乙肝分为患者和携带者，患者病毒复制活跃传染性强需定期监测治疗影响生活，携带者病毒复制不活跃传染性较弱也需定期监测注意生活方式，年龄、性别、生活方式等对其有影响特殊人群风险不同。
一、感染状态
乙肝患者：是指已经感染了乙肝病毒，并且肝脏已经受到了炎症损伤的人群。其体内乙肝病毒复制活跃，可通过乙肝五项等检查发现乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBc）阳性等表现，同时可能伴有肝功能异常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高等。例如，一些乙肝患者会出现乏力、食欲减退、黄疸等临床症状。
乙肝病毒携带者：是指感染了乙肝病毒，但肝脏没有明显炎症损伤的人群。他们体内乙肝病毒复制相对不活跃，乙肝五项检查通常表现为乙肝表面抗原阳性，而乙肝e抗原阴性、乙肝核心抗体阳性等，且肝功能检查基本正常。
二、传染性
乙肝患者：由于体内乙肝病毒复制活跃，血液、体液中含有较多的乙肝病毒，因此具有较强的传染性。其传染性的强弱还可通过乙肝病毒DNA定量检测来判断，病毒DNA定量越高，传染性越强，可通过血液传播、母婴传播、性传播等途径将病毒传染给他人。
乙肝病毒携带者：虽然体内存在乙肝病毒，但病毒复制不活跃，传染性相对较弱。不过，也有少部分乙肝病毒携带者病毒DNA定量可能呈阳性，仍具有一定传染性，传播途径与乙肝患者类似。
三、病情监测与处理
乙肝患者：需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等指标，密切关注病情变化。一旦发现肝功能异常，需要及时进行抗病毒、保肝等治疗。例如，对于符合抗病毒指征的乙肝患者，可根据病情选用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，在生活中要注意休息，避免劳累、饮酒等加重肝脏负担的行为。
乙肝病毒携带者：也需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查，监测病情是否发生变化。一般情况下不需要进行抗病毒治疗，但要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免熬夜等，避免病情向乙肝患者方向发展。同时，要避免将病毒传染给他人，如进行性行为时使用安全套，避免共用剃须刀、牙刷等可能导致血液传播的物品等。
四、对生活的影响
乙肝患者：由于肝脏受到损伤，身体会出现不适症状，如乏力、纳差等，会对日常生活和工作产生一定影响。需要遵循医生的治疗建议，进行规范治疗和定期复查，在生活中要更加注意自身健康管理。
乙肝病毒携带者：一般在日常生活中没有明显的不适症状，对生活、工作的影响相对较小，但需要注意定期监测病情，防止病情进展，同时要注意避免将病毒传播给他人，在一些特殊行业（如餐饮、幼教等）可能会受到一定限制，但随着对乙肝认识的普及和相关政策的调整，这种限制逐渐在减少。
五、年龄、性别、生活方式等因素的影响
年龄：不同年龄段的乙肝患者和携带者在病情发展和处理上可能有所不同。儿童和青少年时期感染乙肝病毒，若为乙肝携带者，随着年龄增长，有一定概率发展为乙肝患者；老年人感染乙肝病毒后，由于机体免疫力相对较低，病情变化可能更为复杂。
性别：一般来说，性别对乙肝患者和携带者的病情本身影响不大，但在孕期，乙肝携带者需要更加注意母婴传播的预防，乙肝患者如果是女性，在怀孕、分娩过程中需要采取相应措施阻断母婴传播。
生活方式：不良的生活方式，如长期大量饮酒、熬夜、过度劳累等，会加重乙肝患者肝脏的损伤，也可能促使乙肝病毒携带者的病情向乙肝患者转变。而健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、规律作息等，有助于乙肝患者病情的稳定和乙肝病毒携带者病情的维持。
特殊人群风险：乙肝患者如果同时合并其他基础疾病，如糖尿病、脂肪肝等，病情管理会更加复杂；乙肝病毒携带者如果有家族中有肝癌病史等情况，需要更加密切监测肝脏情况。
