宫颈囊肿是宫颈生理性变化，多数无症状，妇科检查可见青白色小囊泡，较小无症状者定期检查，较大或感染可物理治疗；宫颈息肉与慢性炎症有关，有接触性出血、白带增多等表现，妇科检查可见舌状、蒂状肿物，需摘除以病理检查明确性质，确诊后多手术摘除。
一、定义与发病机制
宫颈囊肿：宫颈囊肿又称纳氏囊肿，是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。绝大多数情况下是宫颈的生理性变化，通常无特殊发病机制相关的高危人群特定指向，但慢性宫颈炎等炎症可能会增加其发生的相关因素影响。
宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成的息肉。一般认为与慢性炎症长期刺激有关，使得宫颈管局部黏膜增生，而子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉。慢性炎症是其常见相关因素，育龄期女性相对更易受慢性炎症等因素影响而发生宫颈息肉，但各年龄段有性生活史的女性都可能因慢性炎症等情况患病。
二、临床表现
宫颈囊肿：多数宫颈囊肿患者无明显症状，往往是在妇科检查时偶然发现。囊肿较小且分散时，可能仅表现为宫颈表面单个或多个青白色小囊泡；若囊肿较大或合并感染，可能会有白带增多等表现，白带性状可能无特异性改变，也可能因合并感染出现脓性白带等，但一般不会有明显的局部疼痛等症状，除非合并较严重的炎症累及周围组织。
宫颈息肉：部分患者可能出现接触性出血，尤其在性生活后或妇科检查后少量出血；也可表现为白带增多，白带可呈黄色、伴有异味等；息肉较大时可能从宫颈外口突出，表现为阴道口有肿物脱出，单发的宫颈息肉一般体积较小，多发息肉可能会有不同的表现情况，育龄期女性出现上述表现时需警惕宫颈息肉可能，围绝经期及绝经后女性若出现相关表现也应重视排查。
三、妇科检查表现
宫颈囊肿：妇科检查时可见宫颈表面突出多个青白色小囊泡，内含无色黏液，若囊肿感染，囊泡呈淡黄色或白色。用阴道窥器暴露宫颈时可清晰观察到这些典型的囊肿表现。
宫颈息肉：妇科检查可见宫颈外口有单个或多个舌状、蒂状的肿物，质软、色红，息肉大小不一，小的仅几毫米，大的可达到数厘米，触之易出血。
四、诊断方法
宫颈囊肿：主要通过妇科检查初步发现，对于较大或有疑虑的囊肿，可结合阴道镜检查进一步明确，阴道镜下能更清晰观察囊肿的具体情况，一般无需进行病理活检等有创检查，除非怀疑有恶变等特殊情况。
宫颈息肉：通过妇科检查发现典型息肉表现后，通常需要将息肉摘除送病理检查以明确其性质，病理检查是确诊宫颈息肉的金标准，能明确息肉是良性增生还是有其他病变情况，对于所有发现的宫颈息肉都建议进行病理检查以排除恶性病变可能，尤其对于年龄较大、有异常表现变化的患者。
五、治疗方式
宫颈囊肿：若宫颈囊肿较小且无症状，一般无需治疗，定期进行妇科检查观察即可；若囊肿较大或合并感染等情况，可采用激光、微波等物理治疗方法，破坏囊肿壁，使囊液流出，达到治疗目的，物理治疗后要注意局部卫生，避免感染，不同年龄女性均可采用相应物理治疗，但需根据个体情况评估治疗的安全性和必要性，围绝经期女性可能需要更谨慎评估治疗对内分泌等的影响。
宫颈息肉：一旦确诊宫颈息肉，一般以手术摘除为主，行息肉摘除术即可，手术操作简单，在门诊即可进行。术后将息肉送病理检查，年龄较大、多次复发等情况的患者术后需更密切随访，年轻患者也要重视病理结果，若病理提示有恶变倾向等情况则需进一步处理，不同年龄段患者术后恢复注意事项基本相同，但年龄较小患者需尤其注意术后感染等情况的预防，因为其自身抵抗力相对可能较弱。
