右附件囊肿的形成受多种因素影响，生理性因素包括卵泡囊肿和黄体囊肿，分别与育龄女性正常生殖周期中卵泡和黄体的异常变化有关；病理性因素有子宫内膜异位囊肿（与育龄女性的经血逆流、免疫遗传及生活方式等有关）、炎症性囊肿（与各年龄段女性的盆腔炎症及相关病史有关）、肿瘤性囊肿（不同类型与不同年龄性别及遗传因素有关），是多种因素综合作用的结果。
一、生理性因素
（一）卵泡囊肿
1.发生机制：正常卵巢在排卵后，卵泡会形成黄体。但如果卵泡没有正常破裂排卵，持续存在并潴留液体就会形成卵泡囊肿。一般来说，这种情况多发生在育龄女性的正常生理周期中，通常没有明显症状，多数可在月经周期结束后自行消失。例如，女性在每个月经周期都会有卵泡发育、排卵等过程，若某一环节出现异常，就可能导致卵泡囊肿的形成。
2.年龄与性别因素：主要发生在育龄女性，因为该阶段女性的卵巢功能活跃，有正常的排卵周期，相对更容易出现卵泡发育异常相关的囊肿情况。
（二）黄体囊肿
1.发生机制：黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。如果黄体血肿液化后形成黄体囊肿，在某些情况下，比如黄体囊肿较大时可能会发生破裂出血。其形成与黄体期的生理变化有关，正常情况下黄体在月经周期的特定阶段会存在，若黄体期出现异常，就可能形成黄体囊肿。
2.年龄与性别因素：同样常见于育龄女性，与女性的生殖周期密切相关。
二、病理性因素
（一）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
1.发生机制：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的子宫内膜种植在卵巢上，随着月经周期的变化，异位的内膜会出血，形成囊肿，由于陈旧性出血呈褐色，似巧克力样，所以称为巧克力囊肿。其发病机制与经血逆流、免疫因素、遗传因素等有关。例如，经血逆流可能使子宫内膜细胞种植在卵巢等部位，引发后续的一系列病理变化。
2.年龄与性别因素：多见于育龄女性，尤其是有过人工流产、剖宫产等宫腔操作史，或者有家族遗传倾向的女性。
3.生活方式因素：长期精神压力过大、不良的生活习惯等可能会影响免疫系统功能，增加子宫内膜异位症的发生风险，从而间接导致巧克力囊肿的形成。
（二）炎症性囊肿
1.发生机制：盆腔炎症可波及右侧附件，导致输卵管、卵巢等组织发生炎症反应，炎症刺激使输卵管伞端粘连闭锁，分泌物积聚形成囊肿。例如，盆腔的细菌感染等炎症性疾病，如果没有得到及时有效的治疗，就可能蔓延至右侧附件引发炎症性囊肿。
2.年龄与性别因素：各个年龄段的女性都可能发生，但性生活活跃的育龄女性相对更易患盆腔炎症，从而增加炎症性囊肿的发生几率。
3.病史因素：有盆腔感染病史、宫腔操作史（如刮宫术等）的女性，发生炎症性囊肿的风险更高，因为这些情况容易导致病原菌侵入盆腔引发炎症。
（三）肿瘤性囊肿
1.发生机制：卵巢的上皮细胞、生殖细胞等发生异常增殖可能形成肿瘤性囊肿。例如，卵巢上皮性肿瘤可起源于卵巢表面的生发上皮，这种上皮具有分化为各种苗勒上皮的潜能，在某些致癌因素作用下可能发生异常增殖形成囊肿；生殖细胞肿瘤则起源于生殖细胞，也可能形成相应的囊肿样病变。
2.年龄与性别因素：不同类型的肿瘤性囊肿好发年龄不同，比如上皮性肿瘤多见于中老年女性，而生殖细胞肿瘤多见于青少年和年轻女性。性别方面主要发生在女性，因为卵巢是女性特有的生殖器官。
3.遗传因素：某些遗传性综合征与卵巢肿瘤的发生相关，如有BRCA基因突变的女性，患卵巢癌等肿瘤性疾病的风险明显增加，进而可能导致相关囊肿的形成。
右附件囊肿的形成是多种因素综合作用的结果，生理性因素多与正常生殖周期相关，而病理性因素则涉及炎症、子宫内膜异位、肿瘤等不同方面，不同因素在不同年龄、性别、病史和生活方式的人群中对右附件囊肿的形成产生影响。
