胎记形成涉及多种因素，血管异常相关的毛细血管瘤因胚胎期血管形成机制异常致血管内皮细胞增殖，海绵状血管瘤由胚胎期原始血管网发育时局部血窦形成异常所致；色素相关的太田痣与遗传及胚胎期色素细胞迁移异常有关，咖啡斑部分与常染色体显性遗传的基因变异致黑素细胞功能异常有关；遗传背景使某些胎记具明显遗传倾向，胚胎发育环境中孕期接触化学物质、营养状况等可能影响胎儿胎记形成。
胎记是出生时或出生后不久出现的皮肤病变，其形成涉及多种因素。
血管异常相关
毛细血管瘤：主要是由于胚胎发育过程中，血管形成机制出现异常。在胚胎早期，血管组织处于分化阶段，若某些调控血管形成的基因发生突变或表达异常，会导致血管内皮细胞异常增殖，从而形成毛细血管瘤样的胎记。例如，在胎儿发育的特定阶段，血管生成因子与抑制因子的平衡被打破，使得局部血管过度增生，表现为皮肤表面的红色斑片或丘疹样胎记。不同年龄段的人群，其血管异常的具体发生机制可能在细节上有所不同，但根本原因是血管形成相关的细胞和分子水平的异常。对于婴幼儿来说，其血管系统仍处于快速发育和调整阶段，更容易出现这种因发育调控失常导致的血管胎记。
海绵状血管瘤：是由扩张的血窦组成的胎记。在胚胎时期，原始的血管网发育过程中，局部血窦形成异常。可能是因为静脉回流受阻等原因，使得局部血管结构异常分化，血窦不断扩张，进而形成海绵状的胎记。在儿童和成人中，海绵状血管瘤的形成机制可能与局部血管的微环境变化有关，比如周围组织对血管生长的影响等，但总体核心是血管结构的异常发育或后期调整异常。
色素相关
太田痣：一般认为与遗传因素和胚胎发育过程中的色素细胞迁移异常有关。在胚胎发育时，黑素细胞从神经嵴向表皮移行的过程中，部分黑素细胞未能正常到达表皮基底层，而停留在真皮层内，并且在此异常增殖、聚集，从而形成太田痣样的胎记。遗传因素可能使个体更容易出现这种黑素细胞迁移的异常情况。不同种族和性别的人群，太田痣的发生概率可能存在差异，有研究表明某些基因位点的变异可能增加太田痣发生的风险，女性相对男性可能在遗传易感性上有一定不同的表现，但具体机制还需进一步深入研究。
咖啡斑：部分咖啡斑可能与遗传因素有关，是一种常染色体显性遗传的皮肤病变。患者存在特定的基因变异，导致皮肤中的黑素细胞合成和分泌黑素的功能异常，使得局部皮肤出现色素沉着的咖啡斑样胎记。对于儿童来说，遗传因素在咖啡斑形成中起到重要作用，若家族中有咖啡斑患者，儿童发生咖啡斑的概率相对较高。同时，在生长发育过程中，黑素细胞功能的变化可能会影响咖啡斑的颜色深浅和范围大小等表现。
其他因素
遗传背景：某些胎记具有明显的遗传倾向。例如，部分血管性胎记和色素性胎记可能与特定的遗传基因相关。如果家族中有胎记遗传史，个体发生胎记的可能性会增加。不同的遗传模式，如常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等，会影响胎记在家族成员中的传递方式。对于有家族遗传背景的人群，在孕期以及儿童成长过程中，需要更加密切关注皮肤状况，以便早期发现胎记并进行相关评估。
胚胎发育环境：母亲在孕期的一些情况可能会影响胎儿胎记的形成。比如，孕期受到某些化学物质的接触，可能干扰胎儿皮肤组织的正常发育，增加胎记形成的风险。如果母亲在孕期接触了工业污染物、某些药物（在非医嘱情况下）等，可能影响胚胎的正常发育过程，导致皮肤组织分化异常，进而形成胎记。另外，孕期的营养状况也可能对胎儿发育产生影响，虽然目前关于营养与胎记形成的直接关联证据还不是非常确凿，但从胚胎发育的整体角度来看，良好的营养状态有助于维持正常的发育过程，不良的营养状况可能间接影响胎记的形成。
