低血糖的症状及处理措施

来源:民福康

低血糖分为成年人、儿童、老年人等不同人群有不同症状,成年人主要有交感神经过度兴奋症状,儿童除相关症状外还易激惹哭闹,老年人中枢神经系统症状可能不典型,轻症低血糖成年人等可口服糖类食品缓解,重症低血糖需呼叫急救并静脉注射葡萄糖等后续监测治疗,糖尿病患者、老年人、儿童低血糖有特别注意事项,糖尿病患者要调整降糖方案,老年人要定期监测等,儿童要注意饮食运动等。

一、低血糖的症状

(一)交感神经过度兴奋症状

成年人:主要表现为心悸、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白、颤抖、头晕等。这是因为低血糖时,机体交感神经系统被激活,释放大量肾上腺素等,导致上述症状。例如,一项研究发现,约70%的低血糖患者会出现交感神经兴奋相关症状。

儿童:除了上述症状外,可能还会表现出易激惹、哭闹不安等。儿童的神经系统发育尚未完全成熟,低血糖对其神经功能的影响可能更易通过情绪和行为的改变体现出来。

(二)中枢神经系统症状

轻度低血糖:可出现精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等。这是由于大脑供能不足,影响了神经细胞的正常功能。

严重低血糖:如果低血糖持续得不到纠正,可能会出现抽搐、昏迷、甚至死亡。大脑长时间缺乏葡萄糖供应,会导致脑功能严重受损,不可逆的脑损伤可能随之发生。例如,低血糖昏迷超过6小时,就可能会造成脑死亡等严重后果。

老年人:老年人低血糖的中枢神经系统症状可能不典型,有时仅表现为意识模糊、行为异常等,容易被忽视。这与老年人的神经系统代偿能力下降以及可能合并其他基础疾病有关,使得他们对低血糖的感知和反应不如年轻人敏感。

二、低血糖的处理措施

(一)轻症低血糖的处理

成年人:立即口服15-20克糖类食品,如葡萄糖片、含糖饮料(约150-200毫升的含糖汽水等)、糖果等。一般在进食后15分钟左右症状可缓解。因为糖类物质能快速被人体吸收,提高血糖水平。

儿童:可给予半杯含糖果汁、1-2块糖果等。儿童的糖类摄入量应根据年龄适当调整,例如2-5岁儿童可给予5克左右糖类,5岁以上儿童可参照成年人的1/2-2/3量。

老年人:同样首先给予含糖食品纠正低血糖,但要注意防止误吸。老年人吞咽功能可能减退,进食时应缓慢,可选择易于吞咽的含糖制剂。

(二)重症低血糖的处理

对于出现昏迷等重症低血糖的患者,应立即呼叫急救医疗服务。同时,可采取以下措施:

静脉注射葡萄糖:对于意识不清无法口服的患者,应尽快静脉注射50%葡萄糖溶液20-40毫升,多数患者经此处理后能迅速改善症状。这是因为静脉注射葡萄糖能直接快速提升血糖水平,纠正脑供能不足。

后续监测与治疗:患者血糖纠正后,还需要继续监测血糖变化,因为低血糖可能会反复发生。根据患者情况,可能需要进一步静脉滴注5%-10%葡萄糖溶液以维持血糖稳定。

(三)特殊人群低血糖的特别注意事项

糖尿病患者:糖尿病患者发生低血糖时,除了按上述方法处理外,还需要注意调整降糖方案。如果是因降糖药物使用不当导致的低血糖,应在血糖纠正后评估降糖药物的剂量、种类是否需要调整。例如,使用胰岛素治疗的患者,要考虑胰岛素的用量是否过大,或者注射时间是否不合理等因素。

老年人:老年人应定期监测血糖,尤其是有低血糖风险的老年人,如合并多种慢性疾病、肝肾功能不全等。在调整降糖治疗方案时应更加谨慎,从小剂量开始,逐渐调整,密切观察血糖变化和身体反应。同时,老年人的居住环境应便于获取含糖食品,家人应了解低血糖的处理方法,以便在紧急情况下能及时处理。

儿童:儿童低血糖多与饮食不规律、运动量过大等有关。家长应注意儿童的饮食安排,保证定时进餐,避免过度剧烈运动后未及时补充能量。对于患有先天性代谢疾病等易发生低血糖的儿童,要密切监测血糖,遵循医生的特殊饮食和治疗建议。

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低血糖昏迷属于精神障碍疾病,由低血糖症引起,是一组由多种病因导致血浆中葡萄糖含量下降,并且引起相应症状、体征的综合征。
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低血糖治疗方法有哪些?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
您好,低血糖可以根据医生指导通过药物来治疗,平时要注意生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。
严重贫血或者低血糖会不会造成用脑过度?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
并不会因此造成用脑过度的情况,但是可能会因此导致您出现头疼、头晕、面色苍白等症状,或者出现没有进食欲望、冒冷汗等症状。如果您长期用脑过度,则可能会引发神经衰弱等现象,所以建议您避免长期用脑。针对贫血的情况,如果患有缺铁性贫血,则可以遵医嘱使用铁剂类的药物进行治疗,并且可以使用一些补充气血类的中成药进
孕妇低血糖吃什么好?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
孕妇发生低血糖的时候可以通过吃面包、巧克力、喝红糖水,补充一些糖果的方式进行纠正,避免低血糖的情况一直存在,若是血糖低的非常厉害,建议患者去医院静脉注射50%的葡萄糖,使血糖量恢复正常,在日常生活当中要注意休息,身边常备糖果,在出现疑似低血糖的症状时,及时食用富含糖的食物进行纠正。孕期中要注意定期产
低血压低血糖怎么调理?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低血压患者可以从饮食方面进行调理,适当增加蛋白质和维生素的摄入,如鸡蛋、牛奶、肉类等食物,可以产生造血原材料,还可以维持血管的弹性,改善低压症状。如果患者的低血压是因为某些疾病导致,如大失血、过敏、感染等疾病导致,需要进行病因治疗。低血糖患者首先需要按时进餐,保持体内糖原在合理范围内,还可以在身上常
怎么能降低血糖
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
患者可以使用磺脲类药物和格列奈类药物降低血糖,也可以使用二甲双胍类药物和噻唑烷二酮类药物降低血糖,必要时还可以注射胰岛素,包括常规胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及速效胰岛素等。患者还需调整饮食结构辅助治疗,饮食上不吃热量高以及过于油腻的食物,多以清淡易消化的食物为主,控制每日的摄入量,禁忌抽烟和饮
低血糖可以多吃糖吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖的患者可以多吃糖缓解症状。一般半小时左右可以缓解低血糖的症状。低血糖的患者是由于血液中的糖分脚底引起的症状,通过补充糖分,可以快速的提升血糖的水平。平时还需要增强营养,可以多吃米粥、蛋糕、红薯、西瓜、哈密瓜等糖分较多的食物。经常出现低血糖的情况需要积极的寻找病因。如果是胰岛细胞瘤因的降糖激素分
刚才测了餐前血糖 4.9属于低血糖吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
血糖4.9毫摩尔每升,不属于低血糖。通常空腹血糖低于3.1毫摩尔每升,才是低血糖。一般正常的空腹血糖数值在3.9-6.0毫摩尔每升之间,此外,餐后两小时血糖应该小于7.7毫摩尔每升。减肥出现头晕,考虑是过度的节食引起的血糖降低。如果头晕不舒服,需要立即坐下,以免摔倒,可以通过喝糖水或者是含糖的饮料,
低血糖反应好治疗吗?会遗传吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖反应是比较好治疗的,患者低血糖发作时可以及时含服糖块,可以有效的缓解患者低血糖的症状。低血糖并不会发生遗传,所以患者不必过于担心。患者平时要注意饮食的搭配,三餐要规律。
婴儿低血糖怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
婴儿低血糖可以适当给孩子补充营养,保证孩子食用的食物营养均衡,若是可以添加辅食可以给孩子吃点鸡蛋羹、牛奶、蔬菜泥、肉沫等辅食,不仅可以加快孩子身体发育,还可以起到缓解低血糖的作用,若是没有作用还可以给孩子适当喝点糖水,来缓解低血糖的现象,必要的时候可以带孩子入院检查并遵医嘱用药治疗。注意事项:近期避
低血糖的危害有哪些?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
频繁发作低血糖,会引起脑细胞代谢异常,导致脑细胞严重受损,患者会出现记忆力减退、嗜睡、自主意识障碍、智力下降、昏迷、精神失常、大小便失禁的现象。还会引起心血管异常,诱发心律失常、心肌梗死等严重的并发症。长期低血糖对中枢神经系统造成的损害是不可逆转的,由于低血糖引起的昏迷现象超过6个小时,患者的脑组织
低血糖吃什么好
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一旦出现低血糖,我们应该尽快的使我们的血糖升高。这个还是需要看一下,造成低血糖的原因。如果是因为没有及时吃饭,或者使用了胰岛素,黄尿类的降糖药等等这些促胰岛素分泌剂,我们应该尽快的口服葡萄糖,或者是喝蔗糖的糖水。但是如果我们要是吃了阿尔法糖苷酶的抑制剂,一定切忌不能多吃主食,比如米饭、馒头等。因为这些食物会被我们消化道药物所阻断,低血糖就
为什么孩子一出生就会低血糖
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
为什么孩子一出生就会低血糖,很大一个程度是母亲的原因,母亲如果有妊娠期糖尿病,或者她本来就有糖尿病,这种母亲生的孩子很容易发生低血糖。还有一种孩子,就是出生以后过去老的观念不及时喂养,记得以前都生下六小时才喂奶,这个很容易发生低血糖,所以现在只要是健康的孩子,一生下来应该半小时就开奶,早期开奶早喂养就不会发生低血糖。新生儿低血糖还有一些特
低血糖的原因
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
导致低血糖的原因,还是身体里边糖生成的减少,同时,糖消耗增多,这时候就会出现低血糖。一般情况下,在饥饿的环境下,或者是出现了使用了一些不恰当的这种使用胰岛素,或者是降糖药物的时候,就会造成身体里出现低血糖。
低血糖吃糖有用吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低血糖的患者吃糖有用,低血糖指的是患者在某种致病因素的作用下,引起体内血糖明显下降、能量供应不足,患者可能会出现头晕、头痛、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难等症状。病情严重的患者可能会出现意识障碍、甚至有生命危险,在及时吃糖块等含糖物质后,可以有效改善病情。
怎样改善低血糖体质
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
改善低血糖体质,首先要注意加强体育锻炼,增强体质。其次饮食上要注意进食充足的热量,避免摄入营养严重不足,否则会导致体内能量减少而发生低血糖,对于频繁出现低血糖的患者,要注意查找原因,明确患者是否存在胰岛素瘤等疾病,避免患者出现严重的低血糖,给予有效的治疗。
糖尿病为什么会低血糖
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
导致糖尿病的原因有很多,常见是药源性低血糖。如使用胰岛素过量、没有进行及时血糖监测;糖尿病患者不及时进食也会发生餐前低血糖。另外,在糖尿病早期容易出现反应性低血糖,是由于胰岛素分泌高峰延迟导致。因此一定要定时复查血糖,根据血糖情况,随时调整合适的降糖方案。
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