有:1、受精卵在宫内着床发育为宫内孕,受精卵在宫外着床为宫外孕;2、宫内孕一般情况下孕期无不适;宫外孕一般有腹痛、出血等情况;3、宫内孕一般能怀孕到生产,宫外孕一旦确诊需要及时终止妊娠。孕早期常规做超声检查,比如B超检查等了解是宫内孕还是宫外孕。一旦确诊宫外孕,需要及时住院治疗,
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
宫外孕的征兆有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕是挺常见的妇科急腹症,而且宫外孕表现的非常诡异,症状不是很典型,首先一定会有停经史,停经后阴道淋漓出血,很多人把停经和后面的阴道出血当成月经,所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助,再发展下去,这个胚胎可能已经种植到输卵管上,因为输卵管非常薄,从而会出现轻微的下腹部疼痛,但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血
hcg多少才叫宫外孕
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕的诊断不是靠HCG,HCG是一个指标,HCG升高说明女性怀孕,但是诊断不出来是否是宫外孕,需要至少两个HCG进行对照,如果两天没有翻倍或者没有增加66%,则宫外孕或者胚胎发育不良的可能性会大,如果翻倍非常好,宫内孕的可能性非常大。宫外孕的指标还是靠B超,如果HCG值翻倍不好,此时做B超发现宫腔没有孕囊,就要高度怀疑会不会是宫外孕,但
宫外孕的征兆有哪些
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
宫外孕,大多数是首先有停经史,也就是月经超过该来的时间没来,随后可能会有出血和腹痛感,此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛,但是因为有出血,往往会被误以为是来了月经,所以,在临床工作中,停经史有时候并不明显,但是此种出血往往是不正常的出血,比如出血时间跟既往月经的时间不一样,量跟既往月经量也不一样等。
宫外孕严重吗有什么危险
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕相对来说比较严重。宫外孕属于异位妊娠,可引起腹痛、阴道出血症状。如输卵管一旦发生破裂后会有腹腔内出血以及剧烈的腹痛,严重时还会出现失血性休克,影响女性的生命健康。因此,宫外孕危害比较大。一旦检查出宫外孕,需要尽快通过手术或保守方法治疗。
宫外孕和男性有关系吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕和男性没有关系,宫外孕形成完全是女性自己原因。西医认为,宫外孕发生主要是慢性盆腔炎、输卵管堵塞而导致。而中医认为宫外孕发病机制与女性少腹瘀滞、任冲不畅导致受精卵运行受阻有关系或者是脾肾气虚导致,因此不管中医还是西医,统一观点是与男性无关。
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