幼儿急疹由人类疱疹病毒6、7型引起，多见于6-24月婴幼儿，春秋常见，表现为突发高热3-5天，热退疹出，对症支持治疗预后好；荨麻疹病因复杂，各年龄段均可发病，表现为皮肤风团骤起骤退伴瘙痒，可伴消化道、呼吸道症状，去除诱因、抗组胺治疗，部分可转慢性，需长期管理，特殊人群需关注相应情况。
一、病因方面
幼儿急疹：主要由人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染引起，其次为人类疱疹病毒7型（HHV-7）感染，多见于6-24个月的婴幼儿，春秋季较为常见，多数患儿有相关病毒接触史，比如与患病儿童密切接触等。
荨麻疹：病因复杂，常见诱因有食物因素（如鱼虾、蛋类、牛奶等）、药物因素（如青霉素、磺胺类药物等）、感染因素（如细菌、病毒、寄生虫等感染）、吸入物因素（如花粉、尘螨、动物皮屑等）、接触物因素（如某些植物、化妆品等）以及自身免疫因素等，各年龄段人群均可发病，无明显特定高发年龄阶段。
二、临床表现方面
幼儿急疹：
发热：突发高热，体温可达39-40℃以上，持续3-5天，患儿一般情况良好，可能有轻度烦躁不安。
皮疹：热退时或热退后数小时出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹，散在分布，直径2-5mm左右，压之褪色，先发生于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，皮疹1-2天内消退，无色素沉着及脱屑。
荨麻疹：
皮疹特点：皮肤出现风团，大小形态不一，颜色可为红色、白色或皮色，皮疹常突然发生，数分钟至数小时内迅速消退，消退后不留痕迹，但新的皮疹可陆续出现，皮疹发作时伴有剧烈瘙痒，瘙痒程度轻重不一。
其他表现：部分患儿可伴有消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；累及呼吸道时可出现呼吸困难、胸闷、喉头水肿等症状；病情严重者可出现过敏性休克等表现。
三、诊断方面
幼儿急疹：主要根据典型临床表现诊断，患儿突发高热，持续数天后热退疹出，结合血常规检查，早期白细胞总数可稍高，随后淋巴细胞比例增高，一般可临床诊断，必要时可进行病毒学检查，如检测血清中HHV-6或HHV-7的特异性抗体等。
荨麻疹：主要根据典型皮疹特点诊断，即皮肤上出现风团，骤起骤退，伴有瘙痒，再结合详细询问病史，了解可能的诱因等综合诊断，有时需要进行过敏原检测等辅助检查来明确可能的致敏原，但过敏原检测结果需结合临床情况分析。
四、治疗与护理方面
幼儿急疹：
治疗：目前无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，发热时可采用物理降温（如温水擦浴等）或适当使用退热药物（如对乙酰氨基酚等，需根据患儿年龄和体重合理使用），让患儿多休息，多饮水。
护理：注意保持皮肤清洁，勤给患儿换衣物，避免搔抓皮肤，监测体温变化，观察皮疹变化情况，给予清淡易消化饮食。
荨麻疹：
治疗：首先去除诱因，然后使用抗组胺药物治疗，如西替利嗪、氯雷他定等，根据患儿年龄选择合适的剂型和剂量；病情严重出现休克等表现时需立即抢救，使用肾上腺素等急救药物。
护理：避免患儿搔抓皮肤，可剪短患儿指甲，穿着宽松柔软的衣物，保持皮肤清洁，注意观察病情变化，如皮疹变化、有无呼吸道及消化道症状加重等情况，饮食上避免食用可能致敏的食物。
五、预后方面
幼儿急疹：预后良好，皮疹消退后患儿恢复正常，无后遗症，少数患儿可能出现惊厥等并发症，但经及时处理后多可恢复。
荨麻疹：大多数患儿预后较好，去除诱因并经适当治疗后可痊愈，但部分患儿可能转为慢性荨麻疹，病情反复发作，迁延不愈，影响患儿生活质量，慢性荨麻疹患儿需长期治疗和管理。
特殊人群方面，幼儿急疹主要发生在婴幼儿，由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善，患病时需特别关注体温变化和精神状态，及时采取退热等对症措施；荨麻疹各年龄段均可发病，对于儿童患者，要注意避免使用不适合儿童的药物剂型等，同时家长要细心观察患儿病情变化，及时就医。
