孩子晚上突然发烧的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如流感病毒等，婴幼儿易感染）和细菌感染（如肺炎链球菌等，生活环境等影响感染机会）；非感染性因素有自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎，儿童期多发且家族病史有影响）、体温调节中枢异常（婴幼儿易受环境因素影响）及其他如中暑、少见的恶性肿瘤性疾病等。
一、感染性因素
1.病毒感染
原因：孩子晚上突然发烧很常见的原因是病毒感染，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。例如流感病毒引起的流行性感冒，在儿童中较为多发，病毒侵入人体后，会刺激免疫系统产生反应，从而导致体温调节中枢紊乱，引起发热。研究表明，流感病毒感染儿童后，约有39%-57%的儿童会出现发热症状，且多为突然发热，体温可迅速升高至38.5℃以上。
年龄因素：各个年龄段的孩子都可能受到病毒感染，但婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易感染病毒而出现晚上突然发烧的情况。
2.细菌感染
原因：细菌感染也可导致孩子晚上突然发烧，如肺炎链球菌引起的肺炎、B族链球菌引起的新生儿感染等。细菌在体内繁殖过程中会释放毒素，这些毒素会影响人体的体温调节机制，引发发热。例如肺炎链球菌肺炎，当细菌侵入肺部后，会引起肺部炎症反应，进而导致孩子出现突然发热的症状，体温可高达39℃-40℃。
性别因素：一般来说，性别对细菌感染导致的突然发烧没有明显的特异性影响，但不同性别孩子的身体状况和易感染部位可能会有一定差异，不过这并不是导致突然发烧的关键因素。
生活方式：如果孩子生活环境拥挤、卫生条件差等，会增加细菌感染的机会，从而更容易在晚上出现突然发烧的情况。
病史：如果孩子既往有细菌感染性疾病史，如曾经有过化脓性扁桃体炎等，那么再次接触细菌病原体时，就更易在晚上出现突然发烧的情况。
二、非感染性因素
1.自身免疫性疾病
原因：一些自身免疫性疾病也可能导致孩子晚上突然发烧，如幼年特发性关节炎。这类疾病是由于孩子自身免疫系统错误地攻击自身组织，引起炎症反应，从而导致发热。在幼年特发性关节炎患儿中，约有20%-30%会出现突然发热的症状，且体温波动较大。
年龄因素：幼年特发性关节炎多见于儿童期，尤其是16岁以下的儿童，所以对于这个年龄段的孩子需要特别关注。
病史：如果家族中有自身免疫性疾病的病史，那么孩子患自身免疫性疾病导致晚上突然发烧的风险可能会增加。
2.体温调节中枢异常
原因：孩子的体温调节中枢尚未发育完善，如果受到外界因素影响，可能会出现功能紊乱，导致晚上突然发烧。例如环境温度过高，孩子穿着过厚、包裹过紧等，会影响散热，使体温调节中枢不能正常发挥作用，从而引起发热。
年龄因素：婴幼儿的体温调节中枢发育不成熟，相比年龄较大的孩子更容易受到环境因素影响而出现体温调节中枢异常导致的突然发烧。
生活方式：如果孩子睡觉的环境温度不适宜，如室温过高或过低，或者给孩子盖的被子过厚等，都可能影响体温调节，导致晚上突然发烧。
3.其他非感染性因素
原因：还有一些其他非感染性因素也可能导致孩子晚上突然发烧，如中暑。在炎热的夏季，如果孩子长时间处于高温环境中，没有及时散热，就可能发生中暑，出现突然发热的症状，同时还可能伴有口渴、乏力等表现。另外，一些恶性肿瘤性疾病早期也可能表现为孩子晚上突然发烧，但相对较为少见。
年龄因素：对于婴幼儿来说，中暑导致突然发烧的风险相对较高，因为他们的体温调节能力更弱；而对于年龄稍大的孩子，如果有接触高温环境的情况，也可能发生中暑。
生活方式：如果孩子在炎热天气外出活动时间过长，且没有做好防暑降温措施，就容易出现中暑进而晚上突然发烧。如果孩子有恶性肿瘤家族史等情况，需要警惕恶性肿瘤性疾病导致的突然发烧，但这种情况相对较少见。
