汗疱疹与脚气在病因、临床表现、实验室检查、治疗原则及特殊人群情况上有区别。汗疱疹病因不明，多有自限性，对症治疗；脚气由皮肤癣菌感染，分三型，抗真菌治疗。儿童、孕妇、老年人患两者时各有用药及护理注意事项。
一、病因方面
汗疱疹：病因尚不十分明确，可能与精神因素（如紧张、焦虑等）、过敏体质、接触镍等金属过敏、出汗不良等有关，多见于青少年及中青年人群，部分患者有家族史，生活中接触刺激性物质、处于潮湿环境等可能诱发，一般无明确的病原体感染因素。
脚气（足癣）：主要由皮肤癣菌感染引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，具有传染性，可通过接触传染源（如公共浴池、拖鞋、浴巾等）而感染，在多汗、穿不透气鞋袜、足部卫生状况差的人群中更易发生，不同年龄、性别均可发病，尤其以多汗者风险更高。
二、临床表现方面
汗疱疹：好发于手掌、手指侧面、指端部位，表现为表皮深处的小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，常成群分布，水疱清澈，一般不融合，水疱干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感，病程有自限性，春末夏初易复发，通常无炎症性红斑，较少累及足底。
脚气：根据临床表现分为三种类型。
水疱鳞屑型：好发于足缘、足底，初为针尖大小的深在水疱，水疱壁厚，可融合成大疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，伴有脱屑，瘙痒明显。
角化过度型：多见于足跟、足底，皮肤角化过度、粗糙、脱屑、干燥，冬季易发生皲裂、疼痛，一般瘙痒不明显。
浸渍糜烂型：常见于足趾间，尤以第3-4和4-5趾间多见，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有渗液，瘙痒剧烈，常因搔抓继发细菌感染。
三、实验室检查方面
汗疱疹：皮肤真菌镜检及培养呈阴性，主要通过临床表现结合病史进行诊断。
脚气：皮肤真菌镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可明确致病的皮肤癣菌种类，以此确诊并指导治疗。
四、治疗原则方面
汗疱疹：以对症治疗为主，避免精神紧张，减少接触刺激性物质，可外用糖皮质激素药膏（如糠酸莫米松乳膏等）缓解炎症和瘙痒，对于脱皮严重者可外用保湿剂；病情严重时可在医生指导下短期口服糖皮质激素等，但需注意药物不良反应。
脚气：主要是抗真菌治疗，根据不同类型选择合适的抗真菌药物。水疱鳞屑型可选用外用抗真菌制剂，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；角化过度型可先用角质剥脱剂（如水杨酸软膏等）软化角质后再用抗真菌药物；浸渍糜烂型先局部湿敷（如用3%硼酸溶液）待干燥后再用抗真菌粉剂，然后外用抗真菌药膏，必要时可口服抗真菌药物（如伊曲康唑等），但需注意药物的肝毒性等不良反应，用药需遵循医生指导，同时要注意个人卫生，保持足部干燥，不与他人共用鞋袜、毛巾等物品。
特殊人群方面，儿童患汗疱疹或脚气时，儿童皮肤娇嫩，汗疱疹治疗时应选择温和、刺激性小的药物，避免长期大量使用糖皮质激素；脚气治疗时儿童用药需谨慎，尽量选择儿童适用的外用抗真菌药物，且要注意避免儿童搔抓导致感染扩散，同时家长要督促儿童保持足部清洁干燥，教育儿童不与他人共用足部用品。孕妇患汗疱疹时，外用药物选择需谨慎，尽量选择对胎儿影响小的药物；孕妇患脚气时，抗真菌药物的选择要权衡利弊，一般优先选择外用相对安全的抗真菌药物，必要时在医生评估后使用口服药物，同时要注意自身卫生和生活环境的清洁。老年人患汗疱疹时，皮肤代谢较慢，恢复相对较慢，要注意皮肤保湿，避免过度搔抓引起皮肤破损感染；老年人患脚气时，由于皮肤老化、抵抗力相对较弱，治疗时要注意药物的刺激性，同时要积极控制基础疾病，如糖尿病等，因为糖尿病患者患脚气后易加重感染且不易愈合。
