女性月经量少色黑可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能异常等因素引起，不同因素有其相应原因、影响及与年龄性别相关特点，如内分泌失调因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常等致育龄期等常见，子宫内膜损伤多因人工流产等宫腔操作致育龄期有相关手术史女性高发等。
一、内分泌失调
1.原因及影响：
女性的内分泌系统受多种因素调节，如下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常。长期精神压力大、生活不规律（如经常熬夜）、过度节食等都可能影响内分泌。例如，长期精神紧张会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢分泌雌激素减少，子宫内膜增生不足，从而出现月经量少色黑的情况。在育龄期女性中较为常见，这种内分泌失调会影响正常的月经周期和月经量。
2.年龄与性别因素：
青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现内分泌不稳定，导致月经量少色黑；育龄期女性可能因生活方式等因素引发内分泌失调；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也会出现内分泌紊乱，引起月经量少色黑。女性相对男性更容易出现内分泌相关的月经问题，因为女性的生殖内分泌系统有其独特的调节机制。
二、子宫内膜损伤
1.原因及影响：
人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一。多次人工流产会使子宫内膜基底层受损，子宫内膜变薄，影响其正常的增生和脱落。例如，刮宫过度会直接损伤子宫内膜，导致月经量减少，经血在宫腔内停留时间较长，氧化后颜色变黑。这种情况在有多次人工流产史的女性中高发，子宫内膜损伤后恢复需要较长时间，且可能影响未来的受孕等情况。
2.年龄与性别因素：
育龄期有生育需求且曾有人工流产经历的女性是高发人群。女性的子宫内膜对手术等损伤较为敏感，不同年龄的女性如果有宫腔操作史都可能出现子宫内膜损伤，但育龄期女性因为有更多的生育相关宫腔操作可能面临更高风险。
三、多囊卵巢综合征
1.原因及影响：
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，其发病与遗传和环境因素共同作用有关。患者体内雄激素水平升高，会出现排卵障碍，卵巢呈多囊样改变。子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，会导致子宫内膜增生过长，而当孕激素撤退时，子宫内膜脱落不完全，出现月经量少色黑的情况。该疾病在育龄期女性中多见，还常伴有多毛、肥胖、不孕等症状。
2.年龄与性别因素：
主要发生在育龄期女性，女性由于其生殖内分泌特点，易患多囊卵巢综合征，青春期女性也可能发病，表现为月经不规律、月经量少色黑等情况。
四、宫腔粘连
1.原因及影响：
宫腔粘连多因宫腔手术（如人工流产、刮宫术等）、宫腔感染等引起。宫腔粘连会使宫腔部分或完全闭塞，影响子宫内膜的正常生长和月经血的排出。月经血排出不畅，在宫腔内停留时间延长，就会出现月经量少色黑的现象。任何年龄有宫腔操作史且发生宫腔感染等情况的女性都可能患宫腔粘连，但以有宫腔手术史的女性为主。
2.年龄与性别因素：
育龄期有宫腔手术史的女性是高发人群，女性因为其宫腔结构特点，相对男性更容易出现宫腔粘连相关问题。
五、甲状腺功能异常
1.原因及影响：
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的代谢功能，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经量少色黑的情况。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，也可能干扰内分泌平衡，引起月经异常。各年龄段女性均可发病，尤其是有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病的女性。
2.年龄与性别因素：
不同年龄女性都可能患甲状腺功能异常，女性患甲状腺疾病的概率相对男性较高，甲状腺功能异常会通过影响内分泌系统进而影响月经情况。
