眼睛发黄可能由胆红素代谢异常相关原因引起，肝细胞性黄疸的原因有肝炎病毒感染、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等；胆汁淤积性黄疸的原因有胆道结石、胆道肿瘤、原发性胆汁性胆管炎等；其他可能相关原因有溶血性疾病，如红细胞破坏过多的自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等，发现眼睛黄伴肝病相关情况需及时就医做相关检查明确病因并采取治疗措施，不同人群就医需提供详细病史。
一、胆红素代谢异常相关原因
（一）肝细胞性黄疸
1.肝炎病毒感染：如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染肝脏后，会影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。例如，乙肝病毒感染人体后，可在肝细胞内大量复制，导致肝细胞受损，使肝细胞对胆红素的摄取能力下降，同时受损的肝细胞内质网中葡萄糖醛酸转移酶合成减少，影响胆红素的结合过程，进而使血液中胆红素水平升高，当胆红素进入血液后，可随着血液循环沉积在眼部组织等，导致眼睛发黄。不同年龄段人群感染肝炎病毒的途径和表现可能不同，儿童感染乙肝可能多为母婴传播等，而成人感染可能与接触污染物等有关。
2.药物性肝损伤：某些药物在使用过程中可能损伤肝细胞，影响胆红素代谢。比如抗结核药物异烟肼等，可能通过引起肝细胞的毒性反应，干扰肝细胞对胆红素的正常处理，导致胆红素代谢紊乱，血液中胆红素升高出现眼睛黄染。不同年龄人群对药物的代谢和耐受能力不同，老年人由于肝肾功能减退，使用药物时更易发生药物性肝损伤导致胆红素异常。
3.自身免疫性肝病：像自身免疫性肝炎，机体免疫系统错误地攻击自身肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死等病变，影响胆红素的代谢过程，使得胆红素在体内蓄积，引起眼睛发黄。自身免疫性肝病在不同性别上可能有一定差异，女性相对更易患自身免疫性肝炎等自身免疫性肝病。
（二）胆汁淤积性黄疸
1.胆道结石：胆管内形成结石会阻塞胆管，使胆汁排出受阻。胆汁中的胆红素反流入血，导致血液中胆红素升高出现眼睛黄染。不同年龄人群胆道结石的形成原因有所不同，儿童胆道结石相对较少见，多与先天性胆道畸形等有关，而成人胆道结石可能与饮食习惯、代谢因素等有关。例如长期高脂饮食的成人更易患胆囊结石，进而可能引发胆管结石导致胆汁淤积。
2.胆道肿瘤：胆管癌等胆道肿瘤可压迫或阻塞胆管，影响胆汁的正常排泄，使胆红素逆流进入血液，引起眼睛发黄。胆道肿瘤在不同年龄段和性别上的发病情况有一定差异，老年人相对更易患胆道肿瘤，男性和女性在胆道肿瘤发病上也可能因生理等因素存在一定差异。
3.原发性胆汁性胆管炎：这是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病，机体免疫系统攻击胆管，导致胆管炎症、狭窄等，胆汁排泄不畅，胆红素升高出现眼睛黄染。该疾病多见于中年女性。
二、其他可能相关原因
（一）溶血性疾病
1.红细胞破坏过多：如自身免疫性溶血性贫血，机体免疫系统产生错误的抗体攻击自身红细胞，导致红细胞大量破坏，释放出大量胆红素。超过了肝细胞的处理能力，从而使血液中胆红素升高出现眼睛黄染。不同年龄人群自身免疫性溶血性贫血的发病情况不同，儿童可能因遗传等因素发生先天性溶血性贫血，而成人可能因后天免疫异常等引发自身免疫性溶血性贫血。
2.遗传性球形红细胞增多症：这是一种遗传性红细胞膜缺陷性疾病，红细胞呈球形，变形能力降低，在脾脏等器官中易被破坏，导致胆红素生成过多，引起眼睛发黄。该疾病在儿童中可能有一定的发病比例，遗传因素在其发病中起关键作用。
当发现眼睛黄伴有肝病相关情况时，应及时就医进行相关检查，如肝功能检查（包括胆红素水平、转氨酶等指标）、肝炎病毒标志物检测、腹部超声或CT等影像学检查等，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同人群在就医时需要提供详细的病史等信息，以便医生准确诊断和制定治疗方案。
