早孕卵巢囊肿有不同表现，部分无症状，有症状时可表现为腹痛、腹部包块、压迫症状等，生理性卵巢囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多数无特殊症状，病理性卵巢囊肿如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤较小无症状，增大或发生扭转破裂等时有相应症状，且不同类型、不同个体情况有差异。
一、常见症状表现
（一）无症状情况
部分早孕卵巢囊肿患者可能没有明显的自觉症状，多在进行妇科检查或超声等影像学检查时偶然发现。这在一些体积较小、性质为生理性的囊肿中较为常见，比如黄体囊肿，在早孕期由于激素变化形成，可能体积不大且不引起明显不适。
（二）有症状情况
1.腹痛
疼痛特点：卵巢囊肿可能因囊肿增大牵拉卵巢包膜，或发生扭转、破裂等情况引起腹痛。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或较剧烈的疼痛。如果是囊肿扭转，多表现为突然发生的一侧下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状；若囊肿破裂，腹痛可突然加剧，呈持续性坠痛。
影响因素：不同年龄、孕龄的女性对腹痛的感知和耐受有所不同。年轻孕妇可能对疼痛的敏感性相对较高，而随着孕周增加，子宫增大可能会影响对腹痛来源的准确判断。有既往卵巢囊肿病史的孕妇，发生相关并发症导致腹痛的风险相对更高。
2.腹部包块
发现情况：患者自己或医生通过腹部触诊可能发现下腹有包块。如果囊肿较大，在腹部可触及质地相对较软或中等硬度的包块，其大小和位置与囊肿的具体情况相关。例如，附件区的囊肿可在相应部位触及异常包块。
相关因素：对于有卵巢囊肿病史的孕妇，在早孕期需要密切监测囊肿的大小变化，因为之前存在卵巢囊肿的情况下，早孕期激素变化等可能导致囊肿进一步发展，更容易被触及或通过检查发现包块。
3.压迫症状
膀胱压迫：较大的卵巢囊肿可能压迫膀胱，引起尿频、尿急等症状。这是因为囊肿占据盆腔空间，对膀胱产生机械性压迫，导致膀胱容量减小，从而出现排尿次数增多、有尿急感等情况。不同孕龄的孕妇，膀胱受压后的表现可能略有差异，孕早期子宫增大还不明显时，囊肿对膀胱的压迫相对更易显现。
直肠压迫：若囊肿向直肠方向生长，可能压迫直肠，引起便秘等症状。孕妇本身在孕期胃肠蠕动相对减慢，再加上囊肿的压迫，便秘症状可能会加重。年龄较大的孕妇，本身胃肠功能可能相对较弱，更容易出现因卵巢囊肿压迫直肠导致的便秘情况。
二、不同类型卵巢囊肿的症状差异
（一）生理性卵巢囊肿
1.黄体囊肿
症状特点：早孕期黄体囊肿较为常见，多数无明显症状，部分人可能在囊肿形成过程中出现轻微下腹部坠胀感。一般随着孕周增加，黄体囊肿多可自行消退，症状也会随之缓解。在孕早期，由于激素水平变化促使黄体形成囊肿，年轻孕妇相对更易出现黄体囊肿，但多数无明显不适。
2.滤泡囊肿
症状表现：滤泡囊肿是由于卵泡发育异常形成的囊肿，早孕期出现时，多数也无特殊症状，常在超声检查时被发现。其发生与卵泡的正常发育和排卵过程异常有关，不同个体的滤泡囊肿大小不同，较小的滤泡囊肿通常不会引起明显症状。
（二）病理性卵巢囊肿
1.浆液性囊腺瘤
症状情况：浆液性囊腺瘤是常见的卵巢上皮性肿瘤，早孕期如果囊肿较小，可能无明显症状；随着囊肿增大，可能出现下腹部隐痛、腹部胀满感等。如果囊肿发生破裂或扭转，会出现剧烈腹痛等急腹症表现。有过盆腔炎症等病史的孕妇，发生浆液性囊腺瘤的风险相对较高，且更易出现症状变化。
2.黏液性囊腺瘤
症状特点：黏液性囊腺瘤体积往往较大，早孕期时若囊肿较小，可能无症状；囊肿增大后可引起腹部胀满、隐痛，当发生扭转或破裂时，出现急性腹痛等。对于有卵巢手术史等情况的孕妇，发生黏液性囊腺瘤的可能性及相关症状出现的风险需要密切关注，因为既往手术可能改变盆腔解剖结构，影响对囊肿相关症状的判断。
