47岁女人绝经前会出现月经周期改变（或长或短）、月经量增多或减少；有血管舒缩症状（潮热、盗汗）；有精神神经症状（情绪波动、记忆力减退）；有泌尿生殖系统症状（阴道干涩、尿频尿急）；有骨骼肌肉症状（骨质疏松、关节疼痛）；有皮肤和毛发变化（皮肤干燥松弛皱纹多、毛发变细稀疏），要保持健康生活方式，严重时可考虑医疗干预。
月经量变化：月经量可能会出现增多或减少的情况。月经量增多可能表现为卫生巾使用频率明显增加，甚至可能出现贫血等相关症状；月经量减少则可能表现为月经来潮时经血量很少，只用少量护垫即可。这与卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波动有关，激素水平的变化影响了子宫内膜的生长和脱落。
血管舒缩症状
潮热：是绝经前常见的症状之一，表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1-3分钟。这是由于雌激素缺乏导致血管舒缩功能不稳定引起的。据相关研究，约75%的绝经前女性会出现潮热症状，且在夜间或应激状态下更易发作。
盗汗：在夜间睡眠时出现大量出汗，可导致睡眠质量下降。这也是血管舒缩功能紊乱的表现，与潮热机制类似，雌激素水平的波动影响了体温调节中枢。
精神神经症状
情绪波动：可能出现情绪不稳定，容易焦虑、抑郁、烦躁等。例如，可能会因为一些小事就大发雷霆，或者情绪低落、对事物缺乏兴趣等。这是因为雌激素对中枢神经系统有调节作用，雌激素水平下降会影响神经递质的平衡，如5-羟色胺等神经递质的变化与情绪波动密切相关。有研究表明，约50%-80%的绝经前女性会出现不同程度的情绪波动。
记忆力减退：表现为近期记忆力下降，例如经常忘记刚刚发生的事情、刚刚放在哪里的物品等。这与雌激素缺乏影响大脑的神经功能有关，雌激素对维持大脑的认知功能有重要作用，缺乏雌激素会影响神经元的活性和突触传递等。
泌尿生殖系统症状
阴道干涩：阴道黏膜变薄、弹性降低，导致阴道干涩，性生活时可能会出现疼痛不适。这是因为雌激素水平下降，影响了阴道黏膜的分泌功能和组织状态。
尿频、尿急：由于雌激素缺乏，泌尿系统黏膜萎缩，抵抗力下降，容易出现泌尿系统感染，表现为尿频、尿急等症状。同时，膀胱黏膜的改变也可能导致膀胱功能紊乱，出现这些排尿异常的情况。
骨骼肌肉症状
骨质疏松：绝经前女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，会加速骨质流失，增加骨质疏松的风险。骨质疏松会导致骨痛、骨折风险增加等，例如轻微的碰撞或摔倒就可能导致骨折，常见的骨折部位有脊柱、髋部、手腕等。有数据显示，绝经后女性骨质疏松的发生率较高，而绝经前女性也可能逐渐出现骨量丢失的情况。
关节疼痛：可能出现关节疼痛，尤其是膝关节、髋关节等部位。这与雌激素缺乏导致钙流失、骨代谢异常以及关节周围组织的退变等因素有关。
皮肤和毛发变化
皮肤变化：皮肤变得干燥、松弛，出现皱纹增多等情况。因为雌激素能促进皮肤胶原蛋白的合成，雌激素水平下降后，皮肤胶原蛋白减少，弹性降低，导致皮肤状态变差。
毛发变化：可能出现毛发变细、稀疏，尤其是头发生长变缓慢，头发变得稀少。这与激素水平变化影响毛发的生长周期有关。
对于47岁处于绝经前的女性，要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食，保证摄入足够的钙、维生素D等营养物质，以预防骨质疏松；适量运动，如散步、瑜伽等，有助于维持骨骼肌肉健康和改善精神状态；保持良好的心态，家人也应给予理解和支持，帮助她们更好地度过绝经前的特殊时期。如果症状较为严重影响生活质量，可在医生评估后考虑采取相应的医疗干预措施，但需遵循循证医学原则进行合理选择。
