盆腔炎的检查包括妇科检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（血常规、C-反应蛋白、阴道分泌物检查）和影像学检查（B超、MRI）。妇科检查中双合诊可了解阴道等情况，三合诊能更清楚盆腔后部等情况；实验室检查里血常规白细胞等可提示炎症，CRP升高辅助诊断，阴道分泌物检查可查病原菌；影像学检查中B超看盆腔器官形态等，MRI对软组织分辨率高利于诊断复杂情况。不同年龄女性检查有差异，如年轻未育女性双合诊操作轻柔，儿童血常规等有不同正常范围等。
一、妇科检查
1.双合诊
操作方式：医生将一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和盆腔内壁的情况。对于盆腔炎患者，可能会触及子宫压痛、附件区增厚、压痛等表现。不同年龄的女性，由于生殖系统发育程度不同，检查时的操作力度和感知可能略有差异，年轻未育女性操作需更轻柔。有性生活史的女性才能进行双合诊检查。
2.三合诊
操作方式：经阴道、直肠、腹部联合检查。三合诊可以更清楚地了解后倾后屈的子宫、盆腔后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后部的情况，对于诊断盆腔炎累及盆腔后部组织等情况有重要意义。在进行三合诊时，需考虑患者的直肠情况等，有直肠疾病等情况时检查需谨慎。
二、实验室检查
1.血常规
指标及意义：白细胞计数及中性粒细胞比例可能会升高，提示体内有炎症反应。一般来说，白细胞正常范围是（4-10）×10^9/L，中性粒细胞比例正常范围是50%-70%。如果盆腔炎处于活动期，白细胞和中性粒细胞比例常超出正常范围。不同年龄人群的血常规正常参考值略有差异，儿童的白细胞计数相对较高，新生儿白细胞计数在（15-20）×10^9/L左右，随着年龄增长逐渐接近成人值。
2.C-反应蛋白（CRP）
指标及意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高。CRP升高提示体内存在炎症，对于盆腔炎的诊断有一定辅助价值。其正常参考值一般小于10mg/L，盆腔炎患者CRP常明显升高。不同性别在CRP的正常参考值上无明显差异，但不同年龄阶段可能因身体基础状况不同略有不同，儿童的CRP正常范围也需根据年龄判断，一般新生儿CRP小于10mg/L，婴儿期可能稍高但也有相应正常范围。
3.阴道分泌物检查
检查内容及意义：通过对阴道分泌物进行涂片、培养等检查，可以了解是否有病原菌感染。例如可以查找淋病奈瑟菌、衣原体等病原体。如果发现相应病原体，有助于明确盆腔炎的病因。不同年龄女性的阴道微生态环境不同，青春期前女性阴道内乳酸杆菌少，pH值偏高，检查时需注意与青春期后女性的差异。有性生活史女性的阴道分泌物检查更易获取标本，但操作时要注意避免损伤处女膜（对于未婚女性）。
三、影像学检查
1.B超检查
检查方式及意义：B超可以了解盆腔内器官的形态、大小及有无积液等情况。盆腔炎患者可能出现输卵管增粗、输卵管卵巢脓肿、盆腔积液等表现。盆腔积液量较多时在B超下可清晰显示。不同年龄女性的盆腔器官B超表现略有不同，儿童盆腔B超检查需注意与正常生理情况鉴别，如幼女可能存在生理性盆腔少量积液等情况。对于肥胖女性，B超检查时可能因脂肪层较厚影响图像清晰度，需要调整检查条件。
2.磁共振成像（MRI）
检查方式及意义：MRI对于盆腔内软组织的分辨率较高，能更清晰地显示盆腔炎症累及的范围、脓肿的位置等情况。在诊断复杂的盆腔炎性疾病，如盆腔脓肿与周围组织的关系等方面有优势。但MRI检查费用相对较高，一般不作为首选检查，在其他检查不能明确诊断时考虑使用。不同年龄人群进行MRI检查时，需根据具体情况进行适当的约束等准备，儿童进行MRI检查时需注意镇静等相关事宜以保证检查顺利进行。
