女生左下腹疼痛可能由妇科、肠道、泌尿系统等相关原因及其他可能原因引起，妇科原因包括附件炎、左侧输卵管妊娠（宫外孕）、卵巢囊肿蒂扭转或破裂；肠道原因有乙状结肠炎、左侧结肠痉挛、左侧肠道寄生虫感染；泌尿系统原因包含左侧输尿管结石、左侧膀胱炎；其他可能原因有左侧腹股沟疝、腹壁肌肉拉伤，需结合疼痛特点、伴随症状及相关检查明确病因，持续不缓解或伴严重不适要及时就医。
一、妇科相关原因
1.附件炎：女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。一般由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。发病时左下腹会出现疼痛，常伴有发热、阴道分泌物增多等症状。例如，有研究表明，性活跃的年轻女性是附件炎的高发人群，因为此阶段性生活较频繁，增加了病原体感染的机会。
2.左侧输卵管妊娠（宫外孕）：当受精卵在左侧输卵管着床发育时，随着胚胎的生长，会引起左下腹疼痛，多为隐痛或酸胀感，常伴有阴道少量流血。若输卵管妊娠破裂，会出现左下腹撕裂样剧痛，同时伴有头晕、乏力、休克等表现。有统计数据显示，有过输卵管炎、输卵管手术史等情况的女性，发生左侧输卵管妊娠的风险较高。
3.卵巢囊肿蒂扭转或破裂：卵巢囊肿较小时通常无明显症状，当囊肿较大时，可能发生蒂扭转或破裂。蒂扭转时左下腹会突然发生剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等；卵巢囊肿破裂时也会引起左下腹突发性疼痛，伴有腹部压痛、反跳痛等。常见于有卵巢囊肿病史的女性，尤其是囊肿较大且活动度较好的情况。
二、肠道相关原因
1.乙状结肠炎：乙状结肠位于左下腹，乙状结肠炎多由感染、自身免疫等因素引起。患者主要表现为左下腹疼痛，可伴有腹泻、黏液脓血便等症状。例如，细菌感染引起的乙状结肠炎，在儿童及青壮年中相对多见，不良的饮食习惯可能是诱发因素之一。
2.左侧结肠痉挛：多种因素可导致左侧结肠痉挛，如腹部着凉、饮食不当（食用过多生冷、刺激性食物）等。主要表现为左下腹阵发性疼痛，疼痛可自行缓解，一般无明显的消化道出血等严重伴随症状。多见于饮食不规律、腹部保暖不佳的人群。
3.左侧肠道寄生虫感染：如蛔虫、绦虫等在左侧肠道寄生时，可引起左下腹疼痛，常伴有消化不良、消瘦等表现。在卫生条件较差、生食蔬菜水果较多的人群中较为常见，尤其在儿童群体中相对易发生。
三、泌尿系统相关原因
1.左侧输尿管结石：左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈疼痛，疼痛多呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，男性和女性均可发病，不过在某些代谢因素影响下，女性也可能成为高发人群，比如雌激素水平变化可能对结石形成有一定影响。
2.左侧膀胱炎：膀胱炎可由细菌感染等引起，主要表现为左下腹疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，尤其是在性生活后、月经期等特殊时期，细菌容易逆行感染。
四、其他可能原因
1.左侧腹股沟疝：多见于女性，尤其是中老年女性，当腹腔内的组织或器官通过左侧腹股沟管突出时，可引起左下腹疼痛，站立、行走、咳嗽时疼痛加剧，平卧休息时疼痛可缓解，可在左下腹触及可复性肿块。
2.腹壁肌肉拉伤：如果女性近期有过左下腹部位的剧烈运动或不当姿势，可能导致腹壁肌肉拉伤，引起左下腹疼痛，局部可有压痛，活动时疼痛加重。
女生出现左下腹疼痛时，需要结合疼痛的具体特点、伴随症状以及相关检查（如妇科超声、血常规、尿常规、结肠镜等）来明确病因。如果疼痛持续不缓解或伴有严重不适，应及时就医，以便进行针对性的治疗。
