婴儿发烧体温界定以肛温或腋温为准，不同测量部位体温有差异，耳温计仅作筛查工具。不同年龄段婴儿体温有差异且监测要点不同，新生儿期需每日监测体温并注意环境温度，1-3月龄婴儿体温≥38℃需警惕败血症，3-12月龄婴儿发热需警惕尿路感染。特殊情况下早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷婴儿体温管理各有侧重。家庭护理核心原则包括物理降温、药物退热、液体补充。就医警示信号有年龄<3月龄且体温≥38℃等。预防性健康建议包括疫苗接种、环境管理、喂养指导。3月龄以下婴儿发热常提示严重感染，就医需携带相关资料。
一、婴儿发烧体温界定标准
根据儿科临床指南，婴儿体温测量需以肛温或腋温为标准。肛温≥38℃或腋温≥37.5℃即可判定为发热，其中37.5~38℃为低热，38.1~39℃为中度发热，39.1~41℃为高热，≥41℃为超高热。需注意，不同测量部位存在体温差异，耳温计因受操作手法影响较大，建议仅作为筛查工具，确诊需结合肛温或腋温数据。
二、不同年龄段婴儿体温差异及监测要点
1.新生儿期（0~28天）：体温调节中枢发育不完善，易受环境温度影响。需每日监测体温2~3次，重点观察包裹是否过厚、室温是否过高（建议22~24℃）。若出现腋温≥37.5℃伴反应差、喂养困难，需立即就医。
2.1~3月龄婴儿：该阶段免疫系统尚未成熟，感染易引发严重并发症。体温≥38℃需警惕败血症可能，建议48小时内完成血常规、CRP及尿培养检查。
3.3~12月龄婴儿：该阶段发热多与病毒感染相关，但需警惕尿路感染（女婴发生率是男婴的4倍）。若持续发热≥72小时或出现皮疹、抽搐，需及时就诊。
三、特殊情况下的体温管理
1.早产儿（胎龄<37周）：基础代谢率低，体温≤36.5℃即需保暖处理，建议使用辐射台或暖箱维持中性温度。
2.先天性心脏病患儿：发热时需严格限制液体入量，避免诱发心衰。体温≥38.5℃时优先采用物理降温（温水擦浴），药物退热需在心内科医生指导下进行。
3.免疫缺陷婴儿：发热可能是严重感染的首发表现，建议体温≥38℃即启动抗感染治疗，无需等待病原学结果。
四、家庭护理核心原则
1.物理降温：优先采用温水（32~34℃）擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处。禁止使用酒精擦浴，可能导致婴幼儿酒精中毒。
2.药物退热：3月龄以上婴儿体温≥38.5℃且伴随明显不适时，可选用对乙酰氨基酚；6月龄以上可选用布洛芬。需注意，两种药物均需间隔4~6小时重复使用，24小时内不超过4次。
3.液体补充：发热时经皮蒸发量增加，建议每公斤体重每小时补充5~10ml温水或口服补液盐。若出现尿量减少（<1ml/kg/h）、哭时无泪等脱水表现，需立即就医。
五、就医警示信号
1.年龄<3月龄且体温≥38℃
2.发热伴惊厥发作（尤其首次发作）
3.持续发热>5天或热退后再次升高
4.出现意识改变、拒食、呼吸困难等中毒症状
5.既往有热性惊厥史或慢性基础疾病
六、预防性健康建议
1.疫苗接种：按时完成肺炎球菌疫苗、Hib疫苗、流感疫苗接种，可降低60%以上严重感染风险。
2.环境管理：家庭成员出现呼吸道感染时，应佩戴口罩并减少与婴儿接触。
3.喂养指导：6月龄内坚持纯母乳喂养，可提供被动免疫保护。添加辅食后注意补充富含维生素C的果蔬，增强免疫力。
需特别强调，3月龄以下婴儿发热常提示严重感染，家长切勿自行用药或采用捂汗等传统降温方式。就医时应携带详细喂养记录、疫苗接种本及既往检查报告，以便医生快速评估病情。
