盆腔炎分为急性和慢性，急性有腹痛、发热、分泌物增多等症状，治疗用抗生素或手术；慢性有下腹隐痛、月经异常等，用综合或手术治疗，不同人群有特点及注意事项，育龄女性要注意卫生，老年女性症状不典型，儿童罕见多与特殊因素有关。
一、盆腔炎的症状
（一）急性盆腔炎症状
1.腹痛：下腹部疼痛是急性盆腔炎的主要症状，疼痛程度不一，可为持续性隐痛或剧痛，活动或性交后疼痛往往加重。例如，部分患者会感觉下腹部有坠胀样疼痛，且在行走、劳累时不适感明显加剧。
2.发热：病情较重时可出现高热，体温可达38℃以上，伴有寒战。这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发发热反应。
3.阴道分泌物增多：白带量增多，质地可能变得黏稠，颜色发黄，有时还会伴有异味，如出现腥臭味等。
4.其他症状：若伴有泌尿系统感染，可能出现尿频、尿急、尿痛等症状；若有腹膜炎，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
（二）慢性盆腔炎症状
1.下腹部隐痛或坠胀感：症状相对较轻，常为间断性的下腹部隐痛或坠胀，在劳累、性交后及月经前后会加重。比如，患者可能在月经来潮前1-2天开始出现下腹部坠胀不适，月经结束后有所缓解，但仍有隐隐的不适感。
2.月经异常：部分患者可出现月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长等。这是由于盆腔充血及炎症影响了子宫内膜的正常功能。
3.不孕：慢性盆腔炎可导致输卵管粘连、阻塞，影响受孕，是女性不孕的常见原因之一。
4.全身症状：部分患者可有低热、易疲劳等全身症状，病程较长的患者可能会出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。
二、盆腔炎的治疗
（一）急性盆腔炎治疗
1.抗生素治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素，足量、足疗程应用。一般采用静脉给药为主，常用的抗生素有头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。例如，对于病情较重的患者，可选用头孢曲松钠联合甲硝唑静脉滴注。
2.手术治疗：适用于有脓肿形成且经抗生素治疗无效的患者，如输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48-72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时进行手术治疗，以清除病灶，防止脓肿破裂。
（二）慢性盆腔炎治疗
1.综合治疗
物理治疗：常用的有短波、超短波、离子透入等。通过温热的良性刺激，促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。例如，超短波治疗可以改善盆腔组织的血液循环，促进炎症因子的消散。
中药治疗：可采用中药灌肠、口服中药等方法。中药灌肠是将中药药液通过直肠黏膜吸收，达到治疗盆腔炎症的目的；口服中药则根据患者的病情辨证论治，常用一些清热利湿、活血化瘀的中药方剂。
2.手术治疗：对于有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿的患者，可行手术治疗，以去除病灶，改善症状。但手术应谨慎选择，尤其是有生育要求的女性，需充分评估手术对生育功能的影响。
三、不同人群盆腔炎的特点及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性性生活较活跃，是盆腔炎的高发人群。在性生活中应注意卫生，避免多个性伴侣，减少盆腔炎的发生风险。一旦出现相关症状，应及时就医，规范治疗，以免延误病情导致输卵管粘连等后遗症影响生育。
（二）老年女性
老年女性由于雌激素水平下降，局部抵抗力降低，容易发生盆腔炎。其症状可能不典型，如腹痛不明显，而以全身不适、低热等为主。治疗时应考虑到老年患者可能存在的基础疾病，选择相对温和且有效的治疗方案，同时要加强局部卫生护理。
（三）儿童
儿童盆腔炎较为罕见，多与生殖道异物、先天性生殖道畸形等有关。一旦发现儿童出现下腹部不适、发热等症状，应高度重视，及时就医，进行详细检查以明确病因，治疗时要选择对儿童生长发育影响较小的治疗方法。
