痱子因高温闷热环境致汗液不易蒸发使汗腺导管堵塞破裂引发，分四型有相应表现好发于汗腺丰富处，据表现可诊断，治疗保湿降温等，湿疹由多种内外因素致皮肤炎症反应，分急亚慢三期有不同表现好发部位不固定，据病史等综合诊断，治疗缓解症状等，预防要找诱因保湿等。
一、病因方面
痱子：主要是由于在高温闷热环境下，大量汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞、破裂，汗液外渗入周围组织而引起。婴幼儿由于汗腺功能尚未发育完善、汗液分泌较多且皮肤褶皱多，更易长痱子；肥胖人群因皮肤褶皱处易出汗且不易通风，也是痱子的高发人群。
湿疹：是由多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症反应。内部因素如遗传因素，若家族中有过敏史，个体患湿疹的风险可能增加；免疫系统异常等也与湿疹发病相关。外部因素包括接触过敏原（如花粉、尘螨、某些食物等）、环境因素（干燥、炎热或寒冷等）、化学物质刺激（如肥皂、洗涤剂等）。各年龄段均可发病，婴儿期湿疹可能与婴儿皮肤屏障功能尚未成熟、对食物等过敏有关。
二、临床表现方面
痱子：临床上分为四种类型。白痱（晶痱）表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，易破，一般无自觉症状，1-2天吸收，留有细小鳞屑；红痱（红色粟粒疹）好发于肘窝、腘窝、胸背部、婴儿头面部等部位，为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹，周围有轻度红晕，有灼热和刺痒感；脓痱（脓疤性粟粒疹）多由红痱发展而来，在痱子顶端有针头大小浅表脓疱，好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部；深痱（深部粟粒疹）常见于严重和反复发生红痱的患者，皮疹为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮疹增大，主要分布于躯干。
湿疹：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；亚急性期以红肿和渗出减轻、有少量鳞屑和结痂为特点；慢性期则表现为皮肤增厚、浸润，表面粗糙，有苔藓样变、色素沉着或色素减退等，瘙痒剧烈，且病情容易反复发作。湿疹可发生于身体任何部位，急性期好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊等，亚急性期及慢性期可在身体多个部位迁延不愈。婴儿湿疹多发生于头面部，初为红斑，逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱，搔抓、摩擦后形成糜烂面，有浆液性渗出，边界不清。
三、好发部位方面
痱子：好发于汗腺丰富的部位，如颈部、胸背部、肘窝、腘窝、腹股沟等皮肤褶皱处，小儿头面部也是常见部位。
湿疹：好发部位不固定，可对称分布于身体任何部位，如面部、耳部、手部、足部、四肢屈侧等。
四、诊断方面
痱子：主要根据典型的临床表现即可诊断，在高温闷热环境下发病，皮疹为小水疱、丘疹等，结合发病部位等一般不难诊断。
湿疹：主要依据病史、皮疹特点、发病部位等综合判断。医生会详细询问患者的发病情况、家族过敏史、接触史等，再结合皮疹的多形性、对称性、瘙痒剧烈、反复发作等特点来确诊，必要时可能会进行过敏原检测等辅助检查来明确可能的诱因。
五、治疗与预防方面
痱子：治疗原则是保持皮肤清洁干燥，降低环境温度。可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，若合并感染，可外用抗生素药膏。预防上要注意室内通风散热，穿着宽松透气的衣物，保持皮肤清洁干爽，小儿要勤洗澡，清洗后及时擦干并扑痱子粉。
湿疹：治疗目的是缓解症状、减少复发、提高生活质量。一般治疗包括避免接触过敏原，注意皮肤保湿等。药物治疗方面，根据病情轻重可外用糖皮质激素药膏（如弱效的氢化可的松等，婴儿期湿疹需谨慎选择合适强度的药物）、钙调神经磷酸酶抑制剂等，瘙痒明显时可口服抗组胺药物。预防上要注意寻找并避免诱发因素，如明确过敏原后尽量避免接触，注意皮肤保湿，保持生活环境清洁等。对于婴儿湿疹，要特别注意选择温和的护肤品，避免过度清洗等。
