宝宝低烧手脚心发热可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括新陈代谢特点和活动因素；病理性因素有感染性因素（如呼吸道、泌尿、胃肠道等系统感染）和非感染性因素（如自身免疫性疾病、环境导致体温调节异常）。需密切监测体温，通过调整环境、补充水分、物理降温护理，若持续时间长或伴其他异常症状要及时就医。
一、生理性因素
（一）新陈代谢特点
宝宝的新陈代谢比成人旺盛，手脚心部位的血液循环相对较快，在体温处于低烧范围时，可能会出现手脚心发热的情况。这是因为宝宝的身体通过加快局部血液循环来帮助散热，以维持体温的相对平衡。例如，正常新生儿的基础代谢率较高，随着年龄增长会逐渐趋于稳定，但在婴幼儿时期仍相对旺盛，这就使得他们在体温略有波动时，手脚心发热的表现较为常见。
（二）活动因素
宝宝如果进行了较多的活动，身体产热增加，在低烧时也可能表现出手脚心发热。比如宝宝玩耍后，身体产热增多，而体温调节中枢还在不断调整体温，此时可能出现手脚心发热的现象。一般来说，适当减少活动量后，这种情况可能会有所缓解。
二、病理性因素
（一）感染性因素
1.呼吸道感染：如病毒性感冒，病毒感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，出现低烧，同时伴有手脚心发热。常见的如普通感冒病毒感染，宝宝除了低烧、手脚心发热外，还可能有咳嗽、流涕等症状。另外，细菌感染引起的呼吸道感染，像肺炎链球菌引起的肺炎，也可能导致宝宝低烧且手脚心发热，同时可能伴有咳嗽加重、呼吸急促等表现。
2.其他系统感染：泌尿系统感染时，宝宝也可能出现低烧并手脚心发热的情况，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状；胃肠道感染，如肠炎，除了有消化道症状如腹泻、呕吐外，也可能出现低烧及手脚心发热，这是因为肠道感染引起机体的炎症反应，进而影响体温调节。
（二）非感染性因素
1.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，宝宝可能出现低烧，手脚心发热，同时有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。这类疾病是由于自身免疫系统错误地攻击关节等组织，引起炎症反应，导致体温异常和局部症状。
2.环境因素导致的体温调节异常：如果宝宝所处环境温度过高、穿着过厚等，会影响宝宝的体温调节，可能出现低烧且手脚心发热。例如在炎热的夏天，室内温度过高，宝宝散热困难，就可能出现这种情况。此时需要注意调整环境温度和宝宝的穿着，以帮助恢复正常体温。
三、观察与护理建议
（一）体温监测
密切观察宝宝的体温变化，每隔一段时间测量一次体温，了解体温的波动情况。可以使用体温计测量腋下体温，正常腋下体温范围是36℃-37℃，低烧是指体温在37.3℃-38℃之间。
（二）一般护理
1.环境调整：保持室内温度适宜，一般在22℃-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。让宝宝穿着宽松、舒适、透气的衣物，便于散热。
2.补充水分：鼓励宝宝多喝温开水，以补充身体因发热散失的水分，防止脱水，同时也有助于促进新陈代谢，帮助散热。
3.物理降温：如果宝宝只是低烧，可以采用物理降温的方法，如用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，达到降温的目的。但要注意避免擦拭手心、脚心等部位，以免引起宝宝不适或导致体温进一步升高。
（三）及时就医情况
如果宝宝低烧手脚心发热持续时间较长，或伴有其他异常症状，如精神萎靡、呕吐、抽搐、呼吸急促等，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于宝宝低烧手脚心发热的情况，家长要密切关注宝宝的状况，根据不同情况采取相应的措施。如果是生理性因素引起的，通过调整环境等一般护理即可缓解；如果是病理性因素引起的，则需要及时就医明确诊断并治疗。同时，要充分考虑宝宝的年龄特点，在护理过程中要格外细心，确保宝宝的健康。
