宫腔息肉和宫颈息肉一样吗

来源:民福康

宫腔息肉与宫颈息肉在定义、发病部位、病因、临床表现、诊断方法、治疗方式及预后方面存在不同。宫腔息肉是子宫内膜局部过度生长所致,发病部位在子宫体部宫腔内,病因与雌激素水平过高、长期炎症刺激等有关,部分无症状,部分有月经异常等表现,通过妇科超声、宫腔镜检查诊断,小无症状者可观察,有症状等者行宫腔镜下息肉切除术,有复发可能;宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生并向宫颈外口突出形成,发病部位在宫颈部位,主要与慢性炎症长期刺激有关,多数无症状,少数有阴道少量出血等表现,通过妇科检查、阴道镜检查诊断,行宫颈息肉摘除术,复发率相对较低但慢性炎症未消除仍可能再发。

一、定义与发病部位

宫腔息肉:是子宫内膜局部过度生长所致,由子宫内膜腺体、间质和血管组成,可单个或多个,直径从数毫米到数厘米不等,多位于子宫体部宫腔内。

宫颈息肉:是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向宫颈外口突出形成的息肉,发生部位在宫颈部位。

二、病因

宫腔息肉:可能与雌激素水平过高、长期炎症刺激(如子宫内膜炎)等有关。育龄期女性由于雌激素相对活跃,易患宫腔息肉;长期患有子宫内膜炎的女性,炎症持续刺激子宫内膜,增加宫腔息肉发生风险。

宫颈息肉:主要与慢性炎症长期刺激有关,如慢性宫颈炎,炎症长期刺激宫颈黏膜,使黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉;另外,宫颈局部黏膜损伤等也可能参与其发生,已婚女性相对更易因性生活等因素导致宫颈局部损伤,进而增加宫颈息肉发生几率。

三、临床表现

宫腔息肉:部分患者无明显症状,多在体检时发现;部分患者可出现月经异常,如月经量增多、经期延长或月经周期紊乱;还有些患者可出现阴道不规则流血,尤其是在绝经后女性,出现阴道不规则流血要高度警惕宫腔息肉可能。育龄期女性若长期存在月经异常情况,需考虑宫腔息肉可能。

宫颈息肉:多数患者无症状,少数患者可有阴道少量出血,颜色鲜红,在性生活后或妇科检查后易出现点滴状出血;也可表现为白带增多,白带呈黄色、伴有异味等。已婚女性出现性生活后少量出血或白带异常时,要考虑宫颈息肉可能。

四、诊断方法

宫腔息肉:主要通过妇科超声检查,可发现宫腔内异常回声团;宫腔镜检查是诊断宫腔息肉的金标准,不仅可直接观察到息肉的位置、大小、形态等,还可在宫腔镜下进行息肉摘除术。超声检查时,宫腔内见高回声团等异常回声表现提示可能有宫腔息肉;宫腔镜下能清晰看到宫腔内息肉样病变。

宫颈息肉:妇科检查可发现宫颈外口有单个或多个红色、质软而脆的赘生物,呈舌状、扁圆形等;也可通过阴道镜检查辅助诊断,阴道镜下可更清晰观察宫颈局部病变情况。妇科检查发现宫颈赘生物是初步怀疑宫颈息肉的重要依据,阴道镜可进一步辅助明确病变。

五、治疗方式

宫腔息肉:对于较小、无症状的宫腔息肉,可暂时观察,定期复查;对于有症状或较大的宫腔息肉,多采取宫腔镜下息肉切除术。育龄期女性有生育计划且息肉影响受孕时,建议手术切除;绝经后女性发现宫腔息肉,因存在一定恶变可能,通常建议手术切除。

宫颈息肉:主要治疗方法是行宫颈息肉摘除术,术后将息肉送病理检查以明确性质。已婚女性发现宫颈息肉,一般建议手术摘除,尤其是息肉较大或反复出现症状者。

六、预后

宫腔息肉:宫腔息肉有一定复发可能,尤其是与雌激素水平高、炎症未彻底消除等因素相关者。育龄期女性在治疗后需注意调节雌激素水平,积极治疗妇科炎症,降低复发几率;绝经后女性切除息肉后也需定期复查,监测有无复发及恶变情况。

宫颈息肉:宫颈息肉摘除后复发率相对较低,但慢性炎症若未彻底消除,仍有再次发生可能。已婚女性在术后要注意保持外阴清洁,积极治疗宫颈炎等慢性炎症,减少复发风险。

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宫颈息肉
宫颈息肉是一种由宫颈组织增生所造成的局限性赘生物,为妇科常见疾病。
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做了宫颈息肉手术后要注意什么?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
有症状的宫颈息肉需要手术治疗,术后需要观察阴道出血量,如果发现出血量增多或是出血时间长要及时就医复查,术后两周内要禁止盆浴及性生活,注意个人卫生,每年要定期进行宫颈癌筛查,饮食要清淡为主,多吃新鲜的蔬菜水果,避免吸烟、饮酒。
宫颈息肉手术前?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
在进行宫颈息肉手术之前,要做宫颈部位的详细检查,便于手术的进行。手术之前的两天禁止发生性生活,以免机体有上行感染的情况出现;还要避免盆浴或阴道冲洗,防止机体局部受到感染,不利于手术的进行。
宫颈息肉是如何产生的?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
宫颈息肉的产生多数是由于慢性炎症的刺激而产生的,发生宫颈炎症时,子宫管腺体和间质局部性增生,并向子宫口外口突出形成息肉,通常为单个,也可多个,红色、质软而脆。形成宫颈慢性炎症的原因很多,比如女性放置了宫内环,特别是有尾丝的宫内环以后,由于尾丝的刺激引起的宫颈息肉。除此之外,女性的雌激素水平分泌过高,
宫颈息肉影响怀孕吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
宫颈息肉是较为常见的妇科疾病,一般是由于宫颈粘膜局部增生,逐渐向外突出形成息肉。宫颈息肉对怀孕有影响,因为子宫口息肉阻碍部分精液进入子宫,此时会降低受孕几率。
宫颈息肉与子宫肌瘤有什么区别?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈息肉与子宫肌瘤的区别,宫颈息肉是宫颈部位粘膜发生炎性增生导致的,患者一般会有分泌物增多、白带异常等症状表现出来;而子宫肌瘤的出现时受到体内激素水平的影响引起的,患者会出现月经周期异常症状。
宫颈息肉手术最佳时间?
李荣光 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
宫颈息肉手术最佳时间一般是月经干净后3-7天,此时子宫内膜尚未完全发育。而且在月经干净后,子宫内膜将脱落,大部分子宫内膜处于相对较薄的状态,在此期间手术将对内膜造成较少的损伤,并且息肉将更容易被发现。同时宫颈息肉手术的创面需要半个月左右才能恢复,如果手术后半个月内出现月经,那么刀口会浸在血液中,将影
宫颈息肉出血特点是什么?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
宫颈息肉的出血特点是性交出血,多发生在同房过程中,通常是因为子宫颈慢性炎症刺激引起的。患者应该做好阴部的卫生工作,并到正规医院的妇产科就诊,必要时需做手术切除息肉。
宫颈息肉手术后注意事项?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
宫颈息肉手术后需要注意个人卫生,保持会阴部的清洁干燥,养成良好的卫生习惯,保证充足的休息,避免过度劳累以及剧烈运动,适当的补充一些维生素有利于术后恢复,术后一个月需要到医院复检。
宫颈息肉会自己消失吗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
宫颈息肉一般是慢性宫颈炎引起的,恶变的可能性比较小,但是也很难自愈。目前临床上对于宫颈息肉的治疗以手术治疗为主,宫颈息肉比较严重的,可以选择手术切除。宫颈息肉较小,可以选择药物治疗。
做了宫颈息肉术后有哪些症状?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
做了宫颈息肉术后局部可能会有液体流出,同时还会出现腹痛、异味等情况。术后两周左右的时候,局部开始脱痂便会有出血的症状出现,出血量超过月经时,需要及时进行止血治疗,以免对机体产生不利的影响。
宫颈息肉要做手术吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈息肉是否要做手术,要根据宫颈息肉的大小、有没有症状、位置来决定,另外息肉也有恶变的,所以如果有了宫颈息肉,有症状,比如每次同房都有异常的子宫出血,甚至息肉逐渐长大,有异常的分泌物,这些都要及时地就诊,甚至要做TCT和HPV除外恶性改变。另外必要的时候可以做宫腔镜检查,看看是宫颈上的息肉,还是从宫腔里面脱落到宫颈的,打开窥器能看见的息肉
宫颈息肉会影响怀孕吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
如果是0.2cm、0.5cm的息肉对怀孕的影响不大,如果宫颈息肉比较大,2cm以上,将整个宫颈口都阻塞了,会影响精子和卵子的通过,它主要是影响精子的通过,甚至因为息肉比较大,宫颈创面会发生炎性改变,有接触性出血,继发炎症感染,从而都会影响怀孕,所以息肉是否会影响怀孕,要根据其是否有症状、息肉的大小、对生活影响的程度来决定。另外还要做B超,
什么是宫颈息肉
刘丹 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
宫颈息肉是指患者发生宫颈炎症时,局部黏膜出现过度增生,并且在重力的作用下顺着宫颈口向外面突出,从而形成宫颈的小赘生物,就称为宫颈息肉。宫颈息肉的患者需要做一级学细胞筛查及病毒筛查,之后可以进行息肉摘除,摘除以后送入病理检查。
宫颈息肉会自己消失吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般宫颈息肉不能自行消失。宫颈息肉的发生和慢性炎症刺激或者体内雌激素水平过高有关。大部分息肉不会自己消失,少数的息肉蒂比较细,可能在性生活时触碰后自行脱落。患有宫颈息肉建议定期做宫颈筛查,对于大的息肉建议手术治疗,并做病理分析。
宫颈息肉会癌变吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
宫颈息肉癌变的可能性很小。宫颈息肉多是由于慢性盆腔炎刺激所引起,而多数人没有不适症状,因为子宫里没有很丰富神经,所以不会引起太多的症状,但少数患者会引起不规则阴道流血。一般情况下,在宫颈息肉切除以后最好做一下病理检查,防止有癌变发生的可能。
宫颈息肉不治疗要紧吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
宫颈息肉如果比较小,而且没有症状,不需要治疗。如果宫颈息肉比较大,超过一厘米以上,这时候需要手术治疗。因为如果宫颈息肉比较大,但不治疗,可能会有以下问题。第一、可能会造成阴道不规则的出血。第二、可能会造成不孕不育的情况。第三、可能有患宫颈癌的可能。
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