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宫颈癌术后复查项目 - 民福康

宫颈癌术后复查项目

来源:民福康

宫颈癌术后复查需进行多项检查,影像学检查包括盆腔MRI可助判断盆腔内复发灶等,腹部-盆腔CT可发现转移病灶;妇科检查有阴道残端检查及盆腔双合诊或三合诊,可直观查看阴道残端及盆腔内情况;肿瘤标志物检查有SCC等,可辅助评估病情;实验室常规检查有血常规可了解血细胞情况,肝肾功能检查可评估治疗对肝肾功能的影响。

一、影像学检查

1.盆腔磁共振成像(MRI)

意义:能够清晰显示盆腔内组织器官的结构,有助于判断宫颈癌术后盆腔内有无复发灶,对于了解肿瘤与周围组织的关系等有重要价值。可以发现直径较小的复发肿瘤病灶,尤其对判断宫旁、阴道残端等部位的情况较为敏感。不同年龄、性别患者进行此项检查的必要性相似,对于有术后可疑复发症状或体征的患者应优先考虑。生活方式一般不影响该检查的必要性,但有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者需提前告知医生,因为金属植入物可能会影响MRI成像甚至导致危险。

2.腹部-盆腔CT检查

意义:可观察盆腔及腹部脏器的形态、结构,帮助发现有无转移病灶,如肝、肺等部位的转移情况。对于术后评估肿瘤有无远处转移有一定作用。不同年龄、性别患者均可进行,生活方式因素一般不直接影响该检查的安排,但有肾功能不全等病史的患者需谨慎,因为CT检查使用的造影剂可能对肾功能有一定影响,检查前需评估肾功能并权衡利弊。

二、妇科检查

1.阴道残端检查

意义:医生通过妇科检查直观查看阴道残端的情况,包括有无赘生物、渗血、愈合情况等,有助于早期发现阴道残端的复发迹象。对于女性患者术后复查尤为重要,不同年龄女性均需进行此项检查,生活方式如是否有不良卫生习惯等可能影响阴道残端的愈合及复发风险,有不良卫生习惯的患者需加强健康宣教以降低复发风险。

2.盆腔双合诊或三合诊

意义:了解盆腔内组织器官的质地、有无包块等情况,判断有无盆腔内复发病灶。对于不同年龄、性别的患者都是复查的重要项目,有过盆腔手术史等病史的患者进行此项检查时需告知医生相关病史以便医生准确判断检查结果。

三、肿瘤标志物检查

1.鳞状细胞癌抗原(SCC)

意义:SCC是宫颈癌较为特异性的肿瘤标志物,术后定期监测SCC水平有助于评估病情变化,若SCC水平升高往往提示有复发或转移的可能。不同年龄、性别患者均可检测,生活方式一般不直接影响其水平,但某些非肿瘤因素也可能导致SCC轻度升高,需结合临床症状及其他检查综合判断。有肿瘤相关病史的患者需重点关注该指标的变化情况。

2.癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等

意义:CEA、CA125等肿瘤标志物在宫颈癌术后复查中也有一定辅助监测作用,虽然不是特异性指标,但联合监测有助于更全面评估病情。不同年龄、性别患者均可检测,生活方式对其影响相对较小,有其他恶性肿瘤病史等情况的患者需考虑这些标志物在宫颈癌复查中的联合意义。

四、实验室常规检查

1.血常规

意义:通过血常规检查可以了解患者的血细胞情况,包括白细胞、红细胞、血小板等的数量及形态等。术后患者可能因手术创伤、化疗等出现血常规异常,定期复查血常规有助于及时发现血液系统的异常变化,如有无感染、贫血、血小板减少等情况。不同年龄、性别患者均需定期进行血常规检查,生活方式如是否有感染风险因素等可能影响血常规结果,有感染高危因素的患者需更频繁关注血常规变化。

2.肝肾功能检查

意义:了解患者肝肾功能情况,因为宫颈癌术后可能会进行辅助治疗(如化疗等),而化疗药物可能会对肝肾功能产生影响。通过肝肾功能检查可以评估患者身体对治疗的耐受性,以及及时发现肝肾功能损害等情况。不同年龄、性别患者均需进行,有肝肾功能基础疾病病史的患者需更加密切监测,生活方式中如是否有饮酒等可能影响肝肾功能的因素需告知医生以便综合评估。

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宫颈癌
宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤。
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宫颈癌的潜伏期是多长时间?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的潜伏期约为5至10年,但具体时间因人而异,在此期间患者通常不会出现明显不适症状,但也有少部分患者会出现白带增多的症状。女性若患有宫颈癌,病症初期建议患者进行手术治疗,例如全子宫切除术,如果处于病症中晚期,患者也可以通过放疗、化疗、免疫治疗等方式治疗。治疗期间患者要注意避免不良生活习惯,例如避
宫颈癌患者手术后能过性生活吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者手术后可以进行性生活,但需要在患者身体基本恢复后,所以不建议术后过早同房,同时也要避免频繁同房。手术后建议患者多休息,术后三个月内不建议患者进行重体力劳动,同时患者要注意饮食,术后6小时左右建议吃些流质食物,之后可以逐渐变更为半流质食物。其次患者也需要多注意观察自身状况,如果出现了阴道异常
宫颈癌早期症状都有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大部分宫颈癌患者早期没有明显的症状,通常在进行相关检查时发现,随着疾病的发展,部分患者可能会出现接触性出血、月经期延长、月经量增多等症状,也有可能会出现阴道异常排液,呈白色的、血型的、稀薄炎的,伴有感染时会出现腥臭味,宫颈癌晚期阴道可能会排出大量米汤样的恶臭分泌物,常伴有头晕、发热、四肢酸痛等症状,
宫颈癌的表现症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的主要表现症状如下:1.患者在排卵期就会出现出血的现象。且还伴有月经量增多、月经周期延长,阴道还会出现不规则的流血症状。2.早期宫颈癌同房或者进行妇科检查时会出现阴道异常流血、阴道分泌物增多、分泌物多为水样还伴有恶臭现象。3.随着宫颈癌部位的肿瘤增大,患者还会出现小腹疼痛及坠胀感、腰酸、乏力等
预防子宫颈癌的疫苗哪里可以打?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
预防子宫颈癌的疫苗,原来许多女性不惜时间和金钱经过一些渠道跑到香港去打,目前宫颈癌疫苗普及,国内大、中城市的卫生防疫站、一些社区以及有防疫部门的医院都可以打宫颈癌疫苗。现阶段用于预防宫颈癌疫苗有九价疫苗、二价疫苗、四价疫苗。九价疫苗适合接种的年龄是16-26岁的女性,主要是针对HPV6、11、16、
预防宫颈癌的疫苗有用吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗是有用的。但是,造成宫颈癌的HPV病毒有十几种亚型,而现阶段国内上市的疫苗只针对部分亚型病毒起到预防作用,并不是覆盖所有的高危HPV病毒。所以,就算接种了宫颈癌的疫苗,也需要定期做宫颈癌的筛查。
宫颈癌来例假的特征?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者在病情早期,一般不会对例假造成影响。在病情晚期时,由于肿瘤侵犯周围血管,可能会引起经期延长、经血量增多现象。但是其他因素也可引起这种现象,比如子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等。因此,不能通过月经症状来诊断宫颈癌。如果患者怀疑自己得了宫颈癌,可以去医院进行相关的检查来明确诊
宫颈癌化疗还是放疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的具体治疗方法要根据个人的病情以及年龄、生育要求、全身情况综合来选择。如果是中晚期的患者,可以选择放射治疗,而化疗主要用于晚期或复发转移的患者,有的时候可能还会采取放化疗联合治疗的方法,具体要根据医生的医嘱进行,为患者制定合适的治疗方案。宫颈癌患者平时还要注意保持好的心态,积极面对生活,日常配
宫颈癌的发病率高吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌在女性癌症中发病率较高,其中四十岁至五十岁的女性患者较多。宫颈癌一般由宫颈感染人乳头瘤病毒导致癌变,患者常出现接触性出血、异常阴道排液等症状,当肿瘤体积增大可对邻近器官造成压迫,出现尿频、尿急、肛门坠胀感等感觉。宫颈癌的患者需要尽早进行手术治疗,切除癌变组织同时辅以化疗、放疗、靶向治疗等,可以
宫颈癌会有什么症状表现?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者一般会出现阴道出血的症状,病情早期是接触性出血,例如进行同房的时候,阴道部位产生出血症状。随着病情的加重,还会出现不规则出血的现象。其次,会产生阴道有异常分泌物的症状,例如排出白色或血色液体,分泌物可能会有腥臭味。待病情发展至中晚期的时候,由于体内癌组织可能会出现坏死、感染等现象,所以患者
HPV16阳性一定会发展成宫颈癌
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数HPV阳性的病人并不会发展成宫颈癌。HPV感染,特别是高危型HPV的持续感染是宫颈癌的重要致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数人一生中都会有一次HPV感染的机会,但是绝大多数人可以通过自己的免疫力自行在1-2年之内转阴,
HPV感染可以打宫颈癌疫苗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV感染也可以打宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗最初设计的时候是给完全没有接触过HPV的这群人用的,所以其适应证最好的是从有性生活之前一直到26岁,逐渐二价、四价的适应证才扩展到45岁,但是最好的年纪是在9~15岁之间,同时没有性生活,这个时候能够达到几乎百分之百的保护效率。如果成年以后已经感染了HPV,此时打比不打强。但是在感染过这种病毒后,体
宫颈癌疫苗二价四价九价的区别
吕讷男 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈癌疫苗又叫HPV疫苗,实际上是预防HPV病毒感染。HPV疫苗现在市面上有二价、四价、九价疫苗,区别就是能预防几种类型HPV病毒。二价疫苗是预防16型、18型HPV病毒,四价疫苗是预防16型、18型以及两个低危HPV病毒,如6型、11型。九价疫苗预防比较多,可以预防高危病毒中16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型病毒,还
打了宫颈癌疫苗多久可以要孩子
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗后,一般建议半年后再怀孕比较好。注射完宫颈癌疫苗之后,机体会对疫苗产生一定副作用反应。如果在注射疫苗期间怀孕或是注射后短时间内怀孕,可能会影响到优生优育。因此,建议半年后再怀孕比较好。注意怀孕前做孕前检查,补充叶酸,合理增加营养,适当锻炼,增强体质。
打完宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打完宫颈癌疫苗之后,需要注意观察30分钟,没有异常情况才可以回家。注射部位要在短时间内避免接触水,避免引起感染。同时,注射后需要注意多休息,避免做剧烈的运动。如果出现了头晕、头疼、发热等症状,先观察。如症状严重要对症处理,还要注意饮食上不要吃刺激性食物,避免喝酒。
宫颈癌疫苗前后需要注意什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
注射宫颈癌疫苗,首先需要注意,如有性生活时,要先做HPV筛查,排除感染后才可以注射。其次,注射时要避开月经期和孕期、备孕期,有感冒发烧情况时,也要推迟注射时间。注射宫颈癌疫苗后,要注意短时间内不要做剧烈运动,不吃辛辣刺激性的食物,一定要按规定的时间注射完,避免不洁性生活等。
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