重度焦虑症怎么治疗

来源:民福康

焦虑症可通过药物、心理、物理治疗及生活方式调整等进行治疗,儿童、老年、女性等特殊人群治疗需分别注意相应事项,药物治疗中抗焦虑药有特点及儿童使用需谨慎,心理治疗包含认知行为疗法的多种方式及不同人群调整,物理治疗如rTMS在不同患者有差异,生活方式调整涵盖规律作息、适度运动、健康饮食等且不同年龄有不同要求,特殊人群治疗各有其特殊考量。

一、药物治疗

1.抗焦虑药物:如苯二氮类药物,具有起效快的特点,能迅速缓解焦虑症状,但长期使用可能产生依赖等问题,需在医生严格评估下使用,不同年龄、身体状况的患者对药物的耐受等情况不同,需个体化考量。对于儿童患者,应极度谨慎使用,因其神经系统发育尚未成熟,药物不良反应可能更显著。

二、心理治疗

1.认知行为疗法(CBT)

认知重构:帮助患者识别和改变负面的思维模式和认知偏差。例如,焦虑症患者常存在过度灾难化的认知,通过引导患者客观评估事件的可能性和后果,纠正这种不合理认知。不同年龄阶段的患者认知水平不同,儿童患者可能需要更简单易懂的方式进行认知重构引导。

暴露疗法:让患者逐渐面对引起焦虑的情境、物体或想象,以减轻焦虑反应。对于有不同生活方式的患者,如长期伏案工作的焦虑症患者,可根据其工作场景相关的焦虑源进行针对性暴露训练,但要考虑患者的耐受程度和身体状况等因素。

放松训练:包括深呼吸训练、渐进性肌肉松弛等。深呼吸训练可帮助患者在焦虑发作时迅速平静下来,不同年龄患者的呼吸训练指导方式略有不同,儿童患者可能需要家长配合引导其进行正确的深呼吸练习。

三、物理治疗

1.重复经颅磁刺激(rTMS):是一种非侵入性的神经调控技术,通过改变大脑皮质的神经电活动来改善焦虑症状。其疗效和安全性在不同年龄、病史的患者中有所差异,例如有脑部病史的患者在进行rTMS治疗时需更加谨慎评估。

四、生活方式调整

1.规律作息:保持充足且规律的睡眠对焦虑症患者非常重要。不同年龄阶段的患者睡眠需求不同,儿童患者通常需要更充足的睡眠时间,一般学龄儿童需要9-12小时睡眠,成人则需要7-8小时左右,规律作息有助于稳定神经系统功能,缓解焦虑。

2.适度运动:适当的运动如散步、慢跑、瑜伽等可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到缓解焦虑的作用。运动方式的选择需考虑患者的身体状况和年龄,例如老年人可选择慢走等相对温和的运动方式,儿童患者可进行适合其年龄的户外活动等。

3.健康饮食:保证均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物。例如多吃新鲜蔬菜水果,其中的维生素B族等对神经系统功能有调节作用,不同年龄患者的饮食结构侧重点略有不同,儿童患者需注意营养的全面均衡以满足生长发育需求。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童重度焦虑症的治疗需特别谨慎,心理治疗应选择适合儿童心理特点的方式,如游戏疗法等,药物治疗需严格遵循儿童用药的禁忌和剂量换算等原则,且家长要密切关注儿童治疗过程中的情绪和身体变化,给予更多的关爱和陪伴。

2.老年患者:老年重度焦虑症患者可能同时伴有其他慢性疾病,在治疗时要考虑药物之间的相互作用等问题。例如老年患者常服用的降压药等与抗焦虑药物可能存在相互作用,治疗过程中需密切监测身体状况,心理治疗方式可根据老年人的身体和认知状况进行调整,如采用较为温和的交流式心理疏导等。

3.女性患者:女性焦虑症患者在治疗时需考虑生理期、孕期、哺乳期等特殊时期的影响。例如孕期使用抗焦虑药物需权衡药物对胎儿的影响,哺乳期用药也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,心理治疗可根据女性在不同时期的心理特点进行个性化调整。

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焦虑症
焦虑症是一种精神心理疾病,指在日常生活中持续感到强烈的恐惧、担忧。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
焦虑症长期不治的后果
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症长期不治就会导致重度焦虑,从而会对患者的生活质量有很大的影响。重度焦虑的患者一般整天处于情绪紧张、焦虑的状态下,会影响生活工作,比如上班的时候会出现注意力不集中、记忆力下降、工作效率下降,最终导致不能工作。生活质量方面就是整天处于焦虑的状态,焦虑症的患者喜欢念念叨叨,从而影响家庭和谐,导致家庭不和睦。所以患了焦虑症,一定要及时治疗,
广泛焦虑症如何鉴别诊断
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
焦虑症的诊断主要是要满足几个标准:第一、症状的标准,症状当中最重要的注意是否存在没有明显现实情境刺激情况下持久焦虑、广泛的担心、忧虑、担心不良后果、大难临头的焦虑体验。躯体症状包括出汗、手抖、心慌、胸闷、气短、胃肠道的不适、尿频尿急等植物神经功能紊乱的症状。还有坐立不安、搓手顿足等行为上的表现。第二、症状持续的时间,广泛性焦虑的诊断的时间
如何预防广泛焦虑症
赵久波 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
从一级预防来看,对于普通人还是要每个人有自己的调节情绪的方法,焦虑情绪在生活当中非常普遍,但缓解焦虑感有很多措施和方法,生活当中去留意、留心自己情绪的变化,用适合自己的方法,及时处理掉坏情绪。对于焦虑的易感人群,如有家族史个体、如思维方式中就总是担心的事情,比别人更容易焦虑、紧张或者压力大,学习、工作强度非常高,整个人处在焦虑状态当中,要
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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