多囊卵巢是卵巢形态学改变，无明显症状，靠超声发现小卵泡且激素正常，以生活方式调整为主；多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病，有持续无排卵等特征，符合鹿特丹标准中两项即可诊断，有多样临床症状，治疗因需求而异，含促排卵、降雄激素等，生活方式调整是基础，育龄期女性为主要发病人群且需考虑相关因素。
多囊卵巢综合征（PCOS）：是一种常见的妇科内分泌疾病，具有持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗等特征。诊断需要符合临床症状（如月经不调、多毛、痤疮等）、超声下卵巢多囊样改变以及激素水平异常（如雄激素升高、LH/FSH比值异常等）中的相关标准。该疾病好发于育龄期女性，与遗传因素有一定关系，同时生活方式因素如肥胖、缺乏运动等会加重病情，有相关病史的女性患病风险相对更高。
临床表现方面
多囊卵巢：通常临床症状不明显，部分女性可能仅有月经周期轻度异常，比如偶尔出现月经推迟等情况，一般不会有明显的多毛、痤疮等高雄激素表现，对生育功能的影响相对较小，但如果不注意生活方式调整，有可能进展为多囊卵巢综合征。不同年龄女性若出现多囊卵巢形态改变，年轻女性可能因生活方式影响较大，需关注生活方式干预；育龄期女性可能需要关注其对未来生育等方面的潜在影响。
多囊卵巢综合征：临床症状较为多样。月经不调是常见表现，可出现月经稀发、闭经等情况；高雄激素表现包括多毛（如面部、下颌、乳晕周围等部位毛发增粗、增多）、痤疮（多见于面部、胸背部等）；部分患者会出现肥胖，尤其是腹型肥胖；生育方面，由于持续无排卵，会导致不孕不育；长期患病还可能增加患糖尿病、心血管疾病等的风险。育龄期女性是主要发病人群，有家族多囊卵巢综合征病史的女性发病风险更高，肥胖的生活方式会加重高雄激素等症状表现。
诊断标准方面
多囊卵巢：主要依靠超声检查发现卵巢内有多个小卵泡（一般单侧卵巢卵泡数≥12个，直径2~9mm），但激素水平通常正常，无明显临床症状。诊断时需排除其他可能导致卵巢多囊样改变的疾病，如卵巢肿瘤等。不同年龄女性进行超声检查时，对于多囊卵巢形态的判断标准相对统一，但结合临床症状和激素水平综合判断更为准确，年龄较小的女性出现多囊卵巢形态改变时需密切观察其后续发展。
多囊卵巢综合征：诊断采用鹿特丹标准，符合以下三项中的两项即可诊断：一是稀发排卵或无排卵；二是临床和（或）生化提示高雄激素血症；三是超声下卵巢多囊样改变（单侧卵巢卵泡数≥12个，直径2~9mm）。在诊断过程中要考虑患者的年龄、病史等因素，比如对于有糖尿病家族史的患者，需要关注其胰岛素抵抗情况，育龄期女性诊断时要重点评估生育相关指标等。
治疗方面
多囊卵巢：一般以生活方式调整为主，如建议患者保持健康的生活方式，包括合理饮食（均衡营养，控制高热量、高脂肪食物摄入）、适量运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动）等，定期复查超声等检查，监测卵巢形态变化，多数情况下通过良好的生活方式干预可维持现状，避免发展为多囊卵巢综合征。不同年龄女性在生活方式调整上需注意，年轻女性可通过运动和饮食调整来改善身体状况，育龄期女性除了生活方式调整外，还需关注对未来生育的潜在影响，定期进行妇科相关检查。
多囊卵巢综合征：治疗需根据患者的具体需求而定。如果是有生育要求的女性，需要进行促排卵治疗；对于有高雄激素表现的患者，可使用降雄激素药物；存在胰岛素抵抗的患者需要进行改善胰岛素抵抗的治疗，如使用二甲双胍等药物（仅提及药物名称）；生活方式调整同样是基础治疗，包括饮食控制、增加运动等。育龄期女性是主要治疗人群，在治疗过程中要考虑患者的生育计划等因素，有糖尿病病史或家族史的患者在治疗时需更密切监测血糖等指标，肥胖的患者需要更严格地进行体重管理。
