女性低血糖有交感神经兴奋表现如出汗、饥饿感、心慌、手抖，副交感神经兴奋表现如乏力、面色苍白、恶心，中枢神经缺糖有轻度的头晕、注意力不集中、视物模糊，中度的精神行为异常、认知障碍、运动障碍，重度的意识障碍、癫痫发作、永久性脑损伤，年轻女性节食减肥易低血糖且症状更明显，妊娠期女性低血糖乏力更明显且中枢神经缺糖症状可能影响胎儿，有基础疾病女性如甲状腺功能减退者低血糖症状不典型需密切监测血糖。
交感神经兴奋表现：女性低血糖时交感神经兴奋，可出现出汗，尤其是冷汗，这是因为低血糖刺激交感神经，导致汗腺分泌增加；还会有饥饿感，这是由于血糖降低，刺激下丘脑的饥饿中枢引起；同时可能伴有心慌，即心悸，是因为血糖降低影响心脏的正常功能，使心跳加快、节律异常等；手抖也是常见症状，是交感神经兴奋导致肌肉震颤所致。例如，有研究表明，约70%的低血糖患者会出现交感神经兴奋相关症状。
副交感神经兴奋表现：部分女性低血糖时还会出现副交感神经兴奋症状，如感觉乏力，这是因为血糖供应不足，肌肉等组织缺乏能量来源；有的会出现面色苍白，是由于外周血管收缩，导致面部供血减少；还可能有恶心等表现，这与低血糖影响胃肠道的神经调节有关。
中枢神经缺糖症状
轻度中枢神经缺糖表现：当低血糖影响中枢神经系统时，轻度情况可能出现头晕，是因为脑部供血、供氧等受到影响；注意力不集中，这是由于血糖降低干扰了大脑的正常神经功能，影响信息的接收、处理和传递；视物模糊，是因为眼部的神经和组织功能受到血糖水平的影响，导致视觉传导等出现障碍。
中度中枢神经缺糖表现：随着低血糖程度加重，可能出现精神行为异常，比如情绪不稳定，可能表现为烦躁不安或抑郁等；认知障碍，像计算能力下降、定向力障碍等；运动障碍，可能出现步态不稳，这是因为大脑对肌肉运动的协调功能受到影响。
重度中枢神经缺糖表现：严重低血糖时可出现意识障碍，如昏迷，此时大脑的神经功能严重受损，处于无意识状态；癫痫发作，是由于大脑神经元异常放电引起；如果长时间低血糖未得到纠正，还可能导致永久性脑损伤，影响患者的认知、运动等多方面功能，因为大脑细胞对低血糖非常敏感，长时间缺糖会造成不可逆的损伤。
不同人群女性低血糖症状特点
年轻女性：如果年轻女性有节食减肥的生活方式，更容易发生低血糖，其症状可能相对更明显，因为节食导致能量摄入不足，血糖波动较大。比如一些为了追求苗条身材过度节食的年轻女性，在饥饿状态下更容易出现交感神经兴奋症状，且中枢神经缺糖症状出现的速度可能更快，因为本身能量储备相对较少。
妊娠期女性：妊娠期女性由于身体代谢变化等原因，低血糖时症状可能有所不同。一方面，可能会出现更明显的乏力，因为孕期身体负担加重，对能量的需求增加；另一方面，由于胎儿的影响，中枢神经缺糖症状可能对胎儿也有一定影响，比如如果妊娠期女性低血糖出现头晕、视物模糊等症状，可能会间接影响胎儿的血氧供应等情况。而且妊娠期女性发生低血糖需要特别注意，因为不仅关系到自身健康，还关系到胎儿的正常发育，一旦出现低血糖症状应及时处理。
有基础疾病的女性：如果女性本身有内分泌疾病，如甲状腺功能减退等，发生低血糖时症状可能不典型。甲状腺功能减退患者由于基础代谢率低，交感神经兴奋症状可能不明显，而中枢神经缺糖症状可能相对突出，因为甲状腺功能减退影响身体的整体代谢，使得大脑对低血糖的耐受和反应与常人不同。这类女性需要更加密切监测血糖，因为基础疾病可能干扰低血糖症状的正常表现，容易延误治疗。
